Komedoni, Akne, Seboreja. Psihosomatika Aken (nadaljevanje)

2024 Avtor: Harry Day | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-17 15:53

Začetni razlogi za nastanek aken

Enako pomembna za diagnozo sta stopnja kompleksnosti poškodbe telesa in manifestacije spremljajočih simptomov.

Na začetku članka smo govorili o tem, da v psihosomatiki ni enakih razlogov za razvoj določene bolezni. Vsakič, ko začutimo skoraj vse življenjske sfere, in le s celoto simptomov, vključno z odzivom in vedenjem stranke, predpostavimo, katera od smeri nas lahko pripelje do rešitve psihosomatskega problema. Pri delu z aknami lahko temu zelo jasno sledijo psihoterapevti, ki so vsaj enkrat delali s tako imenovanimi večkratnimi aknami, kjer se zdi, da se vsi obstoječi vzroki mešajo in delujejo hkrati. V tem primeru je pomembno obnoviti zaporedje nastopa simptomov, da bi razumeli najpomembnejše psihološke sestavine, saj ta bolezen poleg telesnega nelagodja pušča kompleksne brazgotine, ki jih pogosto ni mogoče kirurško popraviti.

akne conglobata (večkratne ali nakopičene)

Kot smo že omenili, se ta oblika bolezni kaže v dejstvu, da se akne združijo globoko pod kožo in tvorijo rane škrlatne izbokline. V tem primeru je posebnost v tem, da akne takoj kažejo na različne vzroke, za razliko od drugih oblik aken pa to spremlja velika količina gnoja in brazgotin (brazgotin). Psihološko takšni ljudje pogosto »pogoltnejo« žalitve, ponižanje, maltretiranje, zanemarjanje, iz nekega razloga, v prepričanju, da si to zaslužijo. Hkrati pa prisotnost prav teh brazgotin podzavestno dokazuje zunanjemu svetu "doživetje", ki drugim, odvisno od psiholoških sprememb v procesu zdravljenja, drugim sporoča "bodisi me ne udari, tako sem pretepen" ali " moja moč je v mojem premagovanju. " Vendar pa pogosto lahko številne akne sproži sama narava stranke (glej seborejo na začetku).

Na primer, pri stranki z ustavno nagnjenostjo k prekomerni proizvodnji "maščobe" se ob ozadju hormonskega neravnovesja občasno začnejo pojavljati akne. Že nekaj let se spopada s kozmetično nego kože, ko pa se preseli v drugo mesto, se voda, hrana, delo, družabni krog itd. Spremenijo, sčasoma se razvijejo številne akne. V procesu psihoterapije identifikacija spolne vloge, gibanje kot dejavnik stresa itd. Izginejo iz psihosomatskih različic, ki se razvijajo, v ospredje pa pridejo ustavne lastnosti in depresija. Strpna, diplomatska, dobrosrčna oseba, ki je interese drugih vedno postavljala pred svoje, je izčrpana in se spremeni v pasivno agresivno osebo. Po eni strani želi ostati sama, saj ni vira, po drugi strani pa se nenehno počuti krivo, potem ko ljudem nekaj zavrne. Tako ji akne pomagajo, da se distancirajo od stikov z drugimi ljudmi, hkrati pa ne rešujejo problema pomanjkanja zanimanja za življenje - bolezen se zaplete, kozmetična napaka se okrepi, depresija se poslabša. V tem primeru je kljub množici dejavnikov glavno delo razviti mentalni vir in pregledati osnovne nastavitve za manifestacijo v družbi, povezane z značajem in vzgojo.

- inverzne akne

Tako kot prejšnje spadajo v pozne hude oblike, posebnost pa je v tem, da gre za sekundarno vnetje znojnic. Na psihosomatskem vidiku so tukaj lahko tudi kombinirani razlogi, vendar lokalizacija (dimlje, prsni koš, popk, pazduhe) pogosto daje dodatno smer - psihološke težave v intimni sferi. Hkrati je treba razumeti, ali so spolna odstopanja (vključno z fantazijami) odločilni dejavnik pri nastanku aken ali obratno, da so akne prispevale k zmanjšanju in izginotju intimnosti pri klientu. Povezanost inverznih aken z debelostjo in moteno presnovo ogljikovih hidratov lahko kaže tudi na ustavno predispozicijo, tj. o posebnih značajskih lastnostih, vzgoji in uničujočem družinskem odnosu, tudi glede "grešnosti spolnosti".

