Komedoni, Akne, Seboreja. Psihosomatika Aken (začetek)

Kazalo:

Video: Komedoni, Akne, Seboreja. Psihosomatika Aken (začetek)

Video: Komedoni, Akne, Seboreja. Psihosomatika Aken (začetek)
Video: Акне. Прыщи. Угри. Психосоматика 2024, Marec
Komedoni, Akne, Seboreja. Psihosomatika Aken (začetek)
Komedoni, Akne, Seboreja. Psihosomatika Aken (začetek)
Anonim

Navada povezovanja aken (mozoljev) z mladostniki nas bistveno odstrani od razumevanja, kaj dejansko lahko stoji za aknami. Medtem ko večina mladostnikov preraste problem aken, je verjetneje, da se bodo k terapevtom posvetovali ljudje v starosti, ki teh težav "mladostništva" ne doživljajo, a na tak ali drugačen način resno trpijo zaradi aken. V tem članku, ki je sestavljen iz treh delov, bom poskušal izpostaviti čim več različnih smeri, v katerih je po psihosomatski teoriji smiselno preučiti ta problem. Splošni načrt lahko predstavimo na naslednji način: 1 - opis težave, možni vzroki; 2 - glavne manifestacije in s tem povezane težave; 3 - odziv stranke na bolezen in možnosti popravka, samostojno in s pomočjo psihoterapevta.

Nekateri zdravniki so nagnjeni k odpisu psihosomatskega vidika odvisnosti kože od psihološkega stanja na podlagi dejstva, da sta tudi v maternici živčni sistem in koža oblikovana iz istega zametnega režnja. Psihologi, ki dokazujejo odnos, pogosto navajajo primere, kako se koža odziva na naše čustvene izkušnje: ko nas skrbi (pordelost), ko nas je strah (pretirano znojenje, naježitev kože itd.), Prepoznamo in sumimo na problem dela poseben organ. Tako koža ni le odraz naših izkušenj, ampak tudi nekakšen zaslon za notranje stanje človeka. na splošno … Pravimo, da je koža najsvetlejši razvijalec tega, kar se nam dejansko dogaja v notranjosti. Zaradi tega globalizma psihosomatske diagnostike ni mogoče posplošiti na podlagi "kože", za vsako specifično težavo pa je treba najprej analizirati fizične vzroke bolezni in šele po iskanju psiholoških. Še posebej pomembno je določiti zaporedje manifestacije psihološke težave, povezane s kožno boleznijo. to vpliva tako na prognozo kot na taktiko psihoterapije.

Torej, kaj so akne v smislu psihosomatike?

V bistvu so akne (mozolji) vnetje lojnice. Običajno prinese na površino telesa zadostno količino "maščobe", da ustvari zaščito pred mikrobi, prepreči izsušitev in jo s povečanjem elastičnosti naredi manj ranljivo. Prekomerna proizvodnja "maščobe" lahko kaže na podzavestno željo še več zaščita - do subjektivnega občutka pomanjkanja podpore, nezaupanja ali občutka, da se ni na koga zanesti itd. Pogosto se zgodi, da starš ali kozmetičarka, ki poučuje otroka / stranko učinkovit nega kože, s tem ima tudi psihoterapevtsko vlogo - zmanjšuje tesnobo, daje občutek podpore in podpore, pomena in sprejemanja, deluje kot oseba, na katero se lahko zanesete in ji lahko zaupate. Nasprotno pa neučinkovita priporočila, kot sta "pijte pivski kvas in sorbente" ali "ljubite sebe", poslabšajo položaj nezaupanja in umika - problem se vse bolj uveljavlja.

Zreli osebi, "zaljubljeni" na ravni komedoni (črne pike - oksidirana odvečna maščoba) je priporočljivo ponovno razmisliti o svojem odnosu do krajev, ljudi in dogodkov, ki jih povezuje z občutkom varnosti in zaščite, podpore in zaupanja, neracionalne tesnobe in strahov itd. Pravilno izbrana nega kože in strukturirana introspekcija pomagajo znatno zmanjšati nastanek komedonov do popolne odstranitve.

