2024 Avtor: Harry Day | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-17 15:53
Najprej na kratko o zgradbi možganov. Znano je, da so možgani sestavljeni iz živčnih celic (nevronov). Celica vsakega nevrona ima dolg proces (akson) na eni strani celice in več kratkih procesov (dendriti) na drugi strani
Nevroni možganov so združeni v nevronsko vezje na naslednji način: več nevronov s svojimi aksoni se poveže z dendritom naslednjega nevrona v povezavi nevronskega kroga, ta nevron je prek svojega aksona povezan z dendritom naslednjega nevroni itd. Prenos informacij po takem nevronskem vezju poteka na naslednji način: iz več nevronov skozi njihove aksone se živčni impulz prenaša na dendrite naslednjih nevronov v vezju, v tem nevronu se informacije povzamejo in obdelajo ter prenašajo skozi svoj akson naprej do naslednjega nevrona v vezju itd.
Med aksonom enega nevrona in dendritom drugega je majhna vrzel (imenovana vrzel sinapse). Skozi to vrzel se živčni impulz z enega nevrona na drugega prenaša s pomočjo posebnih snovi - nevrotransmiterjev. Za različne vrste signalov jih je več kot 50 sort, vendar je glede nastanka alkoholizma zanimiv en nevrotransmiter, ki je odgovoren za prenos impulza užitka - dopamina. V aksonu 1. nevrona (iz katerega prihaja živčni impulz) je sistem za proizvodnjo (sintezo) dopamina in njegovo shranjevanje (depo). Na površini dendrita drugega nevrona so receptorji, ki "sprejemajo" molekule dopamina, ki prihajajo skozi sinapsno razpoko iz prvega nevrona.
V tem primeru živčni impulz (v tem primeru "užitek") prehaja iz enega nevrona v drugega na naslednji način. Za udobje recimo (v resnici seveda ni tako), da je največje število dopaminskih molekul in receptorjev, ki jih sprejmejo, 10 kosov. Predpostavimo, da vzdolž nevronskega vezja obstaja impulz veselja. V tem primeru prvi nevron sprosti 8 molekul dopamina, preidejo skozi sinapse in napolnijo 8 receptorjev. Drugi nevron z relativnim številom napolnjenih receptorjev (80%) ugotovi, da je prišel impulz veselja in ga prenese naprej. Predpostavimo, da po nevronskem krogu teče miren impulz. Prvi nevron oddaja 5 molekul dopamina, napolnijo 5 receptorjev drugega nevrona in zabeleži miren impulz s 50% polnjenjem receptorjev. Enak mehanizem bo za živčni impulz, ki prenaša žalost - prvi nevron oddaja 2 molekuli dopamina, napolnijo 20% receptorjev in impulz žalosti se zabeleži.
Ta opis je precej primitiven in maksimalno poenostavljen, resnična slika je seveda veliko bolj zapletena, vendar splošno načelo ostaja enako: intenzivnost živčnega impulza, ki se prenaša iz 1. nevrona v 2., se beleži skozi količino nevrotransmiterja molekule, ki so vstopile v receptorje.
Kako alkohol vpliva na ta proces (pri vseh drogah je ta učinek podoben, zato bo načelo kakršne koli odvisnosti od drog jasno, če razumemo, kako alkohol vpliva)?
Alkohol s svojim kemičnim delovanjem "iztisne" vse molekule dopamina iz depoja 1. nevrona. Ko v velikih količinah pridejo na receptorje drugega nevrona, ustvarijo impulz veselja. To je evforija, ki se pojavi pri uporabi alkohola (ali drugih drog - vsi delujejo na podoben način). Z nenehno uporabo alkohola se telo začne prilagajati in pride do naslednjih sprememb: na koncu dendrita drugega nevrona se število sprejemnih receptorjev poveča, da bi imeli čas, da sprejmejo povečano količino dohodnega dopamina.
Do česa na koncu vodijo te spremembe?
