Kaj Pomeni "sekundarna Korist" Bolezni In Kako Se Je Znebiti?

2024 Avtor: Harry Day | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-17 15:53

Vsakič, ko govorimo o pomenu psihosomatskih simptomov, se tako ali drugače dotaknemo teme "sekundarne koristi" bolezni. Vendar pa odpor strank ne povzroča le sam izraz, ampak tudi pogosta vprašanja "Zakaj potrebujete svojo bolezen" ali "Zakaj se odločite za ta simptom" itd. Strankam že dolgo ne postavljam takih vprašanj, ker so po eni strani neinformativna, saj če bi človek vedel "zakaj" ima bolezen, ne bi prišel k psihoterapevtu iskat vzroke za svojo psihosomatiko. Hkrati pa samo razumevanje, da lahko človek neko bolezen uporabi za kakšen namen, kaj šele za korist, pri različnih ljudeh vzbudi vrsto občutkov od odprtega ogorčenja do psihološke zaščite in upora. Oglejmo si nekatera vprašanja, kot so:

"To je, po vašem mnenju sem namerno vzel in si ustvaril srčni napad, kajne?"

Zelo pogosto, ko gre za sekundarne ugodnosti, stranka tega ne razume drugače kot očitek, da je sam vzrok svojega stanja. Hkrati pa nikomur od nas ni všeč, če smo za kaj neposredno ali posredno obtoženi. To se bere za vprašanjem "Zakaj ali kako izberete svojo bolezen". Niti zakaj in na kakršen koli način - pravzaprav več kot primeren odgovor, saj je narava nastanka primarne psihosomatike (ko psihološki dejavniki postanejo odločilni za nastanek bolezni) vedno nezavedna. Včasih je patologija na splošno povezana z našo genetiko, na katero nikakor ne moremo vplivati z močjo volje ali trditvami.

Hkrati pod koristi pomeni, da je samo dejstvo sublimacije psihološkega v telesno nekakšen obrambni mehanizem. Doživljajoč močan medosebni konflikt, možgani izbirajo med dvema zloma - da se zataknejo v konflikt in razdelijo osebnost kot shizofrenik, ali da se pretvarjajo, da se ni nič zgodilo, in zatrejo, skrijejo in potlačijo vsa frustrirajoča čustva. Toda ravno vse potlačeno, potlačeno in prezrto moti kemijo možganov, izčrpava telesne vire in vodi v razvoj somatske patologije. Hkrati je še bolj donosno zatirati, če bi možgani lastnika prosili, da se bo odločil za shizofrenijo ali gastritis, bi se raje odločil za slednjega (čeprav se zgodi tudi prvo).

Moja tašča ima stoodstotno korist, a tega noče videti

Vendar se koristi razlikujejo. V konceptu "sekundarne koristi" si delimo paranozna (primarna) kot v zgoraj opisanem primeru, tj. ko je narava zatiranja nezavedna in epinozični (sekundarni) - ko ga v ozadju že obstoječe bolezni ali simptoma bolnik začne zavestno uporabljati, vse do poslabšanja (pretiravanje resnosti simptomov) ali simulacije. Hkrati pa oseba z epinozično koristjo ni vedno zlonamerni manipulator. Včasih se takšne družinske zgodbe res razvijejo v soodvisne odnose, včasih le izkoristimo priložnost in v dogodku najdemo vsaj nekaj pozitivnega (zlomil nogo - dobil plačan dopust, ki ga že nekaj let ne jemljem). Ko je sekundarna korist jasna, se lahko posameznik odloči, da obdrži svoj simptom in nenehno zboli, ali pa se prepusti in ozdravi.

Hkrati je najpogostejši vzrok za "dolgotrajno nezmožnost okrevanja" mešana oblika koristi. Ko se je patologija sprva razvila v ozadju potlačenega konflikta, pa položaj, v katerem je oseba zbolela, postane zanj primeren. V tem primeru se psihoterapija začne z analizo površinskih koristi, vendar je glavni cilj najti primarni konflikt.

