2024 Avtor: Harry Day | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-17 15:53
V tem članku bom obravnaval strukturo ocenjevalne seje; Pojasnil bom, kako terapevt pomaga oblikovati strankino zahtevo in njegova pričakovanja od terapije.
Da bi bila terapija uspešna, je treba vzpostaviti terapevtski odnos, oceniti težave stranke in razviti predhodno konceptualizacijo. Odkrivanje podrobnih informacij o preteklosti in sedanjosti stranke pomaga pri pripravi individualnega načrta za dosego ciljev terapije.
Običajno prosim stranke, da vnaprej izpolnijo standardne vprašalnike, da si lahko pred začetkom terapije preberejo potrebne informacije in naredijo ocenjevalno sejo bolj produktivno. To pripravljalno delo vam omogoča, da skrajšate trajanje ocenjevalne seje.
Ocenjevalna seja ima zaporedno strukturo, katero bom podrobno opisal.
Faza 1. Začetek ocenjevalne seje
Po pozdravu in spoznavanju stranke razložim, kako bo potekala seja in kaj je potrebno za prepoznavanje perečih vprašanj, na kar bomo pozorni v naslednjih sejah.
Terapevt: »Danes bomo z vami izvedli ocenjevalno sejo, na kateri boste povedali vse, kar moram vedeti o vaših izkušnjah. Postavil vam bom vprašanja za opredelitev glavnih težav, s katerimi se bomo ukvarjali pri terapiji. Včasih vas prekinem, da razjasnite nekaj. Če vas moti, mi prosim povejte.
Nato bom povedal svoj vtis o vašem primeru: pogovarjali se bomo o načrtu in ciljih terapije, mi pa lahko postavite vsa vprašanja."
2. stopnja Diagnostika
Za izdelavo učinkovitega terapevtskega načrta za stranko - za oblikovanje ciljev, organizacijo procesa terapije in načrtovanje sej - je treba pridobiti podrobne informacije o klientovem sedanjem in preteklem življenju. Tako izvem naslednje:
- starost in zakonski stan, s katerim živi;
- pritožbe in težave;
- kateri dogodki v življenju so vplivali na nastanek problema;
- kako se je stranka spopadla s težavami;
- zgodovino psihiatričnega ali psihosocialnega zdravljenja in mnenje stranke o njeni učinkovitosti;
- anamneza, hospitalizacije, poskusi samomora;
- uporaba psihoaktivnih drog;
- psihiatrična družinska anamneza;
- otroštvo, mladost in druge potrebne informacije.
- starost in zakonski stan, s katerim živi;
- pritožbe in težave;
- kateri dogodki v življenju so vplivali na nastanek problema;
- kako se je stranka spopadla s težavami;
- zgodovino psihiatričnega ali psihosocialnega zdravljenja in mnenje stranke o njeni učinkovitosti;
- anamneza, hospitalizacije, poskusi samomora;
- uporaba psihoaktivnih drog;
- psihiatrična družinska anamneza;
- otroštvo, mladost in druge potrebne informacije.
Poleg tega vas po potrebi prosim, da podrobno opišete, kako preživlja svoj tipičen dan, od trenutka, ko se je zjutraj zbudil, do večernega spanja. Vprašam, kako stranka preživi svoj tipičen prosti dan. Pozorna sem na to, kako pogosto se njegovo razpoloženje spreminja, kako komunicira z drugimi ljudmi, kakšne so njegove vsakodnevne izkušnje in čemu se pri svojih dejanjih izogiba.
Med fazo ocenjevanja opazujem, ali obstajajo znaki negotovosti stranke glede tega, ali jim bo zdravljenje pomagalo. Na primer, lahko se kaže v brezupnem tonu govora. Nato uporabim govorjene samodejne misli stranke, da jih občutljivo pripeljem do razumevanja. kognitivni model, ki bo postala tarča terapevtskega posega.
Včasih stranke skrivajo svoja čustva. Bojijo se, da jim terapevt ne bo všeč ali pa bodo presojali njihov način razmišljanja. Če stranka ni prepričana, da ji je mogoče pomagati, pozitivno poudarjam dejstvo, da je izrazil zaskrbljenost - pomembno je, da je stranka aktivno vključena v proces terapije in odkrito govori o svojih izkušnjah. To bo okrepilo zaupanje stranke v uspeh in okrepilo terapevtsko zavezništvo.
Pomembno je strukturirati besede stranke, da bi dobili prave informacije. Zato sem takoj postavil pravo smer dialoga.
Naročnik: "Mislim, da so moje težave pretežke …"
Terapevt: "Torej domnevate, da vaših težav ni mogoče rešiti. Kako se vam zdi ta misel? Ali obstaja občutek žalosti in brezupa?"
Naročnik: "Bližje brezupu."
Terapevt: »O naslednjih depresivnih mislih bomo razpravljali na naslednjem srečanju. Analizirali bomo, kako resnična je taka misel. In danes, povejte mi, bi vas moje besede ali dejanja lahko spravile v dvom, da vam bo terapija pomagala?"
Naročnik: "Nisem prepričan, da bo delovalo."
Terapevt: "Dobro je, da si to rekel. Ne morem vnaprej napovedati, toda iz vaše zgodbe nisem slišal ničesar, zaradi česar bi dvomil o uspešnosti terapije."
Poleg tega pojasnjujem, zakaj lahko stranka misli, da mu terapija ne bo pomagala. Na podlagi odgovorov je mogoče razumeti, kaj je privedlo do tega prepričanja in kako zgraditi prihodnjo delovno strategijo.
Če imajo stranke s terapijo negativne izkušnje, se sprašujem o poteku terapevtske interakcije s prejšnjim terapevtom. Ali je na primer terapevt na vsakem sestanku naredil naslednje:
- izrazil dnevni red seje;
- dal priporočila za izboljšanje naslednjega tedna;
- ustvarjene kartice za spopadanje;
- naučili, kako oceniti veljavnost misli in spremembe vedenja;
- prejel povratne informacije in se prepričal o pravilnem poteku terapije.
- izrazil dnevni red seje;
- dal priporočila za izboljšanje naslednjega tedna;
- ustvarjene kartice za spopadanje;
- naučili, kako oceniti veljavnost misli in spremembe vedenja;
- prejel povratne informacije in se prepričal o pravilnem poteku terapije.
Mnoge moje stranke še niso imele te izkušnje. Zato pravim: "Moj pristop bo drugačen od tistega, kar ste poskusili."
Na koncu ocenjevanja se naučim: »Je še kaj pomembnega, česar mi še niste pripravljeni povedati? Zdaj o tem ne morete govoriti, če želite - o tem se bomo pogovarjali kasneje."
To podrobno zbiranje informacij pomaga bolje načrtovati celotno terapijo in postaviti cilje za prvo terapijo.
Korak 3. Določitev ciljev in razlaga načrta terapije
Stranki povem o ciljih terapije in kako bo potekala. Pojasnim, katera dejanja bodo potrebna za izboljšanje njegovega počutja in izvedem mnenje stranke o načrtu, ki sem ga predlagal.
Terapevt: "Danes bomo na splošno predstavili cilje terapije:" Zmanjšajte simptome depresije; izboljšati socialne stike «. Na naslednjih sestankih bomo postavili natančnejše cilje. Pred začetkom seje bom izvedel, katere težave želite rešiti. Na primer, pravite, da vam težko najde novo službo. Ta problem se nanaša na cilj izboljšanja vedenjskih veščin. Našli bomo rešitve, ki vam bodo pomagale pripraviti izvedljive načrte zase in se osredotočiti na pomembna dejanja.
Poleg tega bomo prepoznali disfunkcionalne misli, ki negativno vplivajo na vaše življenje, in jih nadomestili z bolj realističnimi. Skupaj bomo našli optimalne rešitve za težave, ki jih preizkusite med sestanki.
Na terapiji se boste naučili novih veščin, s katerimi lahko izboljšate svoje življenje. Naučili se boste sami reševati težave z razmišljanjem in ravnanjem za učinkovito doseganje svojih ciljev. Na lastnem primeru boste videli, kako terapija pozitivno vpliva na ljudi - s postopnimi koraki za spreminjanje razmišljanja in vedenja vsak dan."
Faza 4. Dogovor o urniku
Pogostost obiskov na terapiji enkrat na teden je za večino strank optimalna. Izjema so stranke s hudo depresijo in tesnobo - potrebovali bodo dodatno podporo. Proti koncu terapije se intervali med sestanki povečajo, tako da se lahko stranka nauči samostojno uporabljati pridobljene terapevtske sposobnosti.
Terapevt: »Najverjetneje bo terapija trajala 10 do 15 sej. Če odkrijemo bolj zapletene težave, ki jih želite rešiti, bo trajalo več časa.
Naša srečanja bodo potekala enkrat tedensko, dokler se vaše stanje ne izboljša. Potem bo med sejami odmik od enega do dveh tednov in po možnosti treh. Po končani terapiji priporočam, da se vsakih nekaj mesecev sestanete na podpornih sejah. To bomo skupaj določili v prihodnje."
Zaključek
Podatki, pridobljeni med ocenjevalno sejo, se uporabijo za izdelavo najučinkovitejšega načrta terapije za določeno stranko. Poleg tega predhodni opis ciljev in načrta terapije bolnika pomiri in mu pomaga, da se takoj po ocenjevalni seji aktivneje vključi v delo.
Čeprav imajo lahko režimi zdravljenja skupne točke, vedno obstajajo pomembne razlike, ki so odvisne od konkretnega primera. Zato je tako pomembno, da smo pozorni na vsak korak, skrbno in dosledno izvajamo ocenjevanje.
Naročite se v mojih publikacijah boste našli veliko zanimivih in uporabnih informacij!
Priporočena:
Nevrednost Kot Samouničenje, Pravica Do Ocene Kot Pot Do Zdravja
V zadnjih letih nam je psihologija prinesla modo za brezvrednost. To ni "naredil si slabo stvar", ampak "tako sem sprejel tvoje dejanje"; ni "Prekršil si dogovor", ampak "Bil sem tako jezen"; ni "
3 Razlike Med Terapijo V Mirovanju In Krizno Terapijo?
Mnogi ljudje se obrnejo na terapijo, ko pride do neizogibnega kolapsa - odpuščeni so bili s službe, se ločili od moža, otroka ujeli pri uživanju drog ali močnih alkoholnih pijač, prišli do izčrpanosti ali depresije. Psihoterapevti se strinjajo, da se psihoterapija začne tam, kjer se je klient spopadel s svojimi krizami, osnovnimi tesnobami, močnimi občutki, afekti in začel delati za poglabljanje, za spremembe.
Gledam Vate Kot V Ogledalo Svet Je Kot Odsev Mene
Življenje za nas deluje na enak način kot algoritmi Instagrama ali Facebooka (ne glede na to, katero družabno omrežje imate raje). Všeč vam je tisto, kar vam je všeč, algoritem pa izbere vsebino, ki vam je blizu in zanimiva: prikaže vam materiale in članke, ki so vam zanimivi, predlaga potencialne prijatelje, ki so vam po duhu in interesih primerni.
Iluzije Kot Pobeg Od Resničnosti In Bolečina Kot Plačilo Za Možnost življenja V Sedanjosti
Iluzije nas privlačijo, ker lajšajo bolečino kot nadomestek pa prinašajo užitek. Za to moramo brez pritožbe sprejeti, da kdaj Iluzije trčijo v košček resničnosti zdrobljeni so na drobce … " Sigmund Freud Iluzije - naše običajno varno zatočišče pred strašnim nepravičnim svetom - so zelo potrebne v zgodnjem otroštvu, ko je veliko vprašanj, ko je veliko neznanih in nerazložljivih, veliko strahov.
Priprava Novoletne Mize Kot Način Razumevanja Težav V Odnosih Z Denarjem
Naša kultura z novim mestom kot praznikom je povezana s številnimi zanimivimi tradicijami, obredi, vključno s pripravo velikega števila jedi za praznično mizo. Kot otrok sem slišal »Srečal bom novo leto, zato ga boš preživel«, in zakaj se je verjelo, da bo dobro prihodnje leto nakopičeno kot slon in ležanje pred televizorjem, jeste vse, kar ponoči niste pojedli?
