Sindrom Izgorelosti

2024 Avtor: Harry Day | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-17 15:53

Kaj je to?

Čustveno izgorelost je stanje fizične, čustvene in duševne izčrpanosti, ki se kaže v poklicih družbene sfere: reševalci, zdravniki, učitelji, svetovalci itd. Začetek izčrpanosti v primeru izgorelosti je povezan ravno z interakcijo med človekom.

Izraz "izgorelost" je leta 1974 uvedel ameriški psihiater H. J. Freidenberg, da bi označil stanje zdravih ljudi, ki so v intenzivni čustveni komunikaciji s strankami pri zagotavljanju strokovne oskrbe. Izgorelost poslabšajo (vendar ne opredelijo) katere koli druge negativne okoliščine: nezadostno plačilo, pomanjkanje priznanja drugih, slabi delovni pogoji, preobremenjenost itd.

Klinično je izgorelost stanje pred boleznijo in se nanaša na stres, povezan s težavami pri ohranjanju normalnega življenjskega sloga (Z73) po ICD-10.

Kako izgleda?

Sindrom izgorelosti (po V. V. Boyku) lahko pogojno razdelimo v tri faze:

Prva faza - napetost psihološke obrambe osebnosti

Zdi se, da je vse v redu, a čustva so zadušena, ostrina občutkov in izkušenj izgine. Vse postane dolgočasno, moja duša je prazna, moje najljubše delo me ne osrečuje, nezadovoljstvo s samim seboj in celo občutek lastne neuporabnosti, pomanjkanja izhoda.

Nenadoma se menda brez razloga aktivirajo notranji konflikti osebnosti, ki so prej mirovali v notranjosti, in se prikrade stanje depresije.

Faza II - odpornost, odpornost psihološke obrambe

Ljudje, s katerimi oseba sodeluje, ga začnejo motiti, zlasti stranke in obiskovalci. Oseba jih začne zavračati, nato pa jih skoraj sovraži. Hkrati pa "izgorela" oseba sama ne more razumeti vzroka naraščajočega vala draženja pri njem.

V fazi upora se možnosti za delo v predlaganem načinu izčrpajo in človeška psiha začne nezavedno spreminjati režim, odstranjuje dejavnike, ki so postali stresni: sočutje, empatija, empatija do ljudi - in po možnosti do ljudi tudi sami: dlje ko gredo ljudje, mirnejši je.

Faza III - izčrpanost

Na tej stopnji pride do izgube poklicnih vrednot in zdravja. Specialist iz navade še vedno ohranja ugled, vendar sta "prazen pogled" in "ledeno srce" že vidna. Že sama prisotnost druge osebe v bližini povzroča občutek nelagodja in slabosti, vse do pravega bruhanja.

V tej fazi so viri psihe popolnoma izčrpani, pride do somatizacije. Obstaja velika verjetnost srčnih napadov, kapi itd.

Kako se to zgodi?

Ni enotnega stališča o tem, kako pride do izgorelosti. Z vidika logike bi moral biti ključ v tem procesu kontakt "oseba-oseba". Kakšne so razlike med njim in drugimi vrstami stikov - z avtomobili, dokumenti in drugimi predmeti brez duše? Edina pomembna razlika je možnost čustvene empatije do sogovornika, možnost empatije in v skladu s tem možnost psihološke retraumatizacije.

… Tu je treba omeniti, da seveda pri vseh osebnostnih deformacijah izgorelost nastopi hitreje. Tako na primer nezmožnost načrtovanja časa v katerem koli poklicu vodi do preobremenjenosti. Perfekcionizem je želja, da "rešimo vse pred vsem", kar je po definiciji nemogoče, kar pomeni, da vodi v padec samopodobe. Itd. Toda vse te težave niso značilne le za poklice "človek-človek" in povsod vodijo do zelo žalostnih rezultatov, zato jih ni mogoče šteti za ključne za izgorelost. Izgorelost se poslabša zaradi katere koli neugodne okoliščine, toda kaj jo povzroča?

Glavna stvar, ki razlikuje poklice pomagačev od vseh drugih, je stalen stik z ljudmi, pogosto z ljudmi v težkih ali neugodnih okoliščinah, z ljudmi, ki potrebujejo pomoč, sodelovanje in empatijo. Kaj se zgodi z empatijo? - sam izraz so-doživetje predpostavlja doživljanje občutkov, podobnih občutkom sogovornika.