Na primer, mlada moderna lepa deklica prosi za pomoč, ker si lahko akne na obrazu prikrije z ličili, a mozolji v pazduhah ji ne dajo možnosti, da bi nosila običajna oblačila, še bolj pa se slekla. Med psihoterapijo se je izkazalo, da jo je že od otroštva babica, ki jo je vzgajala v določeni starosti, prisilila, da je nosila "skromna" oblačila, ki niso vzbujala, niso pritegnila pozornosti in v vseh barvah opisovala bistvo izprijenost njenih vulgarnih vrstnikov. Poudarek izobraževanja je bil tudi v razvoju lastnosti, kot so servilnost, poslušnost, zatiranje njihovih interesov in želja pred interesi družbe itd. Ker se je v šoli nad temi spomini nenehno norčevala, jih izpodriva.

spremljajoče bolezni

Pogosto se akne lahko obravnavajo kot reakcija na bolezni prebavil, diabetes mellitus itd. V tem primeru upoštevamo glavni bolezni, ne aken. V tem kontekstu želim opozoriti na t.i. šibkost jeter … Ker zdravljenje napredovalih oblik aken spremlja vnos velikega števila antibiotikov, se pogosto zgodi, da jetra »ne zmorejo« in je stranka prisiljena prekiniti zdravljenje, pri čemer ostane vse tako, kot je. V psihosomatskem pogledu je to združeno s strahom pred spremembami, z nepripravljenostjo ali notranjo nepripravljenostjo ukrepati, sprejemati odločitve in prevzeti odgovornost za svoja dejanja. Naročnik meni, da je njegov vir nezadosten, in ni prepričan v svoje načrte. Tako prav psihoterapija postane nekakšna priprava stranke na glavno zdravljenje.

srbenje

V psihoterapiji so bolezni, ki jih spremlja srbenje, povezane z avtoagresijo - z jezo, usmerjeno vase zaradi svojih želja, in poznejšo kazen (praskanje po ranah) vedno znova. Vendar pa je pri aknah srbenje pogosteje povezano s procesom celjenja ran, kar nam omogoča, da smo pozorni na to, kako nezavedno se človek upira okrevanju in pozitivnim spremembam. Tako pride v ospredje vprašanje uporabe telesa za reševanje posebnih težav (nezavedna sekundarna korist).

bolečina

Hude bolečine pogosto spremljajo flegmatične in konglobatske akne (ko se akne združijo globoko pod kožo in ustvarijo velike rdeče ali vijolične izbokline) in kažejo na globoke psihološke travme, povezane z vzgojo ali določenim travmatičnim dogodkom (izdaja, žalost, osamljenost, krivica itd.)… Takšne akne so pogosto povezane s somatizirano depresijo, drugimi zdravstvenimi težavami in sobivajo z mislimi o pomanjkanju možnosti za življenje in samoponiževanju … Za ljudi s tovrstnimi težavami je pomembno, da vedo, da kompleksno delo kompetentnega zdravnika in psihoterapevta (specialista psihosomatike) pomaga stranki ne le zmanjšati kozmetično napako, ampak tudi pridobiti zaupanje vase in v prihodnost. Ko je stranka pripravljena na globalne spremembe in vzpostavitev zaupanja vrednih odnosov, dobi stranka priložnost, da začne življenje z novega lista in se »na novo ustvari«. Vendar ta proces ni hiter.