In kakšna bi bila po vašem mnenju korist, če bi leta plazili po steni in jih metali na tisoče zaradi neučinkovitega zdravljenja?

Človek je v stanju mešanih sekundarnih koristi najbolj ranljiv. Po eni strani res ni izbral svoje bolezni in ni hotel, da se to zgodi. Po drugi strani pa njegova navada življenje z boleznijo mu preprečuje vrnitev v zdravo stanje. Ker si mnogi ljudje napačno razlagajo pojem "cona udobja" kot zmanjšanje na nekaj pozitivnega, je v tem primeru napačno razlagati sekundarno korist kot užitek ali nekaj dobrega. V tem primeru govorimo tudi o tem, da oseba simptomatologijo "hrani" ne zato, ker ji je všeč, ampak ker je z njo seznanjena in predvidljiva, nadzoruje situacijo.

Vaša terapija je še ena ločitev, mislil sem, da mi boste vsaj pomagali, vendar niste nič boljši od teh drugih

In v tistem trenutku, ko se je zdelo, da smo spoznali, da ni vsaka oseba, ki uporablja sekundarno ugodnost, manipulator, se soočimo s primerom, ko manipulator ustvari videz mešane oblike. Ko je enkrat doživel simptome določene bolezni, se naučil in zapomnil njene podrobnosti, jih začne predstavljati v obliki psihosomatskih motenj (ko pregled ne odkrije patologije). Resnična motnja od namišljene se razlikuje po tem, da se v drugem primeru oseba le pretvarja, da sprejme zdravljenje - upošteva priporočila, ne da bi pri tem kar koli pripeljala do konca. Gre od psihologa do psihologa in takoj, ko specialist ugotovi, da ima stranka simptome epinozične koristi, preneha z zdravljenjem. Na žalost. Ker se je "igral" s pacientom, sam začne verjeti v svojo bolezen in sčasoma se razvije v pravo patologijo, vendar ne somatsko, ampak psihološko, ker. napisano je bilo zgoraj, če konflikta ne sublimiramo skozi telo, izberemo pot do razcepa psihe (skuša se obdržati ustrezen, se nezavedno loči od »neozdravljive« simptomatologije). Pošteno je reči, da ljudje ne postanejo manipulatorji iz dolgočasnega življenja, ampak izkrivljenih izobraževalnih metod. In šele zavedanje tega in odločitev, da bosta delala na svojem odnosu z zunanjim svetom, in ne simptom, človeka pripelje do okrevanja.

Kaj se zdaj zgodi, če se je podzavest odločila, da mi je v korist, zdaj zaradi tega trpim vse življenje?

Dokler je korist paranoična - primarna in neprepoznana, se človek morda niti ne zaveda, da ima njegova bolezen kakšne psihološke dejavnike. On zdravi telo, medtem pa se življenjske okoliščine lahko spremenijo tako, da se nedavni medosebni konflikt razreši sam, pod vplivom zunanjih dejavnikov. Ko nadaljujemo z zavedanjem koristi bolezni, lahko v stolpec zapišemo vse tiste neprijetne simptome in problematično vedenje, povezano z njimi, nasproti vsakega od njih pa zapišemo, kakšne koristi nam prinašajo. Po tem kupci v opisu ne vidijo vedno nič posebnega, a takoj, ko dodamo tretji stolpec - ceno, ki jo plačamo za takšno vedenje, se pogosto začnejo spraševati, ali je to res koristno, uporabno in neškodljivo. Če so koristi, ki so nam naštete, res tako pomembne, lahko preprosto dodate 4. stolpec in vanj zapišete, kako lahko te "koristi" dosežete konstruktivno, ne da bi se zatekli k simptomom ali problematičnemu vedenju. Za najaktivnejše ne bo odveč 5. stolpec, v katerem lahko za vsako dejanje začrtate načrt, orodja in datume izvajanja.

Hkrati pa, če se nam zdi, da so stroški naše motnje minimalni, korist pa veliko višja, je pomembno, da sledimo, v katero smer ga potiskamo - proti somatski patologiji ali duševni. Vsekakor pa je izbira naša;)