Dinamičen Koncept Osebnosti In čustveno Usmerjena Terapija: Primerjalna Analiza

2024 Avtor: Harry Day | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-17 15:53

DINAMIČNI OSEBNI KONCEPT

IN EMOCIONALNA FOKUIRANA TERAPIJA: PRIMERJALNA ANALIZA

N. I. Olifirovich

D. N. Khlomov

Gestalt pristop kot psihoterapevtska smer se je začel aktivno razvijati sredi 20. stoletja. Gestalt, ki se je pojavil leta 1951, je danes postal celosten in znanstveno dokazan pristop, ki vsebuje teorijo človekovega razvoja, teorijo patologije / bolezni / nevroze in prakso terapije / zdravljenja [5]. Ateoretski pristop očeta ustanovitelja F. S. Dolga leta je Perls "oviral" njegov razvoj in pozornost privržencev osredotočal na določene vidike dela in tehnike. Razvoj zavarovalne medicine, velika konkurenca med področji so privedli do zavedanja, da je treba konceptualizirati ideje gestalt pristopa. Knjige in učbeniki, ki so se pojavili v zadnjih 25 letih, omogočajo zapolnitev praznine v teoriji Gestalt. Vendar doslej usmerjenost v rusko govorečih državah v zahodne izkušnje ne dopušča asimilacije idej ruskih teoretikov, ki vsebujejo veliko novih smernic za razvoj geštalta.

Namen tega članka ni bil le potreba po razvoju, ampak tudi po korelaciji z drugimi usmeritvami konstrukta, znanega v domačem geštalt pristopu - dinamični koncept osebnosti (DCL), ki ga je predlagal in razvil D. N. Khlomov [6]. V postsovjetskem prostoru je postala razširjena, zahodnemu bralcu pa je praktično neznana. DCL opisuje tri tipe osebnosti ali njihove sestavne dele - shizoidno, nevrotično in narcistično - z značilnostmi, kot so osebnostne lastnosti, nedokončane razvojne naloge, izogibanje izkušnjam, zastrašujoča čustva, obramba, odnosi z drugimi, vedenje na terapiji in terapevtsko odnos pri delu s to vrsto odjemalca.

DCL je bil nadalje razvit v konstruktu "dinamični kontaktni cikel" [7]. Njegove komponente omogočajo opis in analizo skoraj vseh procesov, ki se pojavljajo v medčloveških odnosih - individualnih, diadičnih, družinskih, skupinskih. Dinamični koncepti osebnosti in dinamični cikel stikov nam omogočajo, da opišemo jasno in dosledno sliko o tem, kako je prekinjen stik osebe s samim seboj in z drugimi, ter se nanaša tudi na možne načine za rešitev tega problema.

Dinamični koncept osebnosti in dinamični cikel stikov temelji na psihološki predstavi o potrebah, ki se pojavijo v vsakem organizmu v procesu razvoja, pa tudi o zdravih / nezdravih (običajnih, kroničnih) načinih zadovoljevanja nastajajočih potreb. Opis vsakega procesa, katerega koli dejanja človeškega življenja nam omogoča, da vidimo "zlome", zaradi katerih subjekt ostane nezadovoljen, cikel pa se začne na novo. D. N. Khlomov v vsakem življenjskem ciklu razlikuje tri stopnje: "shizoidno", "nevrotično" in "narcistično" [7]. Imena teh stopenj jemljemo v narekovajih, saj imajo ti izrazi v različnih smereh in šolah psihoterapije različne pomene. Poleg tega ne gre samo za potrebe, ampak za meta -potrebe - tiste potrebe, ki jih je mogoče zadovoljiti na različne, pogosto nasprotne načine.

Opišimo dinamični cikel zadovoljevanja abstraktne potrebe, razčlenimo jo na zgornje stopnje in opišemo naloge, ki jih je treba rešiti.

