Enureza

2024 Avtor: Harry Day | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-17 15:53

Enureza je nekaj, s čimer se pogosto obračam. To je "simptom sreče", zaradi katerega starši, obupani, da bi našli zdravniško pomoč, včasih po nasvetu zdravnikov pripeljejo svoje otroke. Zelo pogosto, če ne bi bilo tega simptoma, nihče ne bi opazil težav, s katerimi se otrok sooča. Toda tako kot vsak drug simptom enureza sama po sebi nima enega samega pomena.

Pomeni vsaj nekakšen zastoj v razvoju ali nazadovanje. Zelo pogosto je sam povezan z agresivnostjo in občutkom krivde. Včasih je vztrajnost ali vrnitev mokrenja v posteljo selektiven simptom za tiste otroke, ki si ne morejo privoščiti masturbacije. Masturbacija od otroštva je vedno povezana s starševskimi grožnjami, ogromno tesnobo, sramom in krivdo.

Dogaja se, da otrok nezavedno noče odrasti, da ne izgubi prerogativ mlajše starosti. Zato se mokrenje v postelji morda nikoli ne konča.

Šele preučevanje splošnega čustvenega stanja otroka omogoča ugotavljanje, s kakšno oviro se je srečal, pri čemer najde edino možno rešitev zase - enurezo. Za to, tako kot za druge simptome, ni enotnega psihoterapevtskega odnosa, ker bi bil usmerjen k rezultatu, ne k vzroku.

V nekaterih primerih je treba enurezo vzdrževati nekaj časa, kar je potrebno za odpravo samih vzrokov, kljub zahtevi staršev in otrokovi zavestni želji. V nasprotnem primeru lahko zavrnitev tega simptoma, tudi zato, da bi "ugajali" psihoterapevtu in staršem, v prihodnosti privede do nastanka drugega simptoma, morda bolj nevarnega.

V praksi so primeri, ko dobimo takojšnje in hitre rezultate brez posledic v obliki motenj značaja. Praviloma gre za primere enureze pri otrocih s hudo agresivnostjo. Obstajajo pa situacije, ko je treba čim bolj zmanjšati pomen mokrenja v posteljo, kar je za vse otroke ponižujoč simptom. Pomembno je, da starši zaupajo tako analitiku kot otroku.

Včasih bo treba otroku najprej omogočiti splošno agresivno vedenje, preden ga prosimo, naj žrtvuje lokalni hedonizem erogenih območij sfinktra.

Delo z otroki, mlajšimi od 4 let, tistimi, ki so stari 6-7 let in tistimi, starejšimi od 8 let, bo potekalo drugače. Ker lahko enureza na različnih stopnjah razvoja služi kot zaščita pred različnimi konflikti, s katerimi se sooča otrokova psiha.

Simptom enureze je le relativne diagnostične vrednosti. Samo iz tega, brez poznavanja spremljajočega čustvenega vedenja, je nemogoče izpeljati razumevanje otrokovega duševnega konflikta, pa tudi terapije; poleg tega je otrok, ko izgine, večinoma še na poti k okrevanju, v nasprotju s tem, kar mislijo starši, pri katerih samo simptom sam povzroča tesnobo, in dovolj je, da izgine, da bi bili zadovoljni, ne da bi vedel, da ta simptom mutira pri drugem, veliko bolj regresivnem, kot so kolitis, tiki, jecljanje, nespečnost ali psiho-motorična nestabilnost z grožnjo prihodnjega nesprejemljivega spolnega ali družbenega vedenja.

Na podlagi knjige F. Dalta "Psihoanaliza in pediatrija"