Duševna Travma

2024 Avtor: Harry Day | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-17 15:53

Duševna travma je reakcija telesa na travmatičen dogodek, ki je prekomerna in presega glede na moč duševne obremenitve telesne vire, potrebne za njeno doživljanje.

Vzrok za poškodbo je lahko vsaka akutno čustvena stresna situacija, ki je pomembna za osebo: nasilna dejanja, spolni napadi, smrt ali huda bolezen bližnjih, lastna bolezen, prometne nesreče, ujetništvo, vojne, teroristična dejanja, naravna in nesreče, ki jih povzroči človek, in številne druge ekstremne situacije. Pravzaprav vsak dogodek, ki ga doživljamo kot nekakšno krizo, pod pogojem, da duševne sposobnosti osebe za njeno obdelavo in asimilacijo ne zadostujejo, pomeni, da se je na eni ali drugi stopnji krize duševno zataknil. Napetost, ki ni izražena, ustavljena in nakopičena v telesu in psihi, se premakne v nezavedno in začne živeti in na človeka vplivati kot na duševno travmo. V telesni metafori gre za vneti absces, ki skorji na površini in uniči tkiva telesa od znotraj.

Po mnenju Petra Levina travmatični simptomi nastanejo kot posledica kopičenja preostale energije, ki se je ob soočanju s travmatičnim dogodkom mobilizirala in ni našla izhoda in izpusta. Bistvo simptomov travme je, da zadržijo to preostalo energijo. (Pomembno je povedati, da kateri koli od zgoraj naštetih stresnih dogodkov ne sme povzročiti posledic v obliki duševne travme, če ima oseba dovolj notranje sposobnosti za okrevanje). Oseba, izpostavljena travmatičnemu dogodku, ni nujno neposredno vpletena; včasih lahko posredna udeležba, položaj priče o nasilju nekoga drugega, povzroči poškodbe. Tudi v obliki gledanja reportaže o terorističnem dejanju na televiziji.

Poškodbe so akutne (šok) in kronične. Prvi vključujejo pogosto enkratne primere zelo močne in nenadne travmatizacije ter prenehanje navdušenja in izkušenj na ravni šoka. Takšno travmo je mogoče pozabiti na dolga leta in si jo zapomniti ob ponavljanju podobnih dogodkov v življenju osebe. Ali pa oseba disociira svoje izkušnje in se izogiba pogovoru o travmi, da se ustavljeni občutki ne bi razkrili. Šok travma se pogosto razvije med terapijo, ko se poveča samoobčutljivost in oseba začne "odmrzniti" na tistih mestih svojih izkušenj, kjer je prej imela zanesljivo anestezijo. Težava pri opredelitvi kronične travme je, da je sestavljena iz velike serije šibkejših travmatičnih dogodkov, ki pa se ponavljajo dlje časa in tudi zmanjšujejo splošno občutljivost osebe. Na primer: redno kaznovanje s fizičnim nasiljem odrasle žrtve pogosto dojemajo kot "normo".

Najpogostejši znaki travme so:

1) Prisotnost travmatičnega, tragičnega dogodka v objektivnem ali subjektivnem stanju nemoči ali groze ali poslabšanje življenjskih razmer, ki dolgo časa negativno vplivajo na osebo.

2) Vračanje, nenadni spomini na to, kar se je zgodilo (nočne more, »prebliski«). Včasih so spomini drobni: vonji, zvoki, telesni občutki, ki na prvi pogled nimajo nič skupnega z izkušnjo.

3) Izogibanje vsemu, kar je podobno ali bi lahko spominjalo na travmo. Na primer, odrasla oseba, ki so jo v otroštvu premagali pod odejo, se lahko boji vožnje z dvigalom, ker v zaprtem prostoru postane težko dihati in pojavi se skoraj fizični občutek bolečine in groze. Položaj izogibanja se sčasoma pogosto poveča.

4) Povečana razdražljivost in strah. Vsaka nova situacija zahteva veliko napora za prilagoditev, povzroča močno tesnobo, čeprav ni povezana s travmo. Avtonomni živčni sistem, ki uravnava vitalne funkcije človeškega preživetja, je v nenehni pripravljenosti na tesnobo. Je kot motor, ki teče v vseh vrtljajih in se še vedno ne premika niti meter.

Te štiri značilnosti tvorijo vzorec okvare, ki je navzven izražen kot anksiozna motnja, ki jo povzroči vpliv travmatičnega dogodka.

Duševna travma se kaže v obliki kršitve integritete delovanja človeške psihe, ko je pomemben del duševnega materiala potlačen ali disociiran, rezultat pa je notranje razcepitev. Trauma moti normativno duševno organizacijo in lahko povzroči nastanek nevropsihiatričnih motenj nepsihotičnih (nevroza) in psihotičnih (reaktivnih psihoz) tipov, ki jih Jaspers imenuje psihogenija. Tu govorimo o mejnih ali kliničnih stanjih, za katera je značilno stabilno oslabitev imunitete, delovne sposobnosti in sposobnosti prilagajanja mišljenja ter kompleksnejše spremembe (posttravmatski učinek z utemeljitvijo), ki škodujejo zdravju, družbenemu življenju osebe, ki vodijo v psihosomatske bolezni, nevroze. Psihogenije se obravnavajo kot oblikovanje izkušnje, ki jo posreduje celotna osebnost (na zavestni in nezavedni ravni) med razvojem patoloških oblik psihološke obrambe ali njihovim zlomom.

Zaradi dejstva, da duševna travma na svoj način vključuje določeno patološko prilagoditev telesa v obliki izgradnje pretirane psihološke obrambe, lahko travmatizacija prispeva k prekinitvi povezav med psiho in telesom. Tako slednje preprosto "preneha čutiti", kar na koncu privede do izgube povezave z realnostjo. Psihoterapija pomaga učinkovito obnoviti to povezavo.

Delo s travmo je namenjeno zaključku travmatične reakcije, odvajanju preostale energije in obnovi motenih procesov samoregulacije. Preživele travme pogosto spremlja visoka stopnja telesnega stresa, ki je morda slabo razumljen. V poskusu obvladovanja oseba, ki se brani pred strahom, izgubi nadzor nad svojim telesom in psiho, tako da potlači, potlači svoja čustva. Brezplačna verbalizacija, zavedanje in odzivanje občutkov spodbuja ozdravitev. Obstaja globoko sprejemanje tistega, kar prej ni bilo sprejeto - travmatične izkušnje, odnos do posledic tega, kar se je zgodilo, dobijo priložnost, da jih ne potlačijo, ampak preoblikujejo. Razvija se nov odnos do travmatičnega dogodka in do sebe. Psihoterapija vam omogoča, da to težko izkušnjo asimilirate in vgradite v svojo podobo sveta, razvijete nove prilagoditvene mehanizme za poznejše življenje ob upoštevanju travme, ki ste jo preživeli.

Levin meni, da je travma eksistencialna danost človekovega obstoja, njegovega bitja, ki ga je treba sprejeti, doživeti in preoblikovati v dobrobit sebe in svojega življenja.