Recimo, da je med razvojem alkoholizma nastalo 10 dodatnih receptorjev. Zdaj naj oseba vzame prejšnji odmerek alkohola in ta je "stisnil" prejšnjih 10 molekul dopamina v sinapsno razpoko. Toda število receptorjev v 2. nevronu je že dvakrat večje. Torej, zdaj 10 molekul dopamina zapolni le 50% receptorjev in v skladu s tem prejme impulz miru. Tako nastane znani učinek znižanja (in sčasoma popolnoma izginotja) evforije zaradi uživanja. Kaj pa, če je evforija izginila, potem oseba preprosto preneha piti? Ne. Ker ko je v stanju brez alkohola, 1. nevron sprosti 5 molekul dopamina (kar je ustrezalo prejšnjemu signalu umirjenosti), ki že zapolnijo 25% receptorjev, kar že ustreza signalu žalosti.
In če se je prej človek v treznem stanju počutil umirjenega in pil zaradi veselja, se zdaj v treznem počuti depresivno in pije zaradi duševnega miru (bolje rečeno olajšanja). Če je bil prej alkohol v veselje, je zdaj postal nuja.
Ali se sčasoma obnovi prejšnje število receptorjev?
Sčasoma se dodatni receptorji postopoma "ohranijo", delo živčnega sistema v treznem stanju pa se normalizira. Dokler se to ne zgodi, se oseba brez alkohola počuti nezadovoljivo in to stanje imenujemo sindrom po odtegnitvi.
Najbolj kritično stanje po odtegnitvenem sindromu traja prve tri mesece popolne abstinence od alkohola (dodatni receptorji se še niso začeli ohranjati in oseba preživlja obdobje akutnega nezadovoljstva s treznim življenjem).
Nadalje akutno stanje po odtegnitvenem sindromu traja do enega leta (počasi se postopoma ohranja največje število dodatnih dopaminskih receptorjev).
Po tem, po 2-5 letih treznosti, se preostali dodatni dopaminski receptorji popolnoma ohranijo, po tem obdobju pa živčni sistem v celoti obnovi svojo sposobnost normalnega delovanja brez alkohola
Kaj se zgodi, ko po dolgem času treznosti ponovno popijete alkohol? Običajno, ko alkohol vstopi v krvni obtok, pride do procesa hitrega (včasih skoraj v enem alkoholu) razkrajanja vseh dodatnih receptorjev in živčni sistem se skoraj takoj vrne v stanje, v katerem je bil pred prenehanjem uporabe. Nenadzorovana uporaba, sindrom mačka in druge posledice alkoholizma se takoj vrnejo s polno močjo.
Torej je alkoholizem (in druga vrsta odvisnosti od drog) z biološkega vidika kršitev sistema prenosa živčnih impulzov z nekaterimi nevrotransmiterji. Ali je mogoče s tega vidika ozdraviti alkoholizem in odvisnost od drog?
Na to vprašanje obstajata dva odgovora - eden pogostejši, drugi manj. Prvi odgovor je, da je alkoholizem neozdravljiv, mogoče je le ohraniti remisijo (stanje neuporabe), z novo uporabo se vse posledice povrnejo.
Drugi odgovor je bolj zapleten. Da, oseba, ki je izgubila nadzor, nikoli ne bo imela nadzorovane uporabe.
Toda ali je to ravno bolezen?
Po definiciji je "bolezen stanje organizma, izraženo v kršitvi njegovega normalnega delovanja, pričakovane življenjske dobe in njegove sposobnosti, da ohrani svojo homeostazo." Ali je nezmožnost nadzorovanega pitja motenje normalnega delovanja? Z biološkega vidika alkohol ni snov, ki je potrebna za obstoj organizma; poleg tega je preprosto strup.
Naj potem spremenimo vprašanje - ali je nezmožnost nadzorovane uporabe strupa kršitev normalnega življenja, torej bolezen? Ali pa (da resnost vprašanja ne bi zakrili družbeni stereotipi o »normalnosti uživanja alkohola«), bomo postavili isto vprašanje o drugih vrstah odvisnosti od drog - ali gre za motnjo normalnega življenja, to je bolezen, na primer nezmožnost uporabe nadzorovanega heroina (ki je, mimogrede, po svojem kemijskem delovanju zelo podoben alkoholu)?
Poleg tega se navsezadnje rodijo celotni narodi z genetsko določeno nezmožnostjo pitja alkohola "normalno", a ali jih lahko imenujemo alkoholiki, če nikoli niso pili in ne bodo pili, hkrati pa normalno živijo in se tudi normalno počutijo?
