Srčna Bolečina. Kardionevroza, Depresija In Druga "psihosomatika"

Kazalo:

Video: Srčna Bolečina. Kardionevroza, Depresija In Druga "psihosomatika"

Video: Srčna Bolečina. Kardionevroza, Depresija In Druga
Video: Самопомощь при кардионеврозе. Кардиолог. Москва 2024, April
Srčna Bolečina. Kardionevroza, Depresija In Druga "psihosomatika"
Srčna Bolečina. Kardionevroza, Depresija In Druga "psihosomatika"
Anonim

Naslov tega članka se morda zdi nekoliko čuden, saj so v klasiki kardionevroza in druge neznane bolečine v bistvu psihosomatska patologija. Ker pa so moje izkušnje še vedno ozko usmerjene v psihosomatiko, ločim nekatere pojave, saj tu lahko vidimo različna stanja, vzroke in napovedi pri popravku.

Tema o bolečinah v srcu in vegetativnih krizah mi je zelo blizu, ker je to moja "generična" tema v obeh vrsticah). Zelo pogosto se ob razpravi o delu psihoterapevtov prepiramo o tem, ali so osebne izkušnje psihologa-psihoterapevta koristne pri reševanju podobnega problema, kot je klient, ali pa nasprotno, lahko posegajo v proces terapije. To vprašanje je vedno individualno in dvoumno, saj ga lahko po eni strani specialist, ki je doživel travmo, kot je stranka, bolje razume, sprejme in izvede bolj ciljno usmerjen poseg. Po drugi strani pa lahko prisotnost takšne izkušnje privede do tega, da terapevt nezavedno projicira svojo osebno zgodovino na stranko in mu pripiše izkušnje, ki dejansko ne obstajajo. Delno, da bi se temu izognili, opravimo osebno terapijo in nadzor. Zato želim z začetkom pisanja članka navesti, da imajo moje izkušnje pri razvoju srčne psihosomatike zgodovino pred več kot 10 leti. Hkrati pa delo s strankami (srčna "psihosomatika" pa je najbolj razširjena) omogoča razlikovanje nekaterih stanj od drugih in potrditev, da je vsaka zgodba edinstvena tako po svojih vzrokih kot po napovedih in rezultatih terapijo.

Ko govorimo o bolečinah v srcu, toplo priporočam, da se najprej posvetujete z zdravnikom za popolno diagnozo in ustrezno korekcijo, saj kljub temu statistika srčnih patologij nezadržno narašča in postaja mlajša. Ko so vaši simptomi že ugotovljeni in sta se kardiolog in nevrolog odločila »Psihosomatika!«, Začnemo razmišljati, kaj naj naredimo z vsem tem. Torej, s strani psihologa je ta psihosomatika pogosteje takšna:

Kardionevroza

Na splošno je to stanje predvsem neposredno povezano s fiziologijo in se poleg psihoterapije popravlja s pomočjo lahkih zdravil, ki vplivajo na srčno aktivnost. Pomen dogajanja lahko opišemo na naslednji način:

zaradi hormonskih motenj (diabetes, puberteta, menopavza itd.) ali kemičnega napada (zastrupitev z drogami, kofein, etanol itd.) ali fizične preobremenitve (pomanjkanje spanja, deloholizem itd.) ali akutnega stresa / konflikta - tako imenovana vegetativna kriza. Za oskrbo organov, ki so bili prizadeti s kisikom, srce začne delovati intenzivneje, kar vodi v občutek bolečine, krče itd.

To je zastrašujoče, toda če razumemo situacijo, si večina ljudi mora le oddahniti, se pribrati in vse se obnovi samo od sebe. Takšna situacijska psihosomatika se lahko zgodi enkrat letno ali manj pogosto. Vendar se lahko bolj občutljivi ali zaskrbljeni ljudje odločijo za to stanje. Potem je bolečina v srcu povezana s paničnim napadom, v prihodnosti pa oseba začne brez fizičnih razlogov (hormoni so normalni, telo počiva, etanol se odstrani), da izzove vegetativno krizo v krogu:

strah pred novim napadom povzroči povečanje srčnega utripa = osebo vrže v zvišano telesno temperaturo ali prehlad, noge popustijo, glava se vrti, človek misli, da bo zdaj "srce spet bolelo in nenadoma je srčni napad" = panika še poveča vegetativno krizo, srce začne delovati intenzivneje, bolečine se ponavljajo in krog se zapre. Takšna stanja se lahko pojavijo večkrat na dan, v naprednejših situacijah pa stranke kažejo stalne počasne "srčne simptome", zaradi česar se težko osredotočijo na delo, vodijo normalno življenje itd.

Če se torej človek ne prepusti paniki in spozna možen psihofiziološki vzrok bolečine v srcu, se lahko zeliščni pripravki, ki jih predpiše zdravnik, zlahka spopadejo s tem stanjem (2 tedna - mesec). Če je panični krog zaprt, se je brez psihoterapije zelo težko znebiti kardionevroze.