Hkrati pa skoraj vse stranke navajajo, da jih "vneti mozolji" silijo k ukrepanju (naj se zdravijo v težkih oblikah ali se nehajo trgati v pljučih). Ob izhodu iz depresivnega stanja so takšne stranke običajno aktivne in vztrajne pri delu na sebi, kar lahko kaže na bolečino kot podzavestni zagon za kvalitativne spremembe.

oslabitev imunosti

V nekaterih primerih zloraba sonca in solarija, kopeli, pogosto umivanje, razkuževanje itd. Vodi do zmanjšanja lokalne imunosti, kar s fiziološkega vidika prispeva k razvoju aken, s psihološkega vidika, pogosteje je povezana z nevrotičnimi izkušnjami v obliki obsesivno-kompulzivne motnje, anksioznimi motnjami, dismorfobijo itd. V tem primeru si prizadevamo razumeti, kaj za stranko pomeni, da pretirano skrbi za svoje telo? Zakaj stranka ne zaupa svojemu telesu? Kakšno situacijo v resnici poskuša obvladati? itd.

Obstaja pa tudi obratna situacija z demodikozo, ko lahko stranke prenehajo umivati, plavati, lahko poskusite ugotoviti, zakaj jim to pomaga? Pogosto je to posledica zavračanja intimnosti.

lokalizacija

Na podlagi primerov strank je lahko mesto, nagnjeno k aknam, povezano tudi s poudarkom na psihološkem problemu. Vendar bom takoj rezerviral, da univerzalnega razloga ni in je treba vsako zgodbo obravnavati ločeno. Kljub temu se pri rozacei, ki je pogostejša pri odraslih ženskah, lezija pogosto razširi na oči, kar je pogosteje povezano s subjektivnim občutkom. brezupnost (zlasti pri žalovanju, izgubi ljubljene osebe, ločitvi, odpuščanju itd.). Koncentracija ogrcev na obrazu je bolj povezana s težavami dojemanja samega sebe kot osebe, medtem ko so ogrci na prsih in hrbtu pogosteje povezani s težavami s zaznavanjem svojega telesa, spolnostjo, morda doživljenim ponižanjem (teče kot piščanec, oblečen kot polnjena žival, "plavutke" itd.), zlasti pri mladostnikih, katerih telo je zaradi drastičnih telesnih sprememb v mladosti lahko videti nesorazmerno (predolge roke in noge, nasprotno, rast je nizko in glava je kot pri odraslem moškem itd.). Akne, ki prispevajo k izpadanju las, so pogostejše pri strankah, ki v življenju ne vidijo možnosti in menijo, da so njihovi viri izčrpani.

Na primer, ena stranka z več aknami v zvezi s težavami, povezanimi z zaposlitvijo, je rekla: "Poglej moj obraz, kdo sem lahko v tem življenju s takšnim obrazom!?"

kozmetična napaka

Najtežji problem psihosomatike aken je povezan z dejstvom, da prisotnost kozmetične napake povzroči različne sekundarne psihosomatske motnje pri stranki - depresije, obsesije in fobije … Kar pa vpliva na vsa področja strankinega življenja - študij / delo, odnose itd. Včasih človeka do psihoterapevta ali psihiatra pripelje prav depresija, socialna izolacija in obsesivna dejanja. Bolj ko je odziv stranke na kozmetično napako, pogosteje je smiselno, da se posvetuje z zdravnikom za zdravila v podporo psihoterapiji. Hkrati je za izbiro taktike psihoterapije pomembno razlikovati med sekundarno depresijo (odzivom na kozmetično napako) od somatizirane depresije (manifestacija aken kot sublimacija psiholoških težav (glej seborejo na začetku)). V vsakem primeru se vprašanja o možnostih kozmetičnih popravkov obravnavajo ločeno.

Na primer, nastanek aken je stranko postopoma odvračal od sodelovanja na različnih šolskih in družabnih dogodkih, nato pa je bistveno zožil krog stikov, izbral poklic programerja in sčasoma prešel na delo na daljavo. Na psihoterapevta sem se obrnil z občutkom brezupa, pomanjkanja možnosti in nesposobnosti, da bi se obvladal med zdravljenjem (glej reakcije v naslednjem delu), po posvetu s psihiatrom, v težkem psihološkem stanju - depresija in panične reakcije na potrebo po interakciji z ljudmi, pojdite v mesto, se srečajte s strankami itd. Psihosomatsko psihoterapijo so izvajali skupaj s psihiatrom in dermatologom.

Zadnji članek govori o pomenu klientovih odzivov na akne, vedenju, povezanem z njimi, ter o možnostih psihološke in psihoterapevtske pomoči