Za navedbo sort aken format članka ne bo dovolj, zato bomo za osnovo vzeli tezo »akne« = »dezorientacija« in stališče, da pri psihoterapevtskem delu z aknami posvečamo predvsem pozornost vprašanju pristojnih informacij, sprejetju, ustvarjanju varnostnih pogojev in podpore. In pripravljamo se na dejstvo, da nas bo nezavedno stranka z aknami na teh področjih nenehno »testirala«, tako najstnik kot starejša oseba.

Vzroki za nastanek aken so lahko drugačni in v vsakem posameznem primeru se pred nami razkrije posebna zgodba, kjer so psihološki razlogi lahko primarni in sekundarni. Razmislimo o glavnih:

mehansko

Isti razlog, ki se nanaša na formulo "niso vse bolezni iz možganov". Ko oseba dela v onesnaženi proizvodnji, uporablja nekvalitetno kozmetiko ali kreme, ko oblačila poškodujejo določeno področje kože (na primer trajni klobuk na čelu ali preveč gosto spodnje perilo) - čas se zamaši zunaj, kar preprečuje odstranjevanje maščob in pride do vnetja. Če ne sprejmete pravočasnih ukrepov za čiščenje in odpravo zunanjih onesnaževal, se razvijejo akne. Tu psihološke težave postanejo sekundarne, in ko konflikta ni mogoče rešiti (glej "stres" spodaj), jih je smiselno povezati z reakcijo na napako v videzu (glej "kozmetična napaka" spodaj). Pri zbiranju informacij od stranke je pomembno upoštevati te razloge, da bi razlikovali mehansko onesnaženje od seboreje. Pravzaprav v primerih, ko stranka kompetentno čisti kožo, morda sploh ne potrebuje storitev psihologa.

hormonsko

Pogosto nastanek aken izvira iz hormonskih sprememb v telesu. Tu je tudi psihološki dejavnik sekundarni, a zelo pomemben. Trik je v tem, da so te spremembe povezane s preobiljem t.i. androgeni - moški hormoni. Telo išče svojo zlato sredino in poskuša ugotoviti, koliko in kakšen hormon je treba dodeliti tej osebi. Odvisno od tega, kako se spopadamo s temi spremembami, telo bodisi najde najboljšo možnost ali pa se hormonska motnja odloži.

Psihološko lahko opazimo presežek agresivnosti, neobvladljivosti, razdražljivosti, histerije itd. - tistega, kar je povezano z manifestacijo nenadzorovane moči in vpliva, ostrih čustvenih izbruhov, ki so odgovor na dezorientacijo (podzavestno čutimo, da je nekaj narobe potem, kaj točno, kako se obnašati in kaj storiti glede tega, ne razumemo). Hkrati lahko stranke čutijo zmedenost, tesnobo, pomanjkanje zaupanja vase, svoje sposobnosti (kar se lahko okrepi z odzivom na hormonske spremembe v obliki poslabšanja pozornosti, spomina, sprememb v razmišljanju) itd. do splošne psihološke študije ima pogosto delo s takšnimi strankami usmerjenost spola, tj. povezana z vprašanji ugotavljanja vloge spola in se pogosto kaže po naravnih hormonskih nevihtah med nosečnostjo, dojenjem in poporodnim obdobjem. Nato analiza vključuje skladnost strankinih idej o njeni družbeni spolni vlogi z resničnostjo.

