Soodvisnost V Družini S Psihosomatskimi Motnjami. Test

2024 Avtor: Harry Day | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-17 15:53

Tema soodvisnosti se tako ali drugače poraja pri posvetovanju s katero koli stranko s psihosomatskimi motnjami ali boleznimi, pri mnogih pa povzroča vznemirjenost, jezo in celo zanikanje, ki so pogosto posledica naših zablod in stereotipov. Moja sodelavka, specialistka psihosomatike, je povedala primer, ko je na enem od nespecializiranih forumov, ki je razpravljal o mehanizmih psihokorekcije, v istem kontekstu omenila alkoholizem z onkologijo. To je povzročilo vihar čustev in obsojanja, saj je onkologija v dojemanju večine ljudi tragedija, alkoholizem je muhavost, torej ne morejo imeti nič skupnega in specialist, ki "odstrani odgovornost" z alkoholika in "obesi odgovornost" bolnik z rakom je preprosto nemoralen in nepismen. Pravzaprav v vsakem od teh primerov o vsem odloča posamezna zgodba in v vsakem od njih je glavni problem mogoče preusmeriti tako iz fizičnega vektorja v mentalnega kot obratno.

Ko govorimo o svežnju soodvisnosti in nekakšni motnji ali bolezni, so mnogi zmedeni, ker je bolezen katastrofa in pri vsakem normalnem človeku povzroči moč sočutja, pomoči, sokrivosti itd. Družina, partner - ne reševanje pacienta je enako izdaji. Kot vedno pa se v podrobnostih skriva tanka črta. Vedno bolj nas učijo, da pri soodvisnosti gre za uničujoče odnose - "kot kovček brez ročaja je težko prenašati, škoda pa je zapustiti." Morda je do te zmede prišlo, ker se alkoholizem (od koder izvira teorija soodvisnosti) v naši družbi ne obravnava kot bolezen, v nasprotju s tem, od kod izvira sam pojem. Kljub temu je težava prav v tem, da je v njej vedno prisoten element bolezni (motnje) in se bolezni ni tako enostavno znebiti, kot zaradi napačnega odnosa ali uničevalnega vedenja. S partnerjem se lahko dogovorite, da ne bo nasilen, poniževal ali manipuliral, ampak ne morete reči "nehaj biti bolan" in pričakovati, da se bo človek "potegnil skupaj" in ozdravel … To je jedro problema soodvisnosti. Torej je človek odvisen od bolezni (in je pogosto sam ne opazi), tisti, ki so blizu, pa neposredno od odvisnika.

To je deloma tudi zato, ker bolezen vzbuja naravne občutke, ki vodijo v sočutje in pomoč, dlje kot traja, težje je opaziti, kje je pomoč resnično potrebna in konstruktivna, in kjer se je razvila v uničujočo soodvisnost in bolezen postavila na središče družinskih odnosov. In sčasoma to vodi v dejstvo, da se psihosomatske motnje in bolezni začnejo manifestirati v samem soodvisnem in otroci v tej zvezi začnejo najbolj trpeti. Verjetno ste slišali tudi takšne zgodbe:

»Bil sem priden fant, nikoli nisem ni z nikomer prisegel ali se s kom prepiral, učil sem se pri 4-5 letih, na poti domov sem šel v lekarno in po kruh, takoj opravil domačo nalogo, sesal, opral posodo, nikoli nisem pripeljal prijateljev v hišo in poskušala ni hoditi z nikomer na ulici, ker je imela mama slabo srce, mama se ni mogla skrbeti."

»Ni bilo običajno, da smo prisegali, v naši hiši je bilo vedno tiho. Nismo poslušali glasbe, zelo redko smo gledali televizijo, se trudili, da ne bi glasno govorili ali se smejali, ker je mamo skoraj vedno bolel glavo”

»Hrana v hiši je bila odvratna, poskušal sem večerjati z enim od sošolcev ali pa sem jedel kruh. Nismo šli na morje, nismo šli na obisk in nismo šli v park, na vožnje itd. Oče je imel težave z želodcem «

»Z mamo se skoraj nikoli nisva pogovarjala iskreno. Bila je pritrjena na kozarce dietne hrane za svojega očeta v bolnišnici, sama je morala opravljati moška gospodinjska dela, vsakdan, zaslužek - vse je bilo na njej. In moj oče je bil vedno z nečim bolan in so ga tako ali drugače pregledali, vendar zdravniki niso našli ničesar. Jezna in jezna je prosila, naj jo pusti pri miru, nato pa se je pred spanjem prišla opravičiti in rekla, da ji je glava samo pokala od vsega, kar je padlo nanjo, potem pa smo bili tudi mi …"

Poleg tega, da takšno vzdušje "otroku odvzame otroštvo", mu postavlja tudi uničujoč družinski scenarij in ob vstopu v svojo osebno, odraslo družino nekako nezavedno prevzame vlogo enega od staršev, bodisi "za vedno" bolan «ali» hiperodgovoren reševalec «. Zelo pogosto stranke priznajo, da je imel zakonec pred poroko simptome bolezni, a jim tako rekoč "niso pripisali takega pomena". Utelešenje vloge reševalca lahko privede do dejstva, da v zvezi, kjer bolezen ni psihosomatska in bi jo s pravo taktiko lahko pravočasno diagnosticirali in ustavili, "partner reševalec" na vse možne načine nezavedno prispeva k naj bo kronična, tk. ne pozna drugega modela in si prizadeva ohraniti bolezen ljubljene osebe, da bi uresničil svoj scenarij soodvisnega vedenja. To so lahko primeri, ko matere same zdravijo različne bolezni pri otrocih z »ljudskimi metodami«, »priljubljeno psihosomatiko«, »zdravniškimi pregledi na internetu« itd.

In obratno, pacientovo zatekanje k psihosomatskim motnjam in boleznim je lahko tudi nezavedna želja, da bi igral vlogo v scenariju soodvisnosti, naučenega iz otroštva. Ko govorimo o dejstvu, da je sporno, ali je alkoholizem muhavost ali bolezen, lahko izgledajo druge bolezni, ki jih je sprožil bolnik sam ali po naključju. Bodite pozorni na to, kako pogosto sorodniki govorijo o stanju svojih partnerjev: »Mož sam pravi, da se mu od prvega vdiha začne vrteti v glavi, srce mu noro zaigra, zdi se mu, da se napadu ni mogoče izogniti, vendar ga pogumno premaga sam in kadi, nato pa pogoltne tablete in obljubi, da bo vsakič prenehal. Skrivam cigarete, prosim prijatelje, naj ne kadijo pred njim, da ne bi motili, ga povohali, pregledali žepe, ponoči vstali, poiskali dokaze, da je kadil v kuhinji, vendar se še naprej pritožuje in kadi, kje, kako, ne vem … samo obupan sem."

»Nobena govorica ne pomaga, začel sem se izogibati praznikom in rojstnim dnevom, nehali smo jo obiskovati, ker se naje, potem pa kmalu spet, bolečine, krči, diete itd. Nekako sem se celo ujel, da sem pomislil, da ko se usedemo za mizo, takoj naletim na vso nezdravo hrano, če ji le ne bi ostalo nič, in sprožimo škandal zaradi hrane …"

»Ko je imel celo Quinckejev edem, sem čudežno končal doma, morali smo poklicati rešilca in zdravnik je rekel, da če tega ne bo prenehal, potem naslednjič preprosto ne more biti rešen. Ampak ne posluša nikogar, popije nekaj antihistaminikov, čaka pol ure in nadaljuje s svojim … «

»O tem smo že stokrat razpravljali, ne moreš preskočiti in si ne moreš več injicirati, a tudi potem, ko je preživela, ji še naprej injicira in po potrebi je. Moram nastaviti opomnike, odložiti nekatere stvari, samo zato, da nadzorujem, ali je vbrizgala ali ne, vmes pa se mi, vedno dlje, bolj ne morem delati, pred očmi pojavljajo slike, da je nenadoma šlo kaj narobe in že je v komi, jaz pa sedim tukaj in nič ne delam … «.

In sami bolniki še naprej "le malo" in "samo na počitnicah" norijo svoje ljubljene. Tu so le posamezni stavki, podrobnosti, prav situacije, ki stojijo za njimi, včasih povzročijo občutek nemoči pri samem psihoterapevtu, kaj lahko rečemo o stranki. Obstajajo pa tudi druge situacije, v katerih partner prejema zavestno sekundarno korist (in ni vedno očitno, kateri zakonec je v vlogi žrtve ali reševalca). In če ni nič sramotnega preskočiti vrsto na kliniki za družinske člane invalida, potem obstajajo še druge drobne poteze manipulacije, ki jih ni tako enostavno zaznati. Navedel bom en primer iz prakse, z dovoljenjem in iz besed stranke:

»Moja babica je dedka vedno ščitila pred nepotrebnimi skrbmi - imel je slabo srce. Predstavila nam je svoja načela in zahteve, vendar je pojasnilo vseh spornih vprašanj zalomilo. "Veste, da ima Nikita Sergeich slabo srce, ne bi smel biti zaskrbljen, toda vstopite s takšnimi vprašanji, želite, da umre?" - je rekla mami. Do dedka smo imeli mešane občutke, po eni strani nas je vedno prijazno pozdravil, igral različne igre in skoraj nikoli ni grajal. Po drugi strani pa smo se pravzaprav bali narediti kaj narobe, ker smo vedeli za njegovo hudo voljo in žilavost. Šele ko je dedek umrl, je postalo očitno, da je za vsa vprašanja zadolžena babica in niti slutil ni, kako nam je v njegovem imenu vtaknila napere v kolesa."

Pogosto duševne motnje pri ljubljenih postanejo prav tisti "bonus", ki nekaterim ljudem daje možnost, da od družbe dosežejo tisto, kar si želijo, "odpišejo" vse o motnji starih staršev ("no, takšne poteze" itd.). V moji praksi so bili primeri, ko so mame s "posebnimi" otroki, ko so slišale, da je mogoče obnoviti določene funkcije in otroka postaviti v običajno šolo (takrat ni bilo govora o vključenosti), odgovorile, da bi bilo bolje delati z otrokom sami doma, on pa bo »onemogočen« in bo prejemal nadomestila od države itd. Takšni primeri niso redki, deloma pa negativno postavljajo provizije do drugih družin, ki res potrebujejo pomoč, vendar so deležne nezaupanja, hladnokrvnosti itd., kar posledično le poslabša njihovo psihološko stanje.

Tako ali drugače, kljub zmedi in nenehni tavtologiji, če sem uspel posredovati pomen in bistvo stalne disfunkcije - soodvisnosti v družinah s psihosomatskimi motnjami in boleznimi, bo spodnji vprašalnik pomagal ugotoviti, ali obstajajo zametki tega oz. to razmerje ali ne.

Test prisotnosti soodvisnosti v psihosomatskih družinah *

1. Se zgodi, da se z bolno osebo prepirate zaradi njene bolezni?

2. Ste imeli kdaj željo "prehod" v bolnišnico vašega ljubljenega?

3. Ali menite, da je zdravstveno stanje / bolezen vaše ljubljene osebe odvisno od vašega vedenja ("ne moti", "ne provociraj s hrano", "bodi tiho" itd.)?

4. Ste se morali zaradi partnerjeve bolezni prekiniti z nekaterimi prijatelji?

5. Ali se poskušate izogniti konfliktom in celo pogovorom, povezanim z boleznijo ljubljene osebe?

6. Ali lahko rečete, da vaše življenje počiva samo na vas (vi ste odgovorni za skoraj vse, vse nadzirate)?

7. Ste razmišljali o ločitvi zaradi partnerjeve bolezni?

8. Se bojite, kaj se bo zgodilo z vašo družino, če bolezen nikoli ne mine?

9. Ste imeli občutek, da "sami zbolite", da se je situacija "sočutja" obrnila v vašo smer?

10. Ste pomislili, da je bolezen ljubljene osebe edina ovira za srečo, dobro počutje itd.?

11. Ali ste jezni, da se veliko denarja porabi za teste, zdravila in zdravljenje?

12. Ali ste jezni in razdraženi, ko je nekdo drug (ne vaš partner) bolan?

13. Ali zavračate različne družbene dejavnosti zaradi partnerjeve bolezni?

14. Ali vas je sram, sram pred drugimi ljudmi v povezavi z boleznijo vaše ljubljene osebe?

15. Bi rekli, da se življenje vaše družine vrti okoli zdravja enega od njenih članov?

16. Ali se počutite krivega in sram, ker imate "slabe" misli do svojega bolnega partnerja?

17. Ali poskušate molčati o svojih osebnih občutkih in izkušnjah, da ne bi škodili partnerjevemu počutju?

18. Ali ignorirate svoje nelagodje ali simptome bolezni kot manj pomembne od tistega, kar se zgodi vašemu partnerju, in ne potrebujete pregleda, posebnega zdravljenja itd.?

19. Ali občutite olajšanje in mir, ko je vaš partner v bolnišnici (hospitaliziran)?

20. Ali se počutite nesrečno, ker delate svoje grehe, karmo itd.?

Če ste na vsaj 5 vprašanj odgovorili z »da«, obstaja velika verjetnost, da boste od ljubljene osebe razvili močno čustveno odvisnost *.

O načrtu za izhod iz te "soodvisnosti" bom pisal v naslednjem članku. Pred začetkom pogovora o tem, kaj storiti, je pomembno opozoriti, da NI VSAKA MOTNJA IN BOLEZEN PSIHOSOMATIČNA. Obstoječe zmotno prepričanje, da so "vse bolezni iz možganov", klienta in terapevta ne samo zmoti pri izbiri taktike psihoterapije, ampak tudi otežuje delo, saj zagotovo namesto samega problema na površje pridejo iracionalna krivda, zamere, jeza itd., ne da bi pri tem delali, s čimer je nemogoče začeti neposredno delati s prošnjo.

Nadaljevanje Zapustitev soodvisnih odnosov v psihosomatskih družinah

_

* Test prisotnosti soodvisnosti v psihosomatskih družinah // Lobazova A. A. "Kaj je pomembno vedeti svojcem bolnika z rakom." Informacijsko metodološki priročnik v okviru programa podpore in rehabilitacije bolnikov z rakom v MC "Panacea 21. stoletje". Harkov, 2008.