"Schizoidna" stopnja vsak proces je povezan z varnostjo. Običajno je človek sposoben zagotoviti lastno varnost in nadaljnja dejanja, namenjena zadovoljevanju določene potrebe. Z različnimi odstopanji se človek nenehno vrača k reševanju tega problema, da bi lahko nadaljeval. Vendar vso svojo energijo porabi za preizkušanje varnosti sveta okoli sebe, saj človek živi v stalnem strahu, ki ga niti ne opazi. Pri ljudeh, ki načeloma ne morejo zadovoljiti metapotrebe po varnosti, so tesnoba in strah v ozadju stalni spremljevalci.

Na primer, naraščajoč pojav, imenovan hikikomori na Japonskem in v drugih državah vzhodnoazijske regije, kaže na izjemno stopnjo takšnega strahu in tesnobe. Hikikomori že leta ne zapuščajo hiše, niso vključeni v nobene družbene odnose, razen v odnose z najbližjimi sorodniki, ne komunicirajo z vrstniki, ne delajo, so izolirani od sveta.

Oseba, ki porabi vse svoje moči za zagotavljanje in ohranjanje iluzorne varnosti, ne zaupa nikomur in nenehno preverja zanesljivost drugih. Nikoli se ne približa nikomur, saj ga vedno skrbi potencialna grožnja, ki jo predstavlja vsak stik z Drugim. Taka oseba je videti kot samostojen, zaskrbljen, zaprt, zaprt subjekt, ki si ne more zgraditi globokih, zaupanja vrednih, resnično tesnih in toplih odnosov. V okviru DCL je razvrščen kot "shizoidni tip osebnosti".

"Nevrotična" faza želi zadovoljiti meta-potrebo po navezanosti. D. N. Khlomov, ki se sklicuje na dela J. Bowlbyja, piše, da pri razvoju dojenčka od dveh do treh do šestih do osmih mesecev pride do faze, ko se nauči držati predmet, preden začne z njim ukrepati. Pritrjevanje na predmet, "poznavanje" ali poznavanje je zelo pomembna stopnja v vsakem procesu. Nekaj časa traja, da razumemo, za kakšen predmet gre, ali je primeren za zadovoljevanje določenih potreb. Običajno smo sposobni povezati, oceniti, "preizkusiti" in "zadržati" osebo poleg sebe, preden začnemo z njim nekaj početi.

Nekateri pa porabijo vso svojo moč, vso svojo energijo za pritrditev ali celo »lepljenje« na predmet, ne da bi zagotovili potrebno varnost in ne »pustili« energije za nadaljnja dejanja.

Tipičen primer našega časa je dekle, ki zelo hitro vstopi v tesne odnose z moškimi, ki jih ne pozna, ker se mora nujno poročiti. Zakaj, za kaj, kdo to res potrebuje - ni pomembno. Takšno dekle porabi ogromno energije za privabljanje in nato zadrževanje vsakega moškega, ki je padel v njen krog, ne da bi poskušalo razumeti, kakšna oseba je, ali je zanjo primerna v številnih družbeno-psiholoških, kulturnih gospodarske in verske značilnosti. Trudi se, da bi obdržala moškega poleg sebe, ne da bi ga sploh prepoznala in ne razkrila, ali je zanjo varno biti z njim, ali je mogoče z njim zgraditi odnos. Ti odnosi povzročajo zgodbe o moških sociopatih in psihopatih ter ženskih žrtvah.

Vse odvisnosti - tako kemijske kot nekemične - so opisane z "napako" ravno v tej fazi dinamičnega kontaktnega cikla. Posledica tega je blokada energije in izguba človekove svobode delovanja. DCL take ljudi imenuje "nevrotične" ali "mejne".

"Narcisoidna" faza je namenjen zagotavljanju prostega ravnanja z drugimi predmeti, kako se približati, odmakniti, biti blizu, biti ločen. Običajno lahko začnemo komunicirati z njim in graditi odnose, potem ko ugotovimo, da je določena oseba na varnem in nanjo vezana. Zdrava oseba svobodno komunicira s predmetom in z njim manipulira ob upoštevanju prejšnjih izkušenj. Če prejšnje faze ne uspejo, niti potreba po varnosti niti potreba po navezanosti nista izpolnjeni, kar vodi v kronično tesnobo. Vsa energija se porabi le za manipulacijo, saj človek nikoli ne razume, s kom je naslednji, kakšen človek je in kdo je v tem stiku.

Spomnim se citata iz filma "V jazzu so samo dekleta", ki opisuje ravno takšen odnos, ko drugega preprosto ne opazimo, ker ni oseba, ampak funkcija:

- Poglej, ne morem se poročiti s tabo! - Zakaj? - No, najprej nisem blondinka! - Ni strašljivo. - kadim! Nenehno! - To ni problem. - Nikoli ne bom imel otrok. - Nič, posvojili bomo. - Gospod, jaz sem ČLOVEK! - Vsak ima svoje pomanjkljivosti.

V DCL se ta vrsta imenuje "narcistična".

Ker si številna področja sodobne terapije med seboj izposojajo ideje in povezujejo učinkovitost različnih modelov, smo menili, da je hevristično in produktivno primerjati dinamični koncept osebnosti in dinamični cikel stika s čustveno usmerjeno terapijo - smer, ki je v mnogih pogledih blizu geštalt pristopa, ki je bil od svojega začetka osredotočen na čustva. To smer sta razvili Sue Johnson in Leslie Ginberg leta 1988 in je "mešanica" idej sistemskega pristopa (S. Minukhin), teorije navezanosti (J. Bowlby) in humanističnega pristopa, predvsem na področju Poudarek na čustvih (K. Rogers). EFT najde vse več privržencev v različnih državah, saj so njegovi ustvarjalci pravočasno izvedli njegovo pravilno pozicioniranje: opisane so teoretske korenine, indikacije in kontraindikacije, stopnje terapije in redno se izvajajo študije za potrditev njegove učinkovitosti [3, 4, 8]. Zanimivo dejstvo: ustvarjalci metode so se razšli, in čeprav je model Sue Johnson v postsovjetskem prostoru bolj znan, je Leslie Greenberg, ki je za stranke z anksioznostjo in depresivnimi motnjami ter delo razvila individualno različico terapije, usmerjene v čustva, s kompleksno travmo široko uporablja aktivne metode, na primer geštalt tehniko dveh stolov.

Najprej je treba opozoriti osredotočenost in geštalt pristop ter EFT na čustva … Vendar pa je velik "plus" EFT integracija ideje K. Izarda o razdelitvi čustev na primarna in sekundarna. Primarna čustva so takojšnji odzivi na dogajanje tukaj in zdaj. Sekundarna čustva so način spoprijemanja s primarnimi čustvi (K. Izard, 2002). Sekundarna čustva so "gorivo" za problematične cikle interakcije v EFT in vodijo do "zatikanja" na različnih stopnjah dinamičnega cikla stika v opisu DCL. Na primer, v delu "divjih" geštalt terapevtov z lahkotno roko F. Perlsa so pogosto opazovali igranje. Stranko, ki doživi močan občutek, na primer jezo, povabijo, da to izrazi na prazen stol, premaga blazino in zavpije. Uporaba ideje o primarnih in sekundarnih občutkih vam omogoča, da globlje razumete naravo občutka in ga pravilno "razpakirate".

Na primer, med sejo se izkaže, da je stranka zelo jezna na svojo ženo, ker ga je znova kritizirala, rekla, da ni moški, da mora živeti z otrokom … Strankin primarni občutek je bil močna zamera do njegove žene. Zelo se trudi, dela dve službi, a kljub temu ne uspe idealu. Vendar ne more niti čutiti svoje zamere, kaj šele reči o njej, saj bo potem še bolj »ne moški«. Zato primarni občutek - zamera - hitro nadomesti sekundarni - jeza, ki je "gorivo" za zaostritev spora. Začne jo kriviti, ona ga še naprej napada - in to traja večno. Vendar bi bilo neproduktivno delati s strankino jezo, še bolj pa jo na tej stopnji okrepiti, ker skriva bolečino in zamere, ki uničujeta tako klientovo samopodobo kot tudi odnos z zakoncem. Veliko bolj smiselno je ugotoviti celotno "verigo", celoten cikel, zahvaljujoč kateremu postane jasno, kje pride do prekinitve moževega stika z ženo in njegovega stika z njegovimi občutki. Po našem mnenju si ta ideja zasluži pozornost in jo je mogoče vključiti v geštalt pristop.

Tako v Gestaltu kot v EFT je terapevtova pozornost osredotočena na dejstvo, da je neučinkovito delo s čustvi, ko je v ločenem, oddaljenem položaju. Zato so tako EFT terapevti kot gestalt terapevti aktivni, čustveno vključeni in empatični, kar stranki omogoča, da vzpostavi zaupanja vredne odnose, pridobi nove izkušnje sprejemanja in podpore v varnem okolju.

Terapevti EFT si izposodijo že skoraj priljubljeno idejo gestalt terapije, da se osredotoči na tukaj in zdaj, osredotoči se na to, kaj klient pove in kako to pove, pri tem pa ostaja pozoren na »govorico telesa«-neverbalno komunikacijo.

Pomembna teoretična podlaga, na kateri temelji EFT, je že omenjena teorija navezanosti, ki jo je razvil J. Bowlby [1, 2]. Ideje J. Bowlbyja nam omogočajo, da vse "človeške" potrebe obravnavamo skozi prizmo navezanosti. V tem članku se bomo osredotočili na koncept »stilov navezanosti«, ki jih razumemo kot vedenjske vzorce, ki se pojavljajo v zgodnjem otroštvu in označujejo načine urejanja odnosov. Prvi jih je opisal M. Ainsworth v znamenitem poskusu "Čudna situacija". Ta poskus je podrobno opisan v učbenikih o otroški in razvojni psihologiji. Spomnimo se, da je bil namen študije, ki je vključevala matere in njihove enoletne otroke, preučiti odziv dojenčkov na kratkotrajno ločitev in kasnejšo ponovno združitev z mamo. Poskus je razkril tri sloge navezanosti: enega zanesljivega in dva nezanesljiva: izogibanje in tesnobno-ambivalentno. Kasneje jim je bil dodan še en nezanesljiv slog - kaotičen. Nadaljnje raziskave so pokazale, da je stil navezanosti, oblikovan v prvem letu življenja, stabilna značilnost, univerzalna za različne kulture. Odkrite vzorce vedenja so pokazali otroci iz različnih držav, ki pripadajo različnim etničnim skupinam.

Odraščajo otroci z različnimi stili navezanosti vstopajo v družbene odnose - prijateljstva, partnerske odnose, zakonske, starševsko -otroške, poklicne. V vseh teh odnosih se znova aktualizira problem varne / negotove navezanosti, ki predstavlja iskanje odgovora na vprašanje: »Vam lahko zaupam? Ali se lahko zanesem nate? Če te res potrebujem, mi boš ob strani? " Odvisno od odgovora določimo slog priloge. Odgovor "da, lahko" ustreza varno ali avtonomno pritrditev; "Ne, nisem prepričan, ne vedno, v resnici ne" - negotova navezanost … Če je predmet pritrjenosti nezanesljiv, se aktivacijski sistem odzove na več načinov.

Nezanesljivi stiki navezanosti, ki so nastali že v zgodnji mladosti, so okrepljeni, zapisani in reproducirani v poznejših odnosih odraslih.

Kot je razvidno iz zgornjega besedila, ki ga je izpostavil D. N. Khlomovi osebnostni tipi v DCL so precej podobni zgoraj opisanim slogom navezanosti. Varna priloga kot način, da ste v stiku, v razmerju, da se počutite varni, da ste navezani na drugega in da lahko ostanete sami, spoštujete svoje in potrebe drugih ljudi, se približate in distancirate brez stalnega strahu, krivde, sramu in zamere ustreza sposobnosti, da gredo skozi vse faze dinamičnega cikla stika, ne da bi se pri katerem koli od njih zataknili dlje, kot je potrebno, in zadostili nastajajočim potrebam po intimnosti, ljubezni, sprejemanju, priznanju, skupnih dejavnostih itd. Takšni ljudje doživljajo svoj odnos hkrati tako blizu in avtonomno, svobodno izražajo svoja čustva, uresničujejo in verbalizirajo svoje želje, so sposobni skrbeti in sprejeti oskrbo, zgraditi dokaj zdravo interakcijo z drugimi.

Slogi negotove navezanosti so zelo podobni tudi fenomenološkim značilnostim osebnostnih tipov, identificiranim v DCL.

Tabela 1 - Razmerje tipov osebnosti v DCL in stilov negotove navezanosti

ZNAČILNOSTI OSEBNIH VRST V DCL

"Shizoid"

"Nevrotično"

"Narcisoidno"

ZNAČILNOSTI NEPROPISNIH STILOV POVEZANJA

Izogibanje

Tesnobno-ambivalentno

Kaotično

Opišimo zgornje tipe osebnosti in sloge navezanosti na njihovih področjih podobnosti.

Pri opisovanju osebnostnih tipov je po našem mnenju pomembno, da se ne pogovarjamo le o meta -potrebah, temveč jih fenomenološko objektiviziramo v vsakem posebnem delu, torej jih opišemo glede na določen predmet - prijatelja, starša, otrok. Uporaba idej navezanosti in sloga navezanosti v povezavi z DCL omogoča boljše razumevanje strankinih nerešenih razvojnih izzivov, ki so bili zabeleženi in so postali običajen način izogibanja, oprijemanja ali manipuliranja. Empatičen, razumevajoč, sprejemljiv odnos terapevta, njegova čustvena vpletenost omogočajo kvalitativno določitev značilnega stila vedenja osebe, kraj in način prekinitve stika ter ohranjanje novih, ustreznejših odzivov na situacijo.

Tako je dinamični koncept osebnosti D. N. Khlomova vsebuje opis vedenjskih vzorcev, čustev in potreb, ki so zelo podobne vrstam navezanosti, ki so jih opredelili privrženci J. Bowlbyja. Uporaba konceptov primarnih in sekundarnih občutkov, poudarek na empatiji terapevta ter vključevanje idej o stilih navezanosti in potrebah v geštalt pristop zagotavljajo dodatne "leče" za analizo klientovega jaza. V geštalt pristopu je jaz proces, zato se osredotočimo na ideje dinamično značilnosti človekovega stika z okoljem ("gradi interakcijo na shizoiden način"), nato na njegovem dobro uveljavljenem strukturne značilnosti (»oblikoval je stereotipni način stika in se obnaša kot narcis«) nam omogočajo, da z večjim razumevanjem in pozornostjo obravnavamo, kako nedokončani gestalti iz »tam-in-potem« živijo »tukaj-in-zdaj«.

Seznam uporabljenih virov

2. Brish, K. H. Terapija motenj navezanosti: od teorije do prakse. z njim. M.: Kogito-Center, 2012.-316 str. Johnson, S. M. Praksa čustveno usmerjene zakonske terapije. Ustvarjanje povezav / S. M. Johnson. - M.: Znanstveni svet, 2013.- 364 str. Mikaelyan, L. L. Čustveno osredotočena zakonska terapija. Teorija in praksa / L /. L. Mikaelyan // Journal of Practical Psychology and Psychoanalysis [Elektronski vir]. 2011, št.3. Način dostopa:

psyjournal.ru/psyjournal. Datum dostopa: 08.11.2017

5. Tretiak, L. L. Gestalt pristop v patogenetski psihoterapiji psihogenih depresij nevrotične ravni / L. L. Tretiak // Avtorski povzetek. dis … kand. med. znanosti. - SPb., 2007. –24 str.

6. Khlomov, D. N. Dinamičen koncept osebnosti v gestalt terapiji. / D. N. Khlomov // Gestalt-96. - M., 1996. - S. 46-51.

7. Khlomov, D. N. Dinamični cikel stika pri gestalt terapiji / Khlomov D. // Gestalt-97. - M., 1997.- S. 28-33.

8. Chernikov, A. V. Čustveno osredotočena zakonska terapija. Vodnik za psihoterapevte / A. V. Chernikov // Journal of Practical Psychology and Psychoanalysis [Elektronski vir]. 2011, št. 1. Način dostopa: https://psyjournal.ru/psyjournal. Datum dostopa: 08.05.2016

Registrirajte se na b17.ru in preberite najnovejše članke na največjem psi-portalu v postsovjetskem prostoru!