Na primer, stranko mišičastega tipa, mamo in babico, ki pripadata povsem drugemu ustavnemu tipu, so od otroštva učili (in v to je iskreno verjela), da so otroci sreča, smisel življenja in da je »ona zdaj tako bodičasto in ko bo rodila, se bo vse spremenilo naenkrat - v naši družini so vse ženske takšne. " Stranka pa po porodu pade v depresijo, saj od vsakdana in materinstva ne dobi pričakovane »sreče«, zato se počuti kot nenormalna in bankrotirana ženska, mama. Na ozadju hormonskega neravnovesja se razvijejo akne, ki za stranko postanejo nezavedna projekcija konflikta med tem, kar čuti kot žensko, in tem, kar bi se morala počutiti kot "prava" ženska. Psihoterapija ji pomaga premisliti o svojem odnosu, razumeti sebe in sprejeti »svojo« ženskost in ne ženskost, ki jo vsiljujejo stereotipi drugih ljudi. Poporodna depresija in akne se umirijo.

Če se to zgodi najstniku, je pomembno, da razmisli (introspekcija) na temo pričakovanj glede vloge spola (sem moški ali ženska, kaj mi pomeni, kako se moram obnašati, kaj čutim, ko Jaz se tako obnašam). V primeru, ko so v njegovem okolju vloge razporejene skladno (za njegovo dojemanje) in ob ustrezni negi kože, bodo akne kmalu izginile brez psihološke korekcije (prerasle bodo). Če se najstnik ne more odločiti in najti svojega mesta v odnosih spolne vloge (dekleta, ki so kot "tomboy", a kot gospa; fantje, ki so kot "moški", vendar kot "materin sin"), ima verjetnost, da se bo popravil akne za dolgo časa. Potem postane vloga sekundarne psihološke travme kot kozmetične napake zelo pomembna. Samozavedanje osebe se pomotoma začne kopičiti zaradi pomanjkljivosti v njegovem telesu (z mano ni nihče prijatelj (ne sprejmejo službe), ker sem grda / grda). V tem primeru je pomembno ujeti te kognitivne napake in stranko naučiti spretnosti introspekcije in kritičnega razmišljanja. Prisotnost idola-mentorja, ki je pomemben za stranko (starejša odrasla oseba istega spola z njim (za najstnika je starš pogosto anti-primer!)), Ki skozi identifikacijo z njim pomaga iti skozi to pot hitrejša in enostavnejša samoodločba.

Na primer, najstnica klientka med psihoterapijo nenehno govori o lastnostih, ki so ji všeč pri učiteljih, trenerjih, maminih prijateljicah itd., Medtem ko o sebi komaj kaj pove. Psihoterapija ji skozi podobo idolov pomaga preusmeriti poudarek z drugih na sebe, razumeti njene interese, njene želje, potrebe itd. Utelešenje tega, kar želi, skupaj s kompetentno nego kože ji pomaga, da se znebi aken.

Tudi tako imenovane pozne akne imajo lahko hormonski vzrok (preberite več o konglobatu in obratnih oblikah). To je ista oblika ne-najstniških aken, ki se pojavi po puberteti (ali se pridruži obstoječim), je lahko kronična in je pogostejša pri moških. Na psihološkem vidiku je pogosto kriza samoidentifikacije, težave v odnosih z nasprotnim spolom (skupaj s težavami spolne narave). Težnja pa je k vzgoji hiper moškosti, zlasti v družinah, kjer je oče bodisi odsoten ali nominalno prisoten (to velja za "prave" moške, ki ne jokajo, ki obdržijo svoje obraze (čustva v sebi), ki so včasih obdarjen z absolutno nelogičnimi "dolgovi" do družine in "nadnaravnimi" sposobnostmi itd.). V večini primerov moški kažejo nekakšen infantilizem, ki je posledica dejstva, da so morali zgodaj odrasti, zgodaj so jim dodelili »moško« usodo, pozne akne pa so nekakšen zunanji dokaz, da sem »premlad, da bi bil "pravi" moški …