Če natančneje pogledate kršitve bioloških procesov, je pravilneje opredeliti alkoholizem ne z izgubo nadzora nad odmerkom (navsezadnje je nezmožnost običajnega pitja prisotna pri mnogih ljudeh in to ne vpliva na njihovo življenje na kakršen koli način), vendar s kršitvijo živčnega sistema, pri katerem v odsotnosti ne more normalno delovati, zaradi česar oseba NE SME piti. Navsezadnje spet obstajajo oblike alkoholizma, ko človek pije popolnoma nadzorovano, hkrati pa sploh ne more piti. Potem zdravilo za alkoholizem ne bo obnovitev nadzora nad odmerkom, ampak sposobnost živčnega sistema, da normalno deluje brez alkohola. Z drugimi besedami, zdravilo za alkoholizem bo s tega vidika ponovno vzpostavitev telesne sposobnosti normalnega delovanja v treznem stanju. In to je mogoče in brez drog - samo v času treznosti.
Potem se drugi odgovor na vprašanje "ali je alkoholizem ozdravljiv" sliši takole: alkoholizem je ozdravljiv v smislu izginotja telesne potrebe po alkoholu sčasoma, vendar se reaktivnost telesa na alkohol ne obnovi (sposobnost pitja v nadzorovanem način).
Hkrati pa ne smemo pozabiti, da poleg biološke komponente alkoholizma obstaja tudi psihološka, zaradi katere je oseba psihološko nesposobna brez alkohola s povečanjem psihološkega stresa (in v tem primeru ostati trezen)
Psihološka komponenta, v nasprotju z biološko, ne mine z obdobjem treznosti, kar zahteva tečaj psihoterapije za alkoholizem. V tem primeru je zdravljenje alkoholizma (in drugih odvisnosti od drog) s tega kompleksnega biopsihološkega vidika vzdrževanje absolutne treznosti (zaradi česar pride do postopne obnove živčnega sistema) in proces psihološkega okrevanje.
Nato sčasoma (običajno dolgo - do več let) človek pridobi sposobnost polnega življenja brez alkohola (z zadovoljstvom živi trezno življenje brez želje po ponovni uporabi), kar lahko imenujemo zdravilo za alkoholizem.
Priporočena:
Kaj Je Zdravljenje Alkoholizma?
Če želite izvedeti, kaj je zdravljenje alkoholizma, morate najprej razumeti, kaj je alkoholizem sam. Ali če drugače razumeti, zakaj človek s pomočjo alkohola še naprej tako vztrajno uničuje sebe, svoje življenje, svojo osebnost? Ali z drugimi besedami, ali je vse to res vredno užitka, ki ga prinaša?
O Vzrokih ženskega Alkoholizma
Omeniti velja, da ženski alkoholizem ni tako izrazit kot moški alkoholizem. Najpogosteje mnogi zamenjujejo to bolezen s slabo navado in le zdravnik lahko ugotovi bolnikovo stanje. Ženski spol rad pije sam, kar otežuje prepoznavanje očitnega alkoholizma.
Zasvojenost Z Igrami Na Srečo Je Bolezen, Ki Je Enaka Alkoholizmu In Odvisnosti Od Drog
Danes zasvojenost z različnimi igrami na srečo velja za hobi. Vendar pa je v Mednarodni klasifikaciji bolezni (ICD-10) Svetovne zdravstvene organizacije patološko hrepenenje po igrah na srečo vključeno kot bolezen, skupaj z alkoholizmom in odvisnostjo od drog.
Nekdanji Odvisniki Od Drog - Resničnost Ali Samoprevara Ali Kako Lahko Pomaga Socialna Rehabilitacija Odvisnikov Od Drog
Sodobna medijska industrija je polna oglasov: "Zdravljenje odvisnosti od drog". Ali se je mogoče te bolezni znebiti do konca življenja? Žal ne. V tradicionalnem smislu je zdravljenje proces, po katerem vam ni treba poiskati pomoči specialistov.
Psihoterapija Kot Fiziologija Ali šport Za Dušo
Zelo pogosto slišim odzive različnih ljudi o psihologiji kot znanosti in psihoterapiji kot procesu. Povem, da so nepomembni odgovori. In če se psihologija kot znanost še vedno nekako dojema - no, preprosto zato, ker potekajo raziskave, ki so matematično potrjene itd .
