2024 Avtor: Harry Day | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-17 15:53
Že vrsto let delam s starši in do danes se pogosto obračajo name po nasvet mam in očetov. Večinoma mame. V zadnjem času vse pogosteje razmišljam o tem, da bi se tudi jaz vrnil k delu z najstniki. Iz enega preprostega razloga - za najstnike je tako malo dobrih psihologov. In otroci vstopijo v adolescenco prej in nimajo nič manj težav, ampak več, ker se naš svet spreminja vse hitreje. Vidim jih, zmedene, osamljene, osramočene zaradi naraščajočih teles in se za svojimi dolgimi šiškami skrivajo tipičen najstniški izraz »nihče me ne ljubi-ja-in-jaz-jaz-ne-zelo-tako«. To jih je strašno škoda - na koncu smo imeli vsi priložnost preživeti ta pekel, imenovan mladost.
Zdaj pa grem bolj za starše. Včasih potrebujejo le informacije o tem, kaj se dogaja z otrokom. V zadnjih dveh mesecih so me naenkrat kontaktirale tri mame, prestrašene zaradi poseka na rokah svojih otrok, zato sem se odločil, da bom o tem pisal podrobneje.
Če brskate po forumih in blogih najstnikov, se samopoškodovanje (kot se imenuje znanstveno) pojavlja ne tako redko. Najpogosteje gre za majhne večkratne ureznine, včasih opekline, na predelih telesa, ki jih pokrivajo oblačila - na rokah, na stegnih, na trebuhu. Ne izgleda zelo privlačno in ljubljeni so praviloma zgroženi, ko najdejo sledi kosov. O samopoškodovanju obstaja veliko mitov:
Mit 1: Tako poskušajo pritegniti pozornost nase
Grenka resnica je, da običajno ljudje skrivajo sledi samopoškodovanja in sploh ne poskušajo na ta način manipulirati z ljubljenimi. Sramotijo se svojih brazgotin in se bojijo, da jih bo kdo našel, to je eden od razlogov, zakaj težko poiščejo pomoč.
Mit 2: nori so, nevarni so
Ti ljudje pogosto trpijo za duševnimi bolečinami, resnimi težavami ali preteklimi travmami, tako kot milijoni drugih. Samopoškodovanje je njihov način spopadanja z bolečino. Niso nori od večine ljudi okoli sebe in njihovo označevanje kot psihosa le še poslabša situacijo.
Mit 3: To so poskusi samomora
Ne. Ljudje, ki se porežejo ali opečejo, ne poskušajo umreti. Srce poskušajo premagati. "Odrežite to praznino," je rekel eden od bolnikov. Pravzaprav se ti rezi včasih izkažejo za tiste, ki jim omogočajo življenje. Čeprav je dolgoročno tveganje za samomor pri teh ljudeh večje od povprečja, seveda ne zaradi rezov, ampak zaradi dolgotrajne depresije.
Mit 4: Če rezi niso resni, potem je v redu
Samo zato, ker so rezi plitki, ne pomeni, da bolečina ni globoka. Prosim, ne mislite, da vas ni treba skrbeti - "minilo bo samo od sebe." To je simptom resnih duševnih težav, ki jih je treba obravnavati.
Dejanje samopoškodovanja se običajno izvede samo brez prič. Hkrati pa mnoge mika, da bi nekomu pokazali rez in jih delili z vsaj eno ljubljeno osebo. To dejstvo skupaj z dejstvom, da so rezi običajno neškodljivi, kaže na to, da gre za manipulacijo, da bi pritegnili pozornost. V večini primerov to ni pravilen zaključek. Rezi med drugim služijo kot komunikacijsko sredstvo, ko človek ne more izraziti, kako boli. Pomembno pa je vedeti, da samopoškodovanje najpogosteje govori o tem, da se poskušate spopasti z neznosno duševno bolečino.
Po mnenju tistih, ki si porežejo roke in povzročijo drugo škodo, to dejanje prinaša lajšanje bolečin in olajšanje. Sam ritual - zaklepanje vrat, zlomitev britvice ali drugega rezila, previjanje, skrivanje pod rokav - nadomešča močan, vsestranski občutek, ki ima človeka v lasti in se z njim spopade.
Poleg tega samopoškodovanje služi za "prebujanje" in ponovno vzpostavitev povezave z realnostjo. Tako kot se nam včasih zdi, da se stisnemo, da se prepričamo, da to niso sanje, posek, opeklina ali druga poškodba obnovi ali okrepi občutek resničnosti. Bolniki pogosto govorijo o tem, kako jim rezi pomagajo pri vrnitvi iz stanja "zamrznjenosti", depresije, neresničnosti tega sveta in jim pomagajo pobegniti iz občutka praznine in nesmiselnosti.
Kdo so oni?
Številni raziskovalci so poskušali ugotoviti, katere lastnosti so nagnjene k samopoškodovanju. Tu ni nič presenetljivega, vse je povsem logično. Nizka samopodoba, pomanjkanje prilagodljivih sposobnosti prilagajanja, visoka bolečinska občutljivost na zavrnitev, povečana tesnoba, nagnjenost k zatiranju jeze itd. Večina tistih s tem sindromom, mladostnic in mladih žensk, je na splošno dobro izobraženih in zelo inteligentnih.
Obstaja več pristopov za razlago izvora tega sindroma
Biološki: kosi in druge samopoškodbe dejansko ublažijo duševno trpljenje, neznosno napetost in bolečino, prinesejo olajšanje s sproščanjem endorfinov (naravnih snovi, kot so zdravila, ki nastajajo v našem telesu), zato se ob ponavljanju teh obrednih dejanj ne pojavi le psihološka, ampak tudi deloma fizična odvisnost nastane.
Psihološki: Med ženskami, ki si povzročijo ureznine in opekline, je veliko takih, ki so v otroštvu doživele nasilje in travme, pogosto spolne. Obstajajo teorije, ki povezujejo nasilje in samopoškodovanje. Nasilje običajno povzroči, da se žrtev počuti nemočnega in nima nadzora. Čeprav je samopoškodovanje tudi nasilje, hkrati obstaja občutek nadzora nad situacijo, saj oseba to stori sama. Pri nekaterih žrtvah spolnega napada lahko to ustvari občutek zaščite pred zlorabo, saj postanejo za nasilnika neprivlačne in "neprimerne".
Obstaja tudi psihološka teorijada so rezi simbol samokaznovanja za nekatere »grehe«, notranjo jezo ali občutek »umazanije«. Lahko je nezavedna želja po preusmerjanju jeze iz zunanjega vira k sebi, način izražanja agresije, spolnih nagonov ali kakršnih koli drugih močno potlačenih občutkov. Včasih "kazen" sledi inkontinenci pri prehranjevanju, rezi so povezani z motnjami hranjenja. Deklica poskuša shujšati, spet vdre v hladilnik in se "maščuje" z rezanjem roke. Ali pa se poskuša z bolečino reza obdržati pred napadom požrešnosti.
Včasih je to lahko ena od manifestacij mejnega tipa osebnosti.… Takšne ljudi trpi zelo močan strah, da bodo bližnji in ljubljeni zapuščeni, zapuščeni in se na drugačen način ne bodo mogli spopasti s čustvi ogromne moči. V tem primeru so lahko rezi le del manipulacij, s pomočjo katerih oseba poskuša svoje ljubljene vezati nase in pritegniti pozornost. Čeprav je ta manipulacija najverjetneje nezavedna.
Za vsako osebo samopoškodovanje pomeni nekaj drugega, a zelo pogosto gre za nezmožnost izražanja čustev na drug način. Iz nekega razloga se ti ljudje (najpogosteje dekleta in mlade ženske) niso naučili ali niso mogli izraziti svojih čustev, ker niso bili slišani. Rezi jim služijo kot nekakšen jezik, s katerim poskušajo spregovoriti, izraziti svojo bolečino, stopiti v dialog z ljudmi, ki so jim pomembni.
Kaj torej lahko storite glede tega?
"Rezanje rok ne pomeni reševanja problema", "Samo poslabšaš sebe", "To ti bo postala navada", "Čez 10-15 let boš trpel zaradi teh grdih brazgotin", "Če vidim imaš vsaj še en rez …"
Te ali podobne fraze sliši vsak od tistih, katerih brazgotine najdejo ljubljeni. Ne, da je pomagalo. Navsezadnje problem niso rezi, so le simptom. Poskus ustavitve rezov brez razumevanja korena problema je obsojen na neuspeh. Hkrati je povsem naravno, da ljubljeni, predvsem pa starši, občutijo strah, šok in celo gnus, ko na najstniku, prijatelju, ljubljenem dekletu najdejo ureznine (glej mite). Zato se morate najprej spoprijeti s svojimi občutki in se umiriti.
Po tem je smiselno natančno ugotoviti, kaj se dogaja. Govoriti o tem ne bo lahko, vendar je skrivanje vaših sumov in skrbi še slabše. To je slepa ulica. Bodite pripravljeni na osebo, ki ne želi takoj govoriti o tem, kaj se dogaja. Se pravi, poenostavljeno rečeno, vas bodo v takšni ali drugačni obliki poslali stran. Nikomur vam ni treba potiskati ob steno, vsekakor pa povejte, da ste opazili reze, ste zaskrbljeni in za vas je pomembno, da veste, kaj se mu dogaja. Pripravljeni ste počakati, da bo vaš prijatelj ali ljubljena oseba pripravljena na pogovor, vendar je nujno, da se pogovorite. Vsekakor ni vredno obsojati in kritizirati, le poslabšalo se bo. Za tiste, ki se na ta način borijo s srcem, je dovolj sramu in krivde.
Nobeni ultimatumi, grožnje ali kazni niso potrebni. Ena od mojih pacientk, mlada ženska, je rekla, da je njen fant odkrito postavil vprašanje: "Ali si nehaj rezati roke, ali pa te bom zapustil." Ni treba posebej poudarjati, da ni pomagalo? Veliko bolj pomembno je, da osebi ponudite priložnost, da se obrne na vas v vsakem trenutku, ko doživi ravno bolečino, strah, napetost, zaradi katere zgrabi rezilo.
Ko govorite, se osredotočite na občutke, ki povzročajo, da se oseba poreže, in ne na dejanja sama. Skupaj razmislite, kako lahko pomagate. Ali mu bo lažje, če samo spregovori, ali potrebuje poseben nasvet? Pogosto je samopoškodovanje značilno za mladostnike in mlade, ki načeloma težko komunicirajo in še bolj govorijo o tako intimnih stvareh. Morda bi bilo lažje pisati. Epistolarni žanr doživlja elektronsko renesanso in ga ne gre podcenjevati. Včasih je tisto, kar je težko reči, formulirati v pismu - nihče vas ne mudi, ne prekinja, ne moti pri izbiri besed. Predlagajte to različico pogovora ali jo vprašajte tako, da najprej napišete.
Če se je led že prebil in o tej temi govorite bolj ali manj odkrito, poskusite natančneje ugotoviti, kaj človeka naredi, da se poreže. Kakšni so ti občutki in kaj je njihov razlog? Povabite ga, naj sam razmisli o tem. Odkrivanje vzroka je prvi korak k osvoboditvi, kajti če veste, kaj je, lahko preizkusite različne tehnike, ki lahko omilijo situacijo in se izognejo samopoškodovanju.
Tukaj je nekaj "domačih sredstev" za reševanje situacije. Pogosto so učinkoviti
Če se oseba poreže, da izrazi močno bolečino ali hudo stisko, lahko:
- Narišite, narišite, pišite na velikem listu papirja z rdečim črnilom, barvo ali flomastri
- Zapišite svoje občutke v svoj dnevnik. V tem primeru je bolje na papirju in ni važno, kaj. Naj bo sto sedemintridesetkrat "ne vem, kaj naj naredim, besna sem, sovražim, strah me je …" Karkoli.
- Sestavite poezijo ali pesem o tem, kaj se vam dogaja. Ali pa naslikajte sliko. Odvisno kakšen je naklon.
- Na papir zapišite, kaj čutite, nato ga raztrgajte in zažgite.
- Poslušajte glasbo, ki izraža vaša čustva. Pravzaprav je to v veliki meri osnova subkulture emo, med katero je samopoškodovanje zelo pogosto.
Če se oseba poskuša pomiriti in pomiriti tesnobo, lahko
- Kopajte se ali se toplo tuširajte
- Igrajte se ali hodite s hišnimi ljubljenčki. Na splošno je v takšni situaciji vredno razmišljati o tem, da bi dobili mačko ali psa, če seveda obstaja želja. Komunikacija z živalmi zelo pomaga.