stres

Precej pogost razlog za t.i. situacijsko psihosomatika, povezana s posebnimi ljudmi in situacijami. Akne kot reakcijo na dejavnik stresa, poseben konflikt, interakcijo s točno določeno osebo itd. Je mogoče prepoznati s pomočjo dnevnika introspekcije. Da bi ta problem rešili v psihoterapevtskem smislu, delamo na iskanju »sprožilca« (konflikta, ki je sprožil razvoj bolezni) in odnosov, povezanih s komunikacijo in interakcijo, s spreminjanjem odziva na dejavnik stresa in v skladu s tem išče alternativo (kako rešiti psihološki konflikt, ne da bi se zatekel k telesu - akne). Vzporedno s kozmetično nego iščemo možnosti, da ponovno ocenimo situacijo, ki je povzročila neravnovesje, in se ga po možnosti znebimo.

Na primer, stranka, ki dela v gradbeni ekipi (že obstaja mehansko onesnaženje), prisega in zaostri konflikt z delovodjo (sprožilec) in posledično dobi akne (stres izzove obrambne mehanizme = prekomerna proizvodnja maščobe na zamašenih porah = vnetje). Če bi bil konflikt preprost, bi si lahko odpočila od dela, se zdravila in se brez težav vrnila. V tem primeru je konflikt kompleksen in tudi po poteku zdravljenja je stalna stresna interakcija s šefom povzročila vnetje. Tako se stranka sooči z izbiro - najti skupni jezik z nadrejenimi ali odnehati.

seboreja

Večina vrst aken temelji na t.i. seboreja, pri kateri telo ne moti le ustrezne proizvodnje maščob, ampak se spreminja tudi njegova sestava. Na seborejo lahko posumimo tudi, če ima stranka druge simptome »debelosti« - lasje hitro rastejo, upočasni metabolizem in je nagnjena k prekomerni teži itd. V svetu ustavnih teorij takšno osebo povezujemo s ciklotimičnim temperamentom in telesno vrsto "piknik". Obstajajo obupni spori o razlogih za razvoj seboreje. Povezan je s stresom, presnovnimi motnjami in dednostjo. V psihoterapiji psihosomatskih bolezni je seboreja tesno povezana z značajem osebe, njegova stališča, modeli vedenja in generični scenariji. Pogosteje so to ljudje, nagnjeni k depresiji in valovitim razpoloženjem, ljudje z neracionalno samokritiko, nizko samopodobo in nizko stopnjo trditev (naučene formule za vsa področja življenja: nisem nihče in nič; nisem sposoben od vsega; vse počnem skozi …; neumno in neumno; čudak; nimam kaj ljubiti itd.), ljudi, ki ne znajo reči "ne" in braniti svoje pravice, ljudi, ki živijo za druge in za dobro drugih itd. Hkrati so lahko ostri in agresivni, vendar je ta reakcija bolj posledica obupa in je neke vrste manifestacija zaščite ("dobro hranjen" agresiven najstnik z aknami je obupan jok za psihološko pomoč, kjer bo potreben eden od staršev. Če govorimo o odrasli osebi, potem je pri njegovi terapiji posebna pozornost namenjena družinskemu odnosu). Psihoterapija take stranke ne more biti hitra in ne temelji toliko na iskanju rešljivega konflikta (iz katerega se je bolezen začela), ampak na delu na samozaznavanju, samoidentifikaciji in spremembi uničujočih generičnih navad.

Na primer, stranka je odraščala v zelo dobri družini, od staršev pa je nenehno prejemala sporočilo "premalo" - ne dovolj prijazna, ne dovolj lepa, premalo uspešna, premalo obvladuje itd. Zaradi dejstva, da doživela je takšen odnos in strankina mama (ki je prav tako trpela zaradi aken), nihče ni menil, da je to sporočilo "nenormalno", nasprotno, dojemalo se je kot spodbuda za razvoj. Težava se je odražala ravno v seboreji, ker so bile za to ugodne ustavne značilnosti.

