Psihosomatske Družine. Ko Bolezen Koristi

2024 Avtor: Harry Day | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-17 15:53

Ko nepričakovano zbolimo, nam prinese neprijetnosti: dolgo pričakovano načrtovano potovanje na počitek se pokvari, obletnico praznujete s kozarcem mineralne vode v rokah itd. Če pa se vsak od zgornjih primerov obravnava globlje, v kontekstu psihosomatike postane jasno, da nisem hotela na potovanje z dolgo nezaželenim možem; Jubilej, na katerega sem se zelo pridno pripravljal 3 mesece, je že nevzdržen in zato se je sinusitis "nenadoma pojavil", pa sem moral piti antibiotike itd.

O psihosomatiki je bilo napisanih veliko knjig in člankov, v svojem članku se želim dotakniti teme psihosomatskih družin, a na začetku je še malo teorije.

Psihosomatika (psihosomatske bolezni) je smer v medicini in psihologiji, ki preučuje vpliv psiholoških dejavnikov na pojav in potek številnih somatskih (telesnih) bolezni (bronhialna astma, hipertenzija, peptična razjeda itd.). Naše telo se na zunanje dogodke, ki se nam dogajajo, odzove včasih bolj odprto, kot si lahko priznamo. V življenju se silimo, da delamo tisto, česar si res ne želimo, da komuniciramo z ljudmi, ki so nam neprijetni, in še naprej mislimo, da je vse v redu. "Samo" me je mučila bronhialna astma, pritisk se dvigne, nos ne diha, boli me hrbet, sicer pa je vse bolj ali manj normalno.

Obstoj več teorijrazlago izvora psihosomatskih bolezni (v nadaljevanju - PZ). Po enem izmed njih so PZ - posledica stresa, ki ga povzroča dolgotrajna in nepremostljiva travma. Druga teorija povezuje nastanek PZ z notranjim konfliktom med posameznikovimi motivi enake intenzivnosti, vendar različno usmerjenih. V skladu s tretjo teorijo nerazrešljiv konflikt motivov (pa tudi nepopravljiv stres) navsezadnje povzroči odpoved odzivu, zavrnitev raziskovalnega vedenja, kar ustvarja na splošno splošen predpogoj za razvoj PZ. To se kaže v obliki očitne ali prikrite depresije.

Vzporedno bi rad razmislil psihosomatske motnje - disfunkcija notranjih organov in sistemov, katerih nastanek in razvoj je najbolj povezan z nevropsihičnimi dejavniki, izkušnjo akutne ali kronične psihološke travme, posebnostmi čustvenega odziva posameznika. Spremembe psihosomatske regulacije so podlaga za pojav psihosomatskih bolezni ali psihosomatoze. Na splošno lahko mehanizem pojava predstavimo na naslednji način: psihološki stresni faktor povzroči afektivno napetost, ki aktivira nevroendokrini in avtonomni živčni sistem s kasnejšimi spremembami v žilnem sistemu in v notranjih organih. Sprva so te spremembe funkcionalne, reverzibilne, vendar lahko s podaljšanim in pogostim ponavljanjem postanejo organske in nepopravljive.

Kot je rekel Sokrat,

če kdo išče zdravje, ga najprej vprašajte, ali se je pripravljen ločiti od vseh vzrokov svoje bolezni. Le tako mu lahko pomagate

Ljudje pogoltnejo kilograme tablet, vendar ne postanejo bolj zdravi. Ena bolezen se lahko gladko preoblikuje v drugo, tretjo, nato pa se prva poslabša, dokler se ne odkrije in odpravi pravi vzrok teh bolezni.

Mnoge bolezni imajo skrite vzroke, ki jih na prvi pogled ni mogoče razumeti. Resnica je, da ljudje pogosto kategorično ne želijo ugotoviti vzroka svoje bolezni, saj od bolezni prejemajo koristi, ki so veliko bolj prijetne od žalosti zavesti bolezni. Ta korist se izraža v skrbi za bolnega, udeležbi v njegovem življenju, pozornosti, spoštljivem odnosu do njega - bolan je, organizaciji njegovega prostega časa in nekritičnem, brez konflikta odnosu do bolne osebe in vseh družinskih članov. Običajno v hiši, kjer živi tak bolnik (odrasla oseba ali otrok), vlada posebno vzdušje. IN takšne družine imenujemo - psihosomatske (glede na klasifikacijo družinske strukture Minukhin, Fishman).

Psihologi razlikujejo več značilnosti psihosomatske družine: pretirano vključevanje staršev v otrokove življenjske težave; preobčutljivost vsakega družinskega člana na stisko drugega; nizka sposobnost spreminjanja pravil interakcije v spreminjajočih se okoliščinah; nagnjenost k izogibanju izražanju nestrinjanja in odkriti razpravi o konfliktih (v skladu s tem se poveča tveganje notranjih konfliktov); bolan otrok ali odrasla oseba igra vlogo stabilizatorja v latentnem zakonskem konfliktu.

Na primer, razmislite o odnosu v družini, kjer otrok trpi za bronhialno astmo (resničen primer). V takšni družini je otroku namenjena dolgotrajna super pozornost, zanj, predvsem s strani matere, rešujejo kakršne koli težave, menda je življenje »posvečeno« njemu. Odnosi med starši so že vrsto let zaostreni, nabranih starševskih zahtevkov drug do drugega ne predstavljajo, živijo in se trudijo, menda za otroka - oče zasluži, mama se vozi v bolnišnice, vodi v kroge itd. Takšna družinska interakcija prisili otroka, da trpi za bronhialno astmo. Ne more svobodno dihati, ne more se sam odločati, ne more izraziti svojih želja in svojega kritičnega mnenja. Njegova bolezen daje vsakemu možnost, da ohrani družino brez konfliktov in ne razreši nakopičenih medosebnih konfliktov.

Psihosomatske družine niso le družine z bolnim otrokom, lahko zboli tudi odrasla oseba.

To želim pokazati na primeru ene družine. Tu je primer nedavnega telefonskega pogovora. Objavljam ga s soglasjem naročnika.

Telefonski klic. V sprejemniku slišim prijeten vesel glas ženske 30-35 let, v ozadju vpitje in vzklike otrok, ki jih stranka občasno prekine, da jih pomiri:

- Pozdravljeni, želim vas pripeljati k mami.

- Za kateri razlog?

- Mama je depresivna.

- Kako dolgo že traja? Ali mama jemlje zdravila? Ste obiskali zdravnike?

- Pred dvema letoma je moja mama doživela možgansko kap, nato pa se je začela slabo počutiti. Odpeljala sem jo k psihiatru, ki mi je predpisal antidepresive. Redno jih jemlje. Mama je bila vodja velikega podjetja, pred nekaj leti se je upokojila in začele so se bolezni.

- Ali menite, da ima vaša mama željo po psihološki pomoči in v svojem življenju kaj spremeniti, ali je v trenutnih razmerah zadovoljna z vsem?

Nastane dolga tišina.

»Veste, verjetno ne bo želela ničesar spremeniti,« po dolgem premoru odgovori stranka in nadvse navdušeno nadaljuje, »vendar ima depresijo! Ves čas se pritožuje nad zdravjem! Ves čas nekaj boli! Postala je kot majhen otrok.

Otroke v sobi lahko slišite glasno kričati, žensko moti, da jih pomiri. V njenem glasu in tonu slišim razdraženost in utrujenost.

- Povej mi, če bi ti zdaj ponudili, da postaneš majhen otrok, ki ne bo imel skrbi in težav, za katerega bodo poskrbeli, ga zabavali, se igrali in mu posvečali pozornost. Bi zavrnili?

- Ne (premišljeno). Bi se strinjal. To bi res rad.

- Mislite, da se bo vaša mama strinjala, da bo kaj spremenila, če bo kot majhen otrok?

- Ne … Noče biti prepričana.

- Ko se mama obnaša kot majhen otrok, je depresivna, se nenehno pritožuje nad zdravjem, kaj se vam zgodi v tem trenutku?

- Utrujen sem. Imam majhne otroke. A tudi zanjo moram ves čas skrbeti. Zabavajte jo, komunicirajte z njo, pojdite k njej. Živi zelo daleč od nas. Zame je zelo težko.

- Kdo potem potrebuje psihološko pomoč?

- JAZ…

Ta ženska me je še poklicala v zvezi z mojo mamo, vendar še ni prišla na posvet in, kolikor razumem, ne bo prišla. Zelo težko je nekaj spremeniti v družinskem sistemu, ko so mehanizmi delovanja že vzpostavljeni in razviti že vrsto let. Zakaj? Ker, kot pravi družinski psihoterapevt S. Minukhin, » kadar je predmet pritožbe psihosomatski problem družinskega člana, se družinska struktura preveč neguje. Zdi se, da takšna družina najbolje deluje, ko je nekdo bolan. Značilnosti takšnih družin vključujejo pretirano željo po medsebojni zaščiti, pretirano koncentracijo družinskih članov drug na drugega, nezmožnost reševanja konfliktov in ogromne napore za ohranitev miru ali izogibanje konfliktom in skrajno togost strukture.».

Ni težko razumeti, da mati ženske, ki me je poklicala, res potrebuje depresijo s prikolico psihosomatskih bolezni. Prejeti mora skrb in pozornost, ki jo zdaj, upokojena vodja podjetja, tako zelo potrebuje. Zato bi morali biti bolni, da bi pogosteje videli hčerko z veliko otroki, ki ima ločeno družino, da bi čutila potrebo in skrb, da ne bi naletela na osamljenost in misli na starost in smrt.

Psihoterapija bi lahko pomagala spoznati prave vzroke bolezni in spremeniti odnos do njih, odpreti pot - kako živeti naprej, brez strahu in brez skrivanja za boleznijo. Šele zdaj ni želje, da bi korenito spremenili nekaj pri materi, pri hčerki, pri starših bolnega otroka. Konec koncev je bilo vse, o čemer so sanjali, pridobljeno v psihosomatskih družinah, čeprav za ceno lastnega zdravja ali zdravja otroka.

Literatura:

1. Malkina-Pykh I. G. "Družinska terapija", Moskva 2006
2. "Psihološki slovar" ur. A. V. Petrovsky in M. G. Yaroshevsky, 1990