- Zavijte se v nekaj toplega in prijetnega
- Masirajte vrat, roke, noge in stopala.
- Poslušajte mirno glasbo
Če človek čuti praznino, osamljenost, "zamrznjenost", izolacijo od sveta:
- Pokličite nekoga, s katerim je enostavno komunicirati. Hkrati pa sploh ni treba natančno povedati, da si neznosno želite prerezati roko, dovolj je le, da se pogovorite z nekom živim.
- Tuširajte se hladno.
- Na vrat pritrdite kocko ledu.
- Žvečite nekaj z ostrim svetlim okusom - poper, limono.
- Vnaprej poiščite forum, klepet, skupnost tistih, s katerimi lahko delite podobno težavo, tako da se lahko v primeru "napada" tam pogovorite.
Če se rezi uporabljajo za sprostitev jeze ali napetosti, lahko:
- Telovadba - tek, skakanje po vrvi, ples ali udarjanje v vrečo ali vrečo.
- Blazino lahko tudi premagate, jo lahko grizete in kričite z vso močjo.
- Napihnite in pokajte žogice
- Odtrgajte papir ali revije
- Organizirajte koncert "tolkalnih instrumentov" z uporabo razpoložljivih sredstev v obliki loncev ali drugih "bobnov".
Vseprisotni britanski znanstveniki svetujejo, naj poskusijo kot "nadomestno terapijo":
- Narišite črte z rdečim peresom ali flomastrom, kjer se običajno naredijo kosi
- Kocino ledu večkrat zaženite tam, kjer običajno naredite reze
- Na zapestju nosite gumijasto zapestnico, ki jo lahko zvijete, namesto da bi se porezali.
Domače metode ne pomagajo vedno in če vidite, da se stanje ne izboljšuje, je najbolje, da se seveda posvetujete s specialistom - psihologom ali psihoterapevtom. Vem, da se veliko ljudi boji, da bo takšna oseba zapisana v "psiho", še posebej, ko gre za reze (spet glej mite). Toda strokovnjaki poznajo to težavo in vedo, da v večini primerov ne diši po psihiatriji. Samopoškodovanje je učinkovit mehanizem obvladovanja, ki ga je ta oseba razvila in ponotranjila za premagovanje duševne bolečine in čustvenih težav. Da bi ga nadomestili z nečim bolj zdravim, je potrebno dolgotrajno mukotrpno delo za odkrivanje vzrokov in potrpežljivo izgradnjo duševnih "mišic", ki lahko prenesejo stres brez tako ekstremnih dejanj.
Psihoterapija skrbno razkriva globok osebni pomen dejanja samopoškodovanja za določeno osebo in hkrati pomaga razvijati sposobnosti odpornosti in samokontrole. Večina terapevtov ne zahteva takojšnje prekinitve rezov kot pogoja terapije, vendar ponavadi postavljajo meje. Na primer, pri nekaterih terapijah mora stranka poklicati terapevta, kadar čuti potrebo po prerezu. Pogosto je dovolj, da se temu izognete, če se pogovorite s terapevtom. Če se stranka kljub temu poreže, potem 24 ur po tem ne more stopiti v stik s terapevtom.
Psihoterapija v tem primeru (pa tudi v drugih pa) uči osebo, da vzpostavi stik s svojimi občutki, da razume, kaj se mu zdaj dogaja, kako se na to odzvati in kako se s tem spopasti. Na splošno psihoterapija govori o poučevanju in o gojenju tistih delov duševnega organizma, ki iz nekega razloga niso rasli naravno. In nekaj ne raste hitro. In zgodijo se napake in recidivi. Zato se ne smete bati in še bolj obupati.
Kot vedno imam dobre novice za vas. Včasih so ureznine na rokah nekakšna »naraščajoča bolečina«, ki mine sama od sebe. Zato ne smete takoj paničiti. In tudi ne takoj. Pogovarjajte se, ljubite, opazujte in bodite potrpežljivi. Zapomnite si glavno - to je vedno pomanjkanje človeškega stika z zunanjim svetom. Zato je najpomembnejši stik ceniti in ceniti.