Somatska resonanca

V telesno usmerjenih psihoterapevtskih skupinah, ki jih občasno izvajam, obstaja takšna vaja: udeleženci so razdeljeni v pare, in ko prvi, zapre oči, naredi gibe, ki izražajo njegovo razpoloženje - kot da plešejo ustrezen ples - drugi ponavlja gibe za njim. Pogosto čez nekaj časa drugi udeleženec začne tako dobro razumeti prvega, da včasih celo predvideva gibe, ki jih bo kolega naredil v sekundi, kljub temu, da ljudje v tem trenutku ne komunicirajo ustno, »ples« pa nimajo nobene strukture. Med deljenjem, ko udeleženci opišejo lastne izkušnje, se običajno izkaže, da so izkušnje tistih, ki so bili v paru, sovpadale - če je prvi plesal žalost, potem je bil tudi drugi žalosten, če je prvi plesal veselje, potem drugi tudi zabavno.

Ta pojav v telesni paradigmi se imenuje "somatska resonanca", v NLP - navezanost in na splošno se lahko pojavi ne le zavestno, ampak tudi popolnoma nezavedno. Vsak od vas lahko izvede poskus, tako da nekoga prosi, naj si med tem časom pozorno pogleda. Če gledalec res želi gledati, lahko vi, ki ga pozorno opazujete, vidite, kako na žalostnih mestih, kjer igralec izžareva grimaso neverjetne tragedije, so vogali gledalčevih ust nekoliko nižji in na mestih, kjer igralec izkazuje olajšanje, gledalčev obraz je rahlo zglajen … In to se zgodi brez zavestnega namena.

Enako se zgodi z vsakim pozorno poslušalcem, ko ga ujamejo čustva pripovedovalca: tako rekoč začne deliti čustva, ki v zgodbi vrejo, in jih živeti s partnerjem. To pomeni, da nezavedno vstopi v telesno resonanco. Takšna navezanost pomaga ne le razumeti drugo osebo, temveč tudi dati njeno sprejemanje in varnost: na neverbalni ravni resonanca sogovornika tako rekoč pripovedovalcu pove, da je razumljen in ni hudega proti njega. Brez te sposobnosti empatije so morda poklici tipa "oseba do osebe" na splošno kontraindicirani.

Na žalost, če je oseba, ki se je pridružila, v nezavednem shranila nekaj svojega čustvenega naboja na isto temo, se ta naboj aktivira in tako rekoč "doda" čustvom, ki jih je prejela od resonance. Tu je pomembna prisotnost nezavedne čustvene komponente: marker notranjega konflikta je ravno on. Prisotnost čustvenega naboja v nezavednem kaže, da se zavedanje v takih situacijah ne pojavi do konca, obstaja notranji konflikt.

Za prikaz tega mehanizma v že omenjenih skupinah je predlagana še ena vaja v paru - ko udeleženec z zaprtimi očmi prejme nalogo, da preprosto "zbere obraz" do točke, čisto fizična vaja, medtem ko partner pozorno spremlja ne le svoje izraza obraza, pa tudi zaradi lastnih občutkov. Pogosto človek, čeprav zagotovo ve, da partner samo opravlja nalogo, ne vključuje čustev, opazi, da nanj začenja projicirati lastne občutke.

Tako empatija včasih vzbudi pomočnikove lastne nepredelane travme - sekundarna travmatizacija pride in vodi v depresijo. Prebudi se nezavedni notranji konflikt, ki ga potlači psihološka obramba, aktivira se nezavedni čustveni naboj in vedno več moči psihološke obrambe je potrebno, da se zaščitimo pred čustveno bolečino. Sčasoma pride do zloma, anhedonije in drugih užitkov prihajajoče depresije …

Toda šele pol ure sem poslušal moškega, ki je pred nekaj tedni govoril o svoji žalosti. Zgodba je nato nekako globoko odmevala v notranjosti, potem pa se je zdelo, da se promet, posel, vse vleče … in pogosto človek trenutno stanje sploh ne poveže z razlogom, ki ga je povzročil. Kajti nezavedni konflikt ni prepoznan.

Kaj storiti?

Prehod, skozi katerega se lahko preizkusite. Če ste prvo fazo v celoti oblikovali, je čas, da začnete z rehabilitacijskimi aktivnostmi-poiščite skupine Balint, pojdite k psihoterapevtu ali si vsaj vzemite dopust in se vključite v samoobnovo in samoraziskovanje. O drugi in tretji fazi ne bom niti govoril, sami boste uganili.

Če čustvene izgorelosti še ni, je v prihodnje vredno upoštevati nekatera varnostna pravila pri ravnanju z ljudmi, ki potrebujejo vašo pomoč in sočutje. To vam bo omogočilo ne le ohranitev lastnega zdravja, temveč tudi učinkovitejše opravljanje poklicnih dolžnosti - torej na koncu pomagati več ljudem.

1. Polovica pozornosti je namenjena vam

• Poskrbite, da si uredite »odmore« - čas, ko lahko zavestno poslušate sebe in samo sebe. Če je mogoče, je treba ta čas porabiti za odstranjevanje ostankov telesne resonance (točka 3).

• Poslušajte sebe in neposredno med komunikacijo - naučiti se morate slediti svojim čustvom, kolikor je mogoče ločiti tista, ki so empatija in so neposredno nastala iz resonance, od svojih.

• Občutite dih. Zadrževanje diha je zanesljiv znak, da vstopate v nevarno čustveno območje. Čas je, da prekinete stik s partnerjem ali ga celo prenesete na drugega strokovnjaka.

• Sledite lastnim telesnim občutkom. Če so se začeli občutki iz točke 2 - obstaja velika nevarnost sekundarne travme, je čas, da se nujno prekinite.

2. Znaki sekundarne travme

• Povečan srčni utrip

• Nenadzorovano tresenje

• Nemotivirano draženje

• Neobvladljive ali neprimerne solze, jok

• nezmožnost ukrepanja, stupor, zmedenost

• Nepričakovani notranji nemir, povečana tesnoba

• Izčrpanost, takojšnja izguba zanimanja za dogajanje

• Začasna takojšnja depersonalizacija in derealizacija

Tu je merilo širina dojemanja in sposobnost, da se v celoti odzovemo na tisto, kar prejmemo z resonanco. Solze, tresenje in zmedenost, ki jih je prejel od partnerja, pri zavesti, okrepljeni in izraziti, nimajo negativnega učinka. Hkrati "preprost" srčni utrip, med katerim pride do zoženja zaznave - vtis, da iz tega občutka ni mogoče izstopiti, da ga ne obvladate - kaže na sekundarno travmatizacijo.

3. Odstranitev telesne resonance

• Disidentifikacija: Spomnite se, da ste to vi. Koristno je, da si rečete nekaj takega: "Jaz sem Olga Podolskaya, sem psihologinja", in ne povem sebi, ampak glasno, da slišite svoj glas.

• Prekinitev povezave: spremenite držo, ritem dihanja, hodite, poglejte stran, poglejte skozi okno itd.

• Sprememba otipnih občutkov: Dajte svojemu telesu nov občutek: umijte si roke, sperite obraz, popijte čaj ali požirite vodo, pojdite na stranišče, na svež zrak ali povohajte kavna zrna. Po potrebi se stuširajte in popolnoma preoblecite.

• Nenavadne dejavnosti: Naredite nekaj telesnih vaj, in bolj ko so čudne, tem bolje: potrebujete nova čustva. Naredite nekaj plesnih korakov, skočite s stola, karkoli, iz tistega, kar še niste storili, in to vas ne bo pustilo ravnodušnega.

• Sprostitev: Naučite se sprostiti in se odvrniti od misli, se osredotočiti na občutke svojega telesa in si privoščite to veselje vsakič, ko pridete domov iz službe.

Če vam vse navedeno ni pomagalo in je prišlo do ponovne travmatizacije, to ni odvisno le od zrelosti vaše obrambe, ampak tudi od moči travmatičnega dejavnika: v nekaterih situacijah je sekundarna poškodba skoraj neizogibna (zlasti ko reševalci delajo na območjih katastrofe) - načrtujte rehabilitacijske ukrepe: osebno terapijo, povezano z odpravo poškodovane travme, zmanjšanjem obremenitve, obnovo splošnih virov telesa.

Upam, da vam bo napisano pomagalo pri dolgem in učinkovitem delu!