"Psihosomatika", Depresija In Drugi Patognomski Znaki Zapletene žalosti

2024 Avtor: Harry Day | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-17 15:53

Kot je bilo omenjeno v prejšnjem prispevku, je žalost naravna reakcija na izgubo, ki jo človek potrebuje predvsem v podporo družine in prijateljev ter njihovo sodelovanje pri okrevanju. Vendar je izguba pomembne ljubljene osebe še posebej težka izkušnja, ki lahko prevzame značaj patologije. Če tega poteka ne popravimo, je lahko rezultat psihopatologija, somatoformne motnje in / ali samomor. Hkrati pa pravočasno prepoznavanje zapletene žalosti in pomoč specialista pomagata preoblikovati v normalne reakcije, ki najdejo svojo rešitev.

Opis bom začel s razlogov, zakaj je žalost lahko zapletena. Različne situacije imajo svoje posebne nianse, vendar pogosteje nase opozarjajo naslednje:

1. Prepiri in konflikti z ljubljeno osebo pred njegovo smrtjo.

2. Nezmožnost poslavljanja, se udeležite pogreba itd.

3. Kršene obljube pokojniku.

4. Tabu na temo smrti, prepoved žalovanja, skrivanja občutkov itd., še posebej pogosto to prispeva k razvoju patoloških reakcij pri otrocih.

5. "Nepokopani mrtvi" - pogrešane osebe, pa tudi ljubljene osebe, ki niso bile videti mrtve (na primer med pogrebom z zaprto krsto ali ko telesa ni mogoče identificirati).

6. Določene okoliščine smrti blizu (smrt zaradi bolezni, nasilna smrt, tako imenovana "neumna smrt" itd.).

7. Samomor (skupaj s tako imenovanim "socialnim ustrahovanjem", ko je krivda neposredno ali posredno naložena bližnjim; ko cerkev onemogoča delo skozi žalost po pravoslavnih obredih itd.).

8. Globinska psihoterapija (z napačno oceno stanja in napačno izbrano taktiko psihoterapije na površje pridejo stare psiho-travme in duševno izčrpani od žalosti se ne morejo spopasti).

Bolj ko je navedenih dejavnikov, ki se med seboj prekrivajo in povezujejo, večja je verjetnost, da bo žalovanje potekalo na zapleten ali patološki način. Če želite razumeti, da se to dogaja, morate biti pozorni na naslednje patognomski (ločevanje patologije od norme) znaki:

1. Zamuda reakcije … Če človek med reševanjem nekaterih zelo pomembnih težav ujame žalost ali če je to potrebno za moralno podporo drugih, lahko komaj ali sploh ne odkrije svoje žalosti teden ali celo dlje. Včasih lahko ta zamuda traja več let, kar dokazujejo primeri, ko so bolniki v zadnjem času žalovali zaradi ljudi, ki so umrli pred mnogimi leti.

2. Sovražnost, spreminjanje odnosov z drugimi. Oseba je jezna, ne želi biti motena, izogiba se prejšnji komunikaciji (nastane socialna izolacija), boji se, da bi s svojim kritičnim odnosom in izgubo zanimanja zanje lahko povzročil sovražnost prijateljev. Lahko je res zlasti nasilne sovražnosti zoper določene osebe se pogosto napoti k zdravniku, sodniku itd. Mnogi bolniki, ki se zavedajo, da je občutek sovražnosti, ki se je v njih razvil po izgubi ljubljene osebe, popolnoma nesmiseln in močno pokvari njihov značaj, se odločno borijo proti temu občutku in ga čim bolj skrivajo. Za nekatere izmed njih, ki jim je uspelo skriti sovražnost, občutki postanejo kot "odreveneli", vedenje pa formalno, kar spominja na sliko shizofrenije.

3. Absorpcija v podobi pokojnika. Ko pride latentna faza (po 1, 5-2 mesecih) in žalujoča oseba še naprej govori samo o pokojniku, nenehno obiskuje grob, vzpostavlja vsakdanje odnose s fotografijo pokojnika (nenehno komunicira, se posvetuje itd.). Ko žalujoča oseba nezavedno začne kopirati odhajajočega (podobno se obleče ali začne delati stvari, ki jih je pokojnik počel, sam pa žalujoči ni imel nič s tem itd.). Tudi ko oseba umre zaradi neke vrste bolezni, lahko žalostna oseba nevede pokaže svoje zadnje simptome (psihosomatske pretvorbene motnje).

4. Psihosomatske motnje in bolezni. Prvič po pogrebu se imuniteta zmanjša, telo oslabi in nove bolezni, ki so se pojavile ali poslabšale kronične, so normalna reakcija telesa na tako kompleksen stres. Vendar pa v poznejših fazah žalovanja (po 3 mesecih) psihosomatske bolezni več kažejo na to, da so izkušnje potlačene ali potlačene, niso sprejete in jih niso obdelali. Ker se žalost lahko odloži, se lahko psihosomatske bolezni, povezane s zapleteno žalostjo, pojavijo po pol leta, poldrugu ali celo dveh. Zelo pogosto imajo stranke, ki se prijavljajo za kompleksne somatske bolezni, diabetes mellitus, onkologijo, bolezni srca in ožilja itd., Zgodovino zapletene žalosti.

5. Depresija … Kot je navedeno, depresija ni pravilo žalovanja. Lahko ima različne oblike, najpogostejše pa so:

- vznemirjena depresija … Ko je oseba aktivna, pa večina njenih dejanj škodi njenemu gospodarskemu in socialnemu statusu. Takšni ljudje z neprimerno velikodušnostjo razdajajo svoje premoženje, zlahka se lotijo hitrih finančnih dogodivščin, naredijo vrsto neumnosti in posledično ostanejo brez družine, prijateljev, družbenega statusa ali denarja. Zdi se, da to podaljšano samokaznovanje ni povezano s kakšnim posebnim občutkom krivde. Konec koncev vodi do žalostne reakcije, ki je v obliki vznemirjene depresije z napetostjo, navdušenjem, nespečnostjo, občutkom manjvrednosti, ostrimi samoobtožbami in jasno potrebo po kaznovanju. Takšni bolniki lahko poskusijo samomor. Toda tudi če niso samomorilni, imajo lahko močno željo po bolečih izkušnjah.

- hipohondrijska depresija. Ko izkušnjo žalosti začne spremljati gotovost, da je žalujoča oseba sama zbolela za nečim resnim. Posluša v telesu vse neprijetne občutke in jih razlaga kot simptom. Iščejo bolezni s podobnimi manifestacijami v referenčnih knjigah, žalostna oseba začne "napadati" različne strokovnjake, ki pa ne odkrijejo nobenih bolezni. V psihoterapevtski praksi so za tak primer pogosteje dovzetne vdove, ki tako otroke ali druge sorodnike opozarjajo na dejstvo, da "niso v redu", ne v somatskem, ampak v psihološkem smislu in obratno. To ni muhavost, kot običajno velja v družbi, ampak psihosomatska motnja, ki se lahko poslabša brez pravočasnega odpravljanja.

- melanholična depresija … Ko se odločnost in pobuda izgubita in je žalujoči na voljo le skupna dejavnost, sam ne more ukrepati. Nič, kot se mu zdi, ne obljublja zadovoljstva, veselja, nagrad, le običajne vsakodnevne zadeve se izvajajo, poleg tega pa rutinsko in dobesedno v korakih, od katerih vsaka zahteva veliko truda žalostne osebe in zanjo nima nobenega zanimanja. Kmalu se razvijejo telesna šibkost, pretirana utrujenost in brezbrižnost do prihodnosti. Skoraj vedno se takšni ljudje počutijo melanholično v svojem telesu, v prsih in trebuhu in to izražajo z frazami "melanholično pritiska", "duša boli", "dušo loči od melanholije" itd. Hudo stopnjo lahko obravnavamo kot situacijo, ko se pojavijo delirij, halucinacije.

- « tesnobna "depresija … Zaradi takšnih razmer lahko žalostna oseba postane obsedena s "napovedovanjem in preprečevanjem" smrti nekoga, ki mu je blizu ali pa njegove lastne. Lahko se nanaša na slabe občutke, znake, slabe sanje itd. Ta vrsta depresije velja tudi za samomorilno, kar pogosto vodi do razvoja različnih fobij, napadov panike, obsesivno-kompulzivnih motenj itd.

6. Občutek krivde. Racionalni in iracionalni (nelogični, neupravičeni) občutki krivde nimajo terapevtske koristi. Tudi če bi lahko žalostna oseba na nek način vplivala na izid situacije, občutek krivde moti normalno delo žalovanja, zato ga je treba rešiti pri specialistu. To še posebej velja, ko se človek po krivici krivi za smrt ljubljene osebe.

7. Mumifikacija … Eno izmed patoloških oblik nastanka zanikanja smrti je angleški avtor Gorer imenoval mumifikacija. V takih primerih oseba ohrani vse, kar je bilo pri pokojniku, kadar koli pripravljena na njegovo vrnitev. Starši na primer hranijo sobe umrlih otrok. To je normalno, če ne traja dolgo, je to ustvarjanje neke vrste "blažilnika", ki bi moral ublažiti najtežjo stopnjo izkušnje in prilagajanje izgubi, če pa se to vedenje razteza na mesece in celo več let, reakcija žalovanja preneha in oseba noče sprejeti sprememb, ki so se zgodile v njegovem življenju, "ohraniti vse, kot je bilo" in se v svojem žalovanju ne premikati.

Nasprotno patološko stanje mumifikacije se kaže, ko ljudje na hitro odstranijo vse osebne stvari pokojnika, vse, kar ga lahko spominja. Potem žalostna oseba zanika pomen izgube. V tem primeru reče nekaj takega kot »nisva si bila blizu«, »bil je slab oče«, »ga ne pogrešam« itd. Ali pokaže »selektivno pozabljanje«, pri čemer izgubi nekaj pomembnega v spominu. pokojnik. Tako se preživeli zaščitijo pred tem, da se morajo soočiti z resničnostjo izgube, se zatakniti.

8. Spiritualizem, okultizem … Drug patognomski znak izogibanja zavedanju izgube je zanikanje nepovratnosti smrti. Različica tega vedenja je strast do spiritizma. Neracionalno upanje na ponovno srečanje s pokojnikom je normalno v prvih tednih po izgubi, ko je vedenje namenjeno obnovi povezave, če pa postane kronično, ni normalno.

Pojav vseh teh znakov po +/- 3 mesecih po izgubi pritegne posebno pozornost.

Vse te znake lahko opazijo ljudje, ki so v bližini osebe, ki doživlja izgubo.

Če bralec sam žaluje, je smiselno, da poiščete nasvet pri psihologu-psihoterapevtu, če:

• imate nove somatske bolezni ali občutke, da je z vašim telesom nekaj narobe;
• vaši intenzivni občutki ali telesni občutki vas še naprej preplavljajo;
• vaši občutki so za vas nenavadni ali celo zastrašujoči;
• spomini, sanje in podobe travmatičnega dogodka so še naprej prisilno vgrajeni v vašo zavest, zaradi česar se počutite prestrašeni in prikrajšani za mir;
• ne morete najti olajšave za stres, zmedenost, občutek praznine ali izčrpanosti;
• vaš odnos do dela se je spremenil;
• omejiti morate svojo dejavnost, da se izognete trdemu občutku;
• imate nočne more ali nespečnost;
• ne morete obvladati svoje jeze;
• imate težave z apetitom (jeste preveč ali premalo);
• nimate osebe ali skupine, s katero bi lahko delili in odprli svoja čustva, drugi vam ne dovolijo jokati in ves čas govorijo "nehaj trpeti, živeti moraš naprej", "potegni se skupaj" itd.;
• vaš odnos se je močno poslabšal ali pa ljudje okoli vas pravijo, da ste se spremenili;
• ugotovite, da je večja verjetnost, da boste doživeli nesreče;
• ugotovite, da so se vaše običajne navade spremenile na slabše;
• opazili ste, da ste začeli jemati več zdravil, alkohola, kaditi več cigaret;
• ne morete sprejeti dejstva izgube, ne razumete, kako je "izpustiti" pokojnika;
• življenje je izgubilo vsak smisel in vse možnosti se zdijo premišljene in neumne;
• imate strahove, obsesivne misli, pogosto se vam zdi, da ste videli ali slišali pokojnika;
• nenehno si postavljate vprašanja, na katera ne najdete odgovorov, ne razumete, kaj je v vaših občutkih in vedenju normalno in kaj ne.