Somatizirana depresija

Somatizirana depresija je depresija, ki jo povzročajo notranji dejavniki, teče latentno in se čuti zaradi različnih vrst nepovezanih bolečin v organih (o simptomih latentne depresije sem pisal tukajskritaya_depressiya_kak_raspoznat /). To pomeni, da lahko človek vodi aktiven življenjski slog: načrt - delo - srečanje s prijatelji - smeh itd., Medtem ko se v njegovih možganih pojavlja vedno več motenj pri delu nevrotransmiterjev (kot so hormoni živčnega sistema). To pa vpliva na celotno telo, spet srce začne trdo delati in čutimo težo v prsih itd. To stanje se odraža v ezoterični razlagi - "pomanjkanje veselja". Ker človek ne vidi depresije, čuti, da od življenja ni veselja in užitka.

Pomembno pa je razumeti, da endogena depresija ni le slaba volja. Somatizirana depresija je motnja možganske kemije, ki ji lahko pomagajo psihoterapevtska zdravila. Hkrati psihoterapija za depresijo pogosto spominja na preprosto resnico, da je "nesmiselno ponavljati ista dejanja in pričakovati različne rezultate". To pomeni, da predpisana zdravila pomagajo obnoviti kemijo, odstraniti srčne simptome, vendar lahko subjektivno dojemanje življenja človeka kot mračnega ostane. Ker je to v veliki meri posledica življenjskega sloga osebe, njen odnos, življenjske usmeritve in predvsem tiste težave in izgube, ki se kopičijo, ustvarjajo občutek duševne teže. To bo tisto, kar bo glavni predmet psihoterapije, brez katere država tvega, da se vrne ali zaide v "bolezen" drugega organa.

Situacijska in resnična psihosomatika

Situacijska srčna psihosomatika je sam primer "kratkotrajne" reakcije na stres ali konflikt, ko se pojavi tisto, čemur pravimo "jemati k srcu". Za razliko od kardionevroze se človek ne boji in ne panira, vendar ga srce boli zaradi »krivice«, »zamere« itd. Za popravljanje takšnega stanja je pogosto dovolj tehnik introspekcije, kratkotrajne psihoterapije, čustvenega olajšanja, počitka in spoštovanje splošno sprejetih zdravstvenih ukrepov, vključno s številom psiholoških.

Medtem ko prava psihosomatika pravi, da je srce po usta šibek organ, ki zadene sam nase. V tem primeru se ne bojimo toliko vegetativnih kriz in napadov panike, temveč dejstva, da stalna psiho-čustvena obremenitev vodi do resnih bolezni srca. V nevarnosti so ljudje, pri katerih je družinska bolezen podedovana.

Ko rečemo, da je organ ustavno šibek, razumemo, da je tako ali drugače to nekaj, česar ni mogoče spremeniti, tako kot ni mogoče spremeniti človeškega temperamenta itd. Hkrati je psihoterapija dednih bolezni usmerjena predvsem v zmanjšanje pogostost recidivov, izboljšanje kakovosti življenja in povečanje strpnosti odjemalca.

Psihološke travme

Zelo pogosto potlačimo in pozabimo na travmo, ki smo jo doživeli. Če povzamemo zgodbe iz prakse, potem so pogosteje takšne stranke navzven zelo samozavestne vase, uspešne in tudi same ne morejo razumeti, kako se to dogaja, saj jim je na splošno všeč življenje. Z vsem so zadovoljni in si različne težave razlagajo na filozofski način, in če ne bi bilo srčnih bolečin, ki jih zdravnik ne bi identificiral, se v svojem življenju ne bi obrnili na psihologa.

Vendar pa se zaradi dolgotrajne psihoterapije pri ljudeh, odprtih za spremembe, pogosto pojavijo različne vrste psiholoških travm. To so intenzivne boleče izkušnje iz preteklosti, ki so bile za stranko tako težke in smiselne, da se možgani, ker se niso spopadli z notranjim konfliktom, zaradi ohranjanja duševnega zdravja odločijo, da jih premaknejo (skrijejo, pozabijo, prikrajšajo barve od "dobro je bilo in bilo je" itd.).

Manifestacijo simptomov povezujemo z dejstvom, da v klientovem življenju v ozadju nekaterih popolnoma nevtralnih dogodkov podzavest ujame povezavo s travmo in s pomočjo povezave pride do »zakopane bolečine«. Na vegetativni ravni (nezavedno) telo doživlja stres, vaskularni sistem se vklopi, a ker se zdi, da je v našem življenju objektivno vse v redu, se možgani zmedejo in začnejo izkrivljati signale, ki prihajajo iz organov. A priori pa je naša podzavest naš prijatelj, zato se takšni dogodki običajno pojavijo, ko ima stranka že dovolj izkušenj in notranje moči za razreševanje psiholoških konfliktov, ko je njegova psiha bolj stabilna in zrelejša kot v času travme. Zato potrebuje le splošno terapijo: podporo, sprejemanje, povratne informacije in psihoterapevtsko obvladovanje dela skozi travmo preteklosti.

Sekundarna psihosomatika

To stanje nastane na podlagi resnične bolezni. Z anamnezo srčne patologije lahko oseba nezavedno povzroči vegetativne krize in napade panike na eni strani, s tem pa dela psihoterapevt. Ker obstajajo izkušnje tako s simptomatologijo kot z zdravljenjem, morda celo s hospitalizacijo, lahko naletimo na simptome obsesivnih misli in dejanj (OCD je strah in obredni ukrepi za preprečevanje bolezni, na eni strani, namenjeni zmanjševanju tesnobe, na drugi pa doseganje manija), kardiofobija, panične motnje itd. Po drugi strani pa se, kot smo že omenili, v primeru resnične srčne patologije osredotočimo na to, da človeka naučimo več odpornosti na stres, tehnik psihološkega olajšanja in sprostitve, izboljšamo kakovost življenja, spreminjanje odnosa in vedenja za učinkovitejšo interakcijo z drugimi ljudmi in konstruktivno dojemanje življenja z boleznijo itd. Hkrati pa odsotnost takšne študije pogosto vodi v poslabšanje osnovne bolezni in razvoj depresivnega stanja v ozadju srčne patologije. Krogi se zapirajo.

Srčna psihosomatika kot epinozična sekundarna korist ali druga jezikovna manipulacija;)

Nedvomno, ko govorimo o psihosomatiki srčnih bolečin, ne gre prezreti takega pojava, kot je zavestna ali nezavedna "manipulacija". Kot smo že povedali, je pri človeku vedno lahko povzročiti srčne simptome, saj je to tesno povezano z vegetacijo (našimi čustvi).

To se lahko kaže v obliki situacijske psihosomatike, ko oseba v ozadju prihajajočega ali trenutnega dogodka doživi psihogeno bolečino v srcu. Povezavo in delovanje takšnega stanja je enostavno prepoznati s pomočjo dnevnika opazovanja simptomov šibkega srca in dobiti tisto, kar želite.

Če je učinek sekundarne koristi očiten, lahko poskusite delati s tehnikami introspekcijeSeveda bo psiholog pomagal razumeti To pa v praksi stranke, ki se pogosto soočajo z dejstvom manipulacije, predčasno končajo terapijo.

Hkrati se je treba spomniti, da ni vsaka sekundarna korist manipulacija in včasih psihosomatski simptom človeka zaščiti pred bolečimi čustvenimi izkušnjami. Prekomerne obremenitve in različne vrste neustreznega "mošta"; izdaja, izdaja in druga razočaranja in izgube, ki so tako močne, da človek "noče verjeti" in jih poskuša "ignorirati" do zadnjega; generični scenariji, programi, stališča in še veliko več lahko vplivajo na srce, če je to po ustavi šibek organ. Več o funkcijah simptomov sem napisal tukaj

Prehod psihosomatske motnje v bolezen

V zadnjem času sem pogosto naletel na razprave o tem, ali nevroza organov vodi do razvoja resničnih somatskih bolezni. Pogosteje nasprotniki kot argument navajajo fragment predavanja znanega psihiatra, da v kliniki za nevroze bolniki, ki trpijo za nevrozami enega ali drugega organa, nimajo ustreznih bolezni.

Vendar praksa kaže, da ni vedno tako. Domnevam, da je zmeda posledica dejstva, da nekateri strokovnjaki psihosomatiko razumejo enako kot motnje in bolezni. Medtem ko se oseba s psihosomatozo pogosteje zdravi ne v nevrološki ambulanti, ampak pri zdravniku somatske prakse, saj je organ že res bolan in zahteva zdravniško korekcijo. In apel takih bolnikov za pomoč psihologom pred popularizacijo ezoteričnega slogana "vse bolezni so iz možganov" je bil izredno redek. Hkrati pa ne bo odveč spomniti, da so bili sprva poskusi o razvoju psihosomatskih bolezni zgrajeni točno po tem scenariju. Ko so bile živali postavljene v pogoje, ki omejujejo sposobnost obvladovanja stresa, in umetno ustvarjene konfliktne situacije, je to sčasoma privedlo do razvoja organske patologije in je omogočilo, da se številne bolezni obravnavajo kot psihosomatoze (govorimo o srčno -žilnih boleznih in boleznih prebavil). črevesni trakt itd.).

Pogosteje se to zgodi, ko je psihosomatska motnja (nevroza organov) povezana s stalnim hormonskim neravnovesjem, psihološki problem ni rešen, ampak le zamaskiran in prezrt. Sčasoma zdravniki res opazijo razvoj hipertenzije in koronarne bolezni srca zaradi kardionevroze. Včasih je to posledica resnične psihosomatike, torej dejstva, da je srce genetsko (dedno) šibek organ. Vendar izkušnje s psihosomatiko kažejo, da lahko globoka psihoterapija vpliva na zgodovino »dednosti« in se s pravočasno izdelavo psihosomatskega simptoma (generični scenariji, programi, odnosi itd.) Dedne bolezni sploh ne manifestirajo, ali pa vzemite veliko zamudo (ker nihče ni popoln in se lahko prekinete na kateri koli referenčni točki).

Zdravje in veselje do srca;)

Priporočena: