Depresivna Terapija

Video: Depresivna Terapija

Video: Depresivna Terapija
Video: гештальт терапия не помогла - пограничное расстройство личности 2024, Maj
Depresivna Terapija
Depresivna Terapija
Anonim

Najpomembnejši pogoj za depresivno terapijo je, da terapevt ustvari vzdušje sprejemanja, spoštovanja in sočutnega razumevanja. Ljudje z depresivno naravo so precej pozorni na kritike in zavrnitve, pri dejanjih drugih ujamejo najmanjšo potrditev svojih strahov. Taka oseba si lahko absolutno vsak izraz obraza razlaga kot zavrnitev ali kritiko, zato se mora terapevt zelo potruditi, da bo s stranko čustveno stabilen in mu da razumeti, da se odnos ni spremenil in se ne bo spremenil. To lahko traja veliko časa - včasih se zaupanje oblikuje eno leto, eno in pol, dve ali dlje. Vse je odvisno od tega, kako hudo je poškodovana depresivna oseba.

Na sejah bi moral terapevt veliko pozornosti nameniti klientovim notranjim prepričanjem v zvezi s svojim strahom pred zavrnitvijo, da bi razumel prizadevanja, ki jih povzročajo, da bodo vedno in v vsem "dobri" za druge. Poleg tega med depresivnimi posamezniki prevladujejo občutki krivde in izprijenosti. To je po njihovem mnenju vzrok za poraze in izgube, kriva in zlobna oseba pa bo zagotovo zavrnjena.

Posebnost terapije s tem likom je, da bistvo komunikacije ni pomembno, glavno vlogo ima rednost srečanj. Zahvaljujoč temu, da stranka upošteva vse pogoje nastavitve, je ozdravljena. Vendar pa obstaja tudi "nevaren" trenutek - depresivna oseba na vsak način skuša ugajati svojemu partnerju v strahu, da bi ga zapustili. Zato bi moral terapevt spremljati naravo klientovega izvajanja vseh nastavitev nastavitve - če se vse preveč korektno in pedantno opazuje, to kaže na nezaupanje v terapevta, pohvale in spodbude za to niso vredne. Če oseba začne kršiti nastavitev, to pomeni, da že zaupa svojemu terapevtu in si lahko privošči manjša odstopanja od norme ter s tem preveri stabilnost odnosa. V tem primeru bodo pohvale stranki omogočile razumevanje, da se premika v pravo smer, pot zaupanja pa je že prevožena. Kdaj še morate "pohvaliti" in na nek način spodbuditi depresivni značaj? Posebno pozornost je treba nameniti situacijam, v katerih oseba kritizira terapevta, kaže jezo in negativna čustva do njega. To kaže, da depresivna oseba preneha idealizirati terapevta in mu odstrani »aureolo čistosti« ter ga povzdigne v kategorijo navadnega človeka. V tem trenutku poteka psihoterapija. Marsikomu je včasih precej težko izraziti jezo, zato je, če se je človek naučil in to lahko pokaže, na tej stopnji psihoterapije že dobro. Obstajajo pa tudi obratne situacije, ko je stranka sposobna pokazati takšna čustva že od prvih sej. V tem primeru morate delati na drugi demonstraciji občutkov.

Poleg vseh zgornjih odtenkov je pomembno tudi, da terapevt razišče reakcijo na ločitev (na primer dopust terapevta, odpoved sestanka iz nekega razloga). Depresivni posamezniki lahko takšne situacije dojemajo precej boleče, pri čemer neposredno na svoje stroške: »Verjetno ste že utrujeni od mene in mojega značaja. Najverjetneje je to razlog v meni in odvraten sem vam! Moje potrebe so zate prevelike. Zapuščaš me zaradi moje pokvarjenosti in grešnosti! Toda v resnici depresivni ljudje ne potrebujejo stalne nege in pozornosti. Pomembno je, da razumejo, da se imajo pravico razjeziti in izraziti ogorčenje, da jeza, usmerjena proti terapevtu in kateri koli drugi osebi, ne uniči njihovega odnosa, ampak ga, nasprotno, krepi.

V življenju se takšne lekcije ne morete naučiti in se spomniti, ne da bi jo utrdili v praksi, zato bo v tem primeru ločitev s psihoterapevtom koristna za depresivno osebo. To je nova izkušnja, ki vas bo spodbudila k razumevanju notranje plati odnosov - poštenost in odprtost vedno naredita odnose za red višje in boljše od skrivnosti in poskušajo omejiti svoja čustva.

Depresivni posamezniki se pogosto ukvarjajo s samokritiko in samokritiko. Kako jim lahko pomagam?

Standardna podpora (mobilizacija, motivacija, pomiritev in udobje) ne deluje za depresivne ljudi. Če na primer takšnim posameznikom rečejo, da je zavist povsem običajen občutek, te izjave nikoli ne bodo razumeli. Poleg tega bo strankina notranja reakcija nekako takšna: »Nekdo, ki me res pozna, me ne bi mogel podpreti in dobro govoriti. Verjetno sem prevaral tega terapevta, da o meni misli pozitivno. To pomeni, da sem prevarant in podpori terapevta ni mogoče zaupati, saj ga zlahka zavedemo in zavedemo."

Kaj je mogoče storiti? Morate napasti Super Ego in se prijazno šaliti: "Ja, poskušaš biti svetejši od papeža!", "Dobrodošel v človeškem svetu!", "In kaj je tako groznega pri tem?" S tem pristopom bo stranka lahko sprejela sporočilo terapevta, občutek na eni strani manjše kritike, na drugi pa podporo in sprejem situacije s strani psihoterapevta. Vendar pa bodo na prvih sejah depresivni posamezniki težko razumeli dobronamerne kritične pripombe; sposobni bodo pravilno zaznati in spoznati vso globino tega, kar je terapevt povedal šele po vzpostavitvi zaupanja. Kritika ljudi z depresivnim značajem je jasna in razumljiva: "Če se človek pogovarja z mano v tem tonu, me morda res razume in v njegovih besedah je nekaj resnice." In postopoma se bodo informacije zavestno začele oblikovati v njihovih dušah.

Odločitev o prekinitvi terapije mora ostati pri stranki. Zakaj? Oblikovanje depresivnega značaja vedno vključuje zgodnjo ločitev in razočaranje v času, ko oseba še ni imela sredstev, da bi se spopadla z razpadom navezanosti na ljubljeno osebo. Poleg tega se takšni ljudje niso imeli možnosti vrniti k razumevajočemu in skrbnemu staršu - v resnici sta bila mama in oče v razmerju do otroka infantilna, zato je slednji prevzel vlogo odraslega in odgovornega družinskega člana. V skladu s tem ni imel podpore. Zato si oseba z depresivnim značajem, da bi izključila retraumatizacijo osebnosti, sam izbere oder za dokončanje psihoterapevtskih sej. Toda za te stranke je treba pustiti odprta vrata do terapije in razumeti, da se lahko vedno vrnejo.

Postopek dokončanja psihoterapevtskih sej za depresivne posameznike lahko traja leta. Stranka odide in se vrne, preveri moč in stabilnost odnosa s psihoterapevtom, poskrbi, da ga bodo imeli še naprej radi in ima pravico do svojega ločenega življenja. In to ne velja, ko kratkoročna terapija pomaga (na primer, tako kot v Ameriki in Evropi, z zavarovanjem za 10-15 sej). S tem pristopom lahko pride do nasprotne situacije - lahko se začne proces retraumatizacije in poslabšanja občutkov svoje pokvarjenosti. Oseba se naveže na psihoterapevta, vendar se seje zanj nepričakovano končajo. Reakcija depresivne osebe je precej predvidljiva: »No, kako je to? Pomaga drugim, a zame je vse tako slabo, da nič ne more več pomagati? Posledično se oseba izolira. Kaj je razlog za to reakcijo? Vse gre za zgodnjo ločitev, ko je morala depresivna oseba zapustiti mamo. Taka stranka bo vzela bistveno več časa kot 10-15 sej. Včasih tudi 20 sej ne bo dovolj, da se proces komunikacije s terapevtom interiorizira in vanj vpije kot predmet: »Psihoterapevt komunicira z mano, me sprejema takšnega, kot sem, in me ne obsoja. To pomeni, da se na enak način začnem pogovarjati s svojo notranjostjo. Sprva je moj notranji dialog podoben komunikaciji s terapevtom, sčasoma pa postane del mene - prijazen pozitiven dialog. «

Kako lahko pomagate prijateljem in družini z depresivno naravnanostjo? Sami jih ne boste mogli pozdraviti. Najpomembnejša točka pri terapiji s to osebo sta zavrnitev in kritika. Za ljubljeno osebo se takšen odnos čustveno dojema precej težko. Še več, sčasoma si bo depresivna oseba morda želela svobode v odnosu, da bi preizkusila možnost ločitve in se nato vrnila v odnos. Za navadnega človeka z lastnimi občutki bo vsa ta pot res težka. Terapevt vse dojema veliko lažje - obstaja jasen meta -položaj in razumevanje, da v teh odnosih ni prijateljstva, oseba pa se preprosto nauči živeti drugače, pri čemer psihoterapevta uporablja kot nekakšno orodje.

Vendar je še vedno mogoče pomagati bližnjemu prijatelju ali sorodniku - soočiti se morate z njegovo kritiko, dvigniti raven samopodobe in opozoriti na trenutke zavrnitve, ko ga tisti okoli njega »imajo za ogabnega, slabega, zlobnega in grešnega«.. Ton komunikacije mora biti podporen in kritičen. V tem primeru bo depresivna oseba prisluhnila.

Priporočena: