Spletna Psihoterapija - Zgodovina, Pričakovanja In Rezultati

2024 Avtor: Harry Day | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-17 15:53

"Spletna psihoterapija je profonacija," bodo nekateri rekli. Kje pa so korenine tega prepričanja?

Vsak dan mi ljudje pišejo s prošnjo za nasvet, vendar večina tistih, ki so se prijavili, izgine brez sledu, ko izve, kako se to delo dogaja. Zakaj? Ker marsikdo za spletno svetovanje ve le po govoricah in se pogosto zanaša na mnenje strokovnjakov, ki se v tej zgodbi niso znašli in so temo enkrat za vselej zaprli s postulatom - »spletna psihoterapija je zlo«. V tem članku vam bom povedal, kako se je vse začelo in kaj je smisel spletnega psihološkega svetovanja na postsovjetskem prostoru. Na svoj internet bom zapisal tudi TOP napačne predstave o psihoterapiji.

In najprej so bili forumi

Preskočili bomo fazo, ko je bil internet na karticah, ponoči ali v internetni kavarni, saj je bolj ali manj ustrezen format za svetovanje prišel šele s prihodom specializiranih forumov. Z veseljem smo nalagali knjige v knjižnici Ichtik in "gledali v usta" magistrom psihologije, ki so se posvetovali na internetu. Dokler nismo ugotovili, kaj je kaj in zakaj.

Tako včasih kot vsekakor je bil določen odstotek specialistov, ki so želeli pomagati zaradi pomoči. Toda v večini primerov so se posvetovalca poleg vprašalca udeležili: "magistri psihologije", ki so zbirali podatke za disertacije in predavanja, delili svoje najboljše prakse; "psihologi začetniki", ki so se učili od mojstrov, jih posnemali ali brusili opozicijsko politiko; "izkušeni" - svetovalci, ki niso imeli nič s psihologijo, a so res želeli svetovati, saj so bili sami (ali sestra nečakinje moža druge sestrične) v podobni situaciji in "vedo, kaj je to".

Stranka je bila deležna anonimnosti in posvetovanja, pri čemer je svoje vprašanje obravnavala z različnih položajev - plus. Glavna pomanjkljivost je bila v tem, da je bila časovno raztegnjena (odgovor na 1 vprašanje je bilo mogoče pričakovati od 2 dni do tedna) in je bilo težko filtrirati informacije, izločiti znanstveno znanje iz osebnih mnenj začetnikov in izkušenih. Vsekakor je bila v pomoč, vendar je nikakor ni bilo mogoče imenovati terapija. Prvi korak za boljšo analizo je bil, da greste na dopisovanje po pošti (tj. Preberete, kdo vam in kako odgovarja, izbrali ste strokovnjaka, ki bo obravnaval vaš primer, in nato z njim komunicirali iz oči v oči-odgovor dobite na 24 ur hitreje in vam ni treba ničesar filtrirati). Toda tudi takrat je bila ena izmed priljubljenih tem razprav med psihologi tema, kako oceniti takšno delo. Za število besed? Za število odgovorjenih vprašanj? Koliko časa porabite za opisovanje? Ali če želite zaračunati celotno urno postavko, koliko e -poštnih sporočil morate poslati stranki na teden? itd. Tisti, ki so se navadili te metode in začeli tako delati, se po dolgem času niso mogli znebiti navade "branja pisem strank" od jutra do večera in pri 1 uri posvetovanja, da bi ustrezali vsem možnim vrsto vprašanj in odgovorov, ker … brez pravočasne povratne informacije so strokovnjaki vajeni zavarovati se z vseh strani. Seveda to ni moglo vplivati na seznam minusov, ki so bili pozabljeni, a so se marsikomu naselili v glavah. Prednosti takšne interakcije so za obe strani še vedno vprašljive, vendar izkušnje.

In šolarji so ustvarili ICQ

Spletni pozivnik nas ni kmalu dosegel, vendar je to močno olajšalo bistvo dialoga, ki je zdaj potekal v načinu "tukaj in zdaj" brez zamud in prič, z večjo sposobnostjo, da se na zahtevo ustrezno odzove. Toda pomanjkanje vizualne podpore je postalo nova ovira. Psihologi so še vedno ugovarjali - terapevt težko ugiba, ali klient govori resnico ali ne, in na splošno, kakšne neverbalne signale pošilja njegovo telo, kako se dejansko odziva na določena vprašanja in odgovore, obstaja odpor in obramba, in ali obstaja oseba, za katero se razdaja itd. Tudi pri telefonskem posvetu bi glas in intonacija lahko dali več kot kateri koli glasnik s svojimi emotikoni. Internetno svetovanje je zlo in prenagljeno delo - etični odbori so se spet odločili in edini ugovor je bil, da če človek res potrebuje povratne informacije, je učinek terapije že nastal (sicer v kriznih službah ne bi bilo telefonske linije za pomoč itd.).). Čas je minil, a stališče mnogih je ostalo na tej stopnji razvoja vprašanja.

In zadnja beseda je bil Skype

Skype pišemo pogojno, saj nam danes vsak messenger z video komunikacijo omogoča tovrstno svetovanje. Po eni strani je takšno delo postalo izziv - imitacija prave terapevtske seje. Po drugi strani pa je na strokovnjake padel nepričakovan nalet psihopatologije in banalne človeške nepoštenosti, zaradi česar so morali znova razmisliti o obliki takšne interakcije.

Do danes obstaja veliko raziskav o tem, kako da celovita spletna psihoterapija po kakovosti ni slabša od osebnih srečanj … To je postalo možno ravno zaradi dejstva, da so se specialisti potrudili, deloma tudi zato, ker so v mrežo prenesli vsa pravila svetovanja iz oči v oči (nastavitev). Delovalo je. Če so prej evropske zavarovalnice kategorično zavrnile plačilo za "Skype terapijo", zdaj mnogi priznavajo svetovanje v obliki coachinga ali kratkega tečaja "vedenjskega modeliranja" (CBT). Tudi pri možnostih omejevanja uporabe tehnik zaradi pomanjkanja fizične prisotnosti (tj. "Te tehnike ne morem uporabljati na daljavo") so terapevti začeli v pogodbe vključevati pojem pomočnikov in "zaupnikov", ljudi, ki lahko po potrebi pomagati stranki "na njegovi strani".

Posledično je spletno svetovanje postalo ne le kompetentno strukturirano in učinkovito, ampak je omogočilo tudi ljudem, ki prej niso mogli obiskati terapevta zaradi številnih organizacijskih in psiholoških razlogov (od časovnih omejitev, dolgih razdalj, jezikovne ovire in konca neposredno z dejstvom, da so se odprle nove priložnosti za ljudi z duševnimi motnjami in obmejnimi ljudmi, ljudi, ki imajo posebne težave pri neposrednem vzpostavljanju stika, in ljudi, ki iščejo posebno zaupnost, če njihova težava vpliva na del njihovih zdravstvenih motenj).

Toda v postsovjetskem razmišljanju se je vse izšlo tako kot vedno) Želimo uporabiti tehnologije prihodnosti, pri čemer se opiramo na izkušnje izpred 15 let. Konec koncev, v resnici zdaj:

1 - raziskovalci imajo veliko gradiva za raziskave in možnosti za ustvarjanje kakovostnega vzorca. Danes je 100 -krat težje srečati "maestra" na forumu kot prej.

2 - nadobudni psihoterapevti prejemajo informacije iz spletnih arhivov in vadijo pod nadzorom.

3 - družabna omrežja in druge tržne platforme so omogočile hitrejšo in boljšo samopromocijo.

In potem smo se vrnili k izvoru, da v psihoterapiji ni plačana količina in kakovost srečanj, ampak čas specialista. In na internetu je vedno več strank dobivalo odgovore s pomenom: "Razumem vas, podpiram vas, res želite nekaj spremeniti - tukaj je moja telefonska številka, cena je" povprečna tržna "". Seveda to ne pomeni, da so vsi dobrodelni projekti in prostovoljci nenadoma izginili. Toda vprašanje se je začelo oblikovati drugače - če želite delati, je to delo, če se želite pozanimati - pridobite članke, video posnetke in odgovore na teze.

Od tu povzemam NAJBOLJŠE napačne predstave, od katerih se še nismo dokončno poslovili glede spletnega dela.

1 - spletno svetovanje je le videz pravega svetovanjazato vse ni tako resno, smiselno in odgovorno.

Dejansko je, kot sem napisal zgoraj, raziskave pokazale, da spletno svetovanje ni slabše od svetovanja osebno. Odstotek nezadovoljivih posvetovanj je ravno v tem, da stranke poleg takšnega dela kršijo nastavitev - zamudijo sestanke, ne dokončajo dogovorjenih nalog, se v procesu odvrnejo ali se odpravijo pred nekoga, od javnosti krajev itd.

2 - resnega problema v omrežju ni mogoče rešiti

To napačno prepričanje izhaja iz razlik v uporabljenih metodah. Če terapevt izvaja hipnoterapijo, telesno usmerjen pristop in smeri, v katerih je pomemben "fizični" stik - ta pripomba drži. Večina psihoterapevtskih področij pa temelji na vedenjski in analitični podlagi, ki nima ovir, če se stranka odloči, da bo delala na njegovo zahtevo.

3 - stroški spletnega dela morajo biti minimalni

To logično izhaja iz prvih dveh zablod, če je takšno delo neresno in površno, potem plačujemo neresno in površno. Hkrati pa je, kot sem že napisal zgoraj, uporaba spletnega zdravljenja (pravil) za spletno terapijo pripomogla k doseganju resnične ravni.

Poleg tega, ker se izseljenci bolj zanimajo za spletno terapijo, se ponavadi odločijo tudi za najnižjo ceno. Vendar se v pravilih terapije cena ne oblikuje po tem, kje in kako psihoterapevt živi, ampak po tem, kakšno ceno in pomen vloži stranka v svoje delo.

Če seja psihoterapije stane 1-2 zavitka cigaret, kratka vožnja s taksijem ali potovanje v McDonald's, se vrednost opravljenega dela izenači z običajnim potovanjem, skodelico kave itd. Psihoterapija je proces kvalitativnih sprememb, ki se ne pojavljajo v vzorcih preteklosti. Osebno, nasprotno, imam vprašanje glede usposobljenosti psihologa, ki svoje delo ocenjuje na 4 potovanjih z javnim prevozom.

4 - iluzija preprostosti - spletna terapija kot ekspresna metoda

"Ogledal sem si video na netu, tam je vse zelo preprosto - pameten psiholog, osnovna metoda, le posvetovati se morate, da v svojo formulo vstavite svojo težavo." Kot sem zapisal v drugem članku, se zaskrbljeno razmišljanje zelo pogosto nanaša na naše izkušnje varnosti - otroštvo. V njem tako ali drugače vsi verjamemo v obstoj magije in magije. V bistvu je psihoterapija metoda, ki človeku pomaga pri psihološkem odraščanju. Dokler verjamemo v obstoj čarobne tablete, bomo vedno znova razočarani - v obliki, v metodi, pri specialistu itd. Vsi članki in videoposnetki so le poznanstvo in splošne informacije - to je potrebno in pomembno, vendar to ne reši zahteve strank.

5 - spletna psihoterapija ni varna. Tu sta 2 točki.

a) to so dvomi o popolni zaupnosti.

Po eni strani nekatere "glasnike" prisluškovajo posebne službe. Kot osebi, ki pogosto dela na meji med duševno normo in patologijo, mi je vedno pomembno razumeti, ali stranka res misli, da je njena oseba tako pomembna za posebne službe? Konec koncev, tisti, ki so res pomembni, vedo o tem bolj kot kdorkoli od nas)

Po drugi strani pa je nemogoče vedeti, če vas nekdo drug sliši na drugi strani. Poleg tega za uporabo slušalk z mikrofonom obstaja koncept zaupanja, brez katerega v psihoterapiji ne morete daleč. Kakšen je smisel imeti informacije, ki jih ni mogoče nikakor več uporabiti, ne da bi razkrili kršitev etike in samo človeško nepoštenost?

b) med sejo lahko pride do krize / napada / histerije.

Za 17 let polnega delovnega časa še nisem naletel na tak primer. A teoretično se lahko kriza zgodi vedno in povsod, zato je za tiste, ki resnično dvomite, pomembno, da se s psihoterapevtom le pogovorite o temi "zaupnika".

Tako je odgovor na prvotno vprašanje "ali je spletno svetovanje profonacija" naslednji:

V sodobnih razmerah, če človek to delo jemlje resno in vanj vlaga, pa tudi v delo iz oči v oči, bo rezultat nedvoumen, kar so študije dokazale. Če nekdo meni, da je spletno svetovanje nekaj, kar ni tako resno in vredno, bo prejel ustrezen rezultat. To velja enako tako za stranko kot za specialista samega.