presnovna bolezen

Pogosto smo prepričani, da je za odpravo aken potrebno očistiti celotno telo. Vendar pa je v tem primeru, tako kot v primeru seboreje, pomembno, da ločimo, ali je okvara situacijska ali presnovne motnje narekuje naša fiziologija. Prvi se nanaša na t.i. »situacijske« psihosomatike in je tesno povezana s faktorjem stresa (s pomočjo analize je mogoče ugotoviti konflikt, po katerem so se pojavile akne), drugi z »resničnim« in rešitev problema je možna le delno. Ko na primer vidimo, da so izpuščaji povezani s prekomernim uživanjem sladke in škrobnate hrane, se takšna stranka na fiziološki ravni pogosteje sooča s povečano potrebo po uporabi teh izdelkov. V tem kontekstu se bomo morali spoprijeti ne le z aknami kot takimi, ampak tudi s psihosomatskimi motnjami v obliki prehranjevalne motnje, obsesivno-kompulzivne motnje in depresije. Obseg dela se širi.

- demodikoza

Drug pogost vzrok za zapletene oblike aken je pršica Demodex, ki živi v lojnicah in ob prvi priložnosti začne parazitirati (glej spodaj "spremljajoči simptomi"). Ko se pred nami pojavi pretirano strpna stranka, ki dolguje vse in vsakomur - v službi, doma, prijateljem, šefom itd., Ki je preveč vljudna in vljudna, lahko varno sumimo, da je v njej preveč teh parazitov. V tem primeru se na površini pojavi zelo kompleksen intrapersonalni konflikt, po eni strani se oseba boji, da bi jo zavrnili in se zato trudi biti dobra za vse in se vsakomur maksimalno predati, na drugi pa njegov videz izzove drugi, da bi se mu izognili (tisti zelo redek primer aken, ko se za stranko šteje, da je nalezljiva). Glavna naloga psihoterapije je poleg splošnih psihosomatskih dejavnikov ugotoviti koren odvisnosti od drugih ljudi, potrebo po globalnem sprejemanju in hkrati prepoved intimnosti, izogibanje drugim ljudem (glej spodaj "reakcija bolezni ").

Na primer, stranka, katere mati je po dolgotrajnih konfliktih, izdaji in ločitvi od očeta nezavedno projicirala negativni odnos do moškega spola na svojega sina. On pa je nezavedno z vsem svojim vedenjem poskušal prevzeti vlogo polnopravnega moškega v hiši, da bi postal pomemben in potreben. Hkrati pa ni vedel, kako bi ustrezal vlogi njenega moža in pravzaprav ni mogel nadomestiti njenega moža, zato mu je ves čas spodletelo pri poskusih, da bi osrečil svojo mamo. Stranka je razrešitev situacije prejela z dolgo potjo introspekcije, identifikacije vloge spola in ločitvijo od matere.

reakcija na določena zdravila

Včasih je vnetje lahko povezano z jemanjem določenih zdravil. V tem primeru je najverjetnejša primarna težava, ki jih prisili, da sprejmejo. Na primer, jemanje anaboličnih steroidov (zdravil, ki pospešujejo rast mišic) lahko povzročijo kompleksi, povezani izključno z videzom, zaznavanjem sebe, svojega telesa, svoje lepote (in akne so le potrditev in hkrati poslabšanje problema). Ali obratno, jemanje pomirjeval, uspavalnih tablet lahko povzroči splošna prenapetost, kronična utrujenost, stres itd. V povezavi z aknami se lahko oseba počuti "neprimerno", da ne gre po svoje.

Enako pomembna za diagnozo sta stopnja kompleksnosti poškodbe telesa in manifestacije spremljajočih simptomov.

Drugi del opisuje: najbolj zapletene oblike bolezni aken, spremljajoče simptome in bolezni, kot predmet psihosomatske analize.

In tretji, zadnji članek o pomenu klientovih odzivov na akne, vedenju, povezanem z njimi, ter možnostih psihološke in psihoterapevtske pomoči

Priporočena: