Fiziološki Temelji Gestalt Terapije V Skladu S Doktrino Prevladujočega A.A. Ukhtomsky

2024 Avtor: Harry Day | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-17 15:53

Uvod

Sedanji položaj gestalt terapije govori o potrebi po iskanju njene fiziološke utemeljitve. Večina predstavnikov smeri gre vse dlje v špekulativne konstrukcije, ki jih seveda ni mogoče razvrednotiti. Vendar takšne konstrukcije odpeljejo specialista od razumevanja materialnih procesov, na katerih temelji travmatizacija, nastanek nevroz in, resnejših bolezni, in seveda v osnovi terapije in obnove zdravja stranke. Razvoj v filozofskem ključu je omejen na hojo v krogu in razlago osebnih opazovanj svetovalcev in terapevtov, ne pa na razvijanje določenih priporočil na podlagi skupne materialistične podlage.

Namen študije

V tem članku bomo poskušali najti fiziološko osnovo Gestteltove terapije, ki temelji na konceptu dominantne A. A. Ukhtomsky. Za naše raziskave bomo upoštevali le tiste določbe, ki bodo pomembne z vidika opisa materiala. Izpustili bomo številne določbe v zvezi s povsem filozofsko usmeritvijo.

Delovanje telesa s stališča teorije geštalt terapije

Načelo homeostaze. Delovanje telesa temelji na njegovi želji po homeostazi. To načelo ima precej strogo fiziološko in empirično utemeljitev. Posameznik v primeru kršitve homeostaze (na primer znižanja ravni glukoze) začne doživljati stanje potrebe, to prisili telo, da deluje v smeri, da zadovolji to potrebo.

Slika in ozadje. Potreba določa fokus naše pozornosti. Če so na primer prehranske potrebe pomembne, potem je naša pozornost osredotočena na hrano, vsi drugi predmeti pa postanejo ozadje.

Dokončan in nedokončan geštalt. Čeprav potreba ni zadovoljena, gre za nedokončan geštalt in obratno, takoj ko je potreba zadovoljena, je geštalt dokončan.

Stik. Telo ni samozadostno, ne more obstajati brez zunanjega okolja. Vstopi v interakcijo z zunanjim okoljem, da bi v njem našel predmet, ki bi zadovoljil potrebo. Ta interakcija se imenuje stik.

Meja stika. To je meja, ki ločuje posameznika od zunanjega okolja.

Celovito načelo. To načelo predpostavlja, da je telo celo in nedeljivo. Temelji na sposobnosti psihe za samoregulacijo z enotnostjo vseh funkcij človeškega telesa in psihe. To pomeni, da organizem v svojem zdravem stanju pride v stik z okoljem kot integralna enota, tako kot vsaka interakcija z okoljem deluje tudi kot celota.

Kontaktni cikel

Ločeno bomo razpravljali o teoriji kontaktnega cikla. Strokovnjaki geštalta so ugotovili, da interakcija telesa z okoljem (stik) poteka skozi številne stopnje (kontaktni cikel), ki jih lahko imenujemo tudi stopnje zadovoljevanja potreb. Vsako stopnjo modela bomo poskušali opisati v bolj specifičnem jeziku, kot je naveden v izvirni predstavitvi Paula Goodmana [2].

1. Vnaprej kontaktirajte. Za stopnjo je značilna kršitev telesne homeostaze in zaznavanje te kršitve (če oseba tega ne zazna in se tega ne zaveda, ne bo poskušala zadovoljiti svojih potreb). Ta stopnja se aktivira pod vplivom zunanjih in notranjih fizioloških dražljajev. Tudi pod vplivom zunanjega dražljaja posameznik zazna dejansko potrebo s telesnim odzivom na ta dražljaj.
2. Stik. Zaznana potreba se premakne iz notranjih spremenljivk v zunanjo. Obstaja iskanje predmeta, ki bi zadovoljil potrebe. Na primer, ko se pojavi zunanja grožnja, posameznik čuti napetost v mišicah, njegov srčni utrip se poveča, zaradi česar išče vir vpliva in način, kako se grožnji izogniti.
3. Končni stik. Za fazo je značilno izvajanje ciljnega ukrepa. Izvede se celotno dejanje, ki se odvija tukaj in zdaj, zaznavanje, čustva in gibanje so neločljivo povezani. Posameznik lahko na primer začne bežati pred nevarnostjo.
4. Po stiku. To je faza asimilacije, razumevanja zaključenega cikla stikov, izginotje navdušenja in aktivnosti. Če je bil posameznik v fazi končnega stika tako rekoč znotraj dejanja (je bil povezan), potem tukaj na situacijo gleda že od zunaj, z vidika vrednotenja (ločeno).

Koncept nevroze

Z vami smo že ugotovili, da je za normalno delovanje posameznika značilen proces nastajanja in zadovoljevanja potreb (dokončanje geštaltov, sprememba figure in ozadja). Da bi zadovoljil potrebo, mora posameznik opraviti vrsto zgoraj opisanih stopenj. Če so izpolnjeni vsi ti pogoji, se lahko ta organizem šteje za zdravega. Zna razlikovati zunanje dražljaje in se nanje prilagodljivo odzvati.

Možne pa so tudi prekinitve na različnih stopnjah zadovoljevanja potreb. Privedejo do dejstva, da potreba ni zadovoljena. Poleg tega ne izgine, tj. še naprej vpliva na telo. Vsaka potreba po gestalt terapiji izhaja iz telesnih sprememb. Logično je sklepati, da se ob prekinitvi potrebe prekine tudi telesna reakcija, tj. se ne uresniči, vtisne se v telo in fiziologijo. Tako na primer psihosomatske bolezni (hormon, namenjen izvajanju dejanja, v tem dejanju ni našel realizacije, ni bil izčrpan in je zato deloval zaman, kar je povzročilo negativne kemične reakcije v telesu). Zato postane jasno, da se mišične sponke, različni tiki (to je v zvezi s psihosomatskimi boleznimi bolj zdrava možnost, saj ta ali ona telesna napetost še vedno najde pot). Na podlagi tega koncepta je mogoče razlagati tudi številne (če ne vse) nevrotične in včasih psihotične motnje.

Gestalt terapevti so poskušali prepoznati vrste prekinitev, ki se pojavljajo na različnih stopnjah zadovoljevanja potreb. Tudi v različnih virih lahko najdete različne variacije prekinitev in njihovo število, vendar ne bomo potrebovali več kot štirih osnovnih prekinitev [1; petdeset].

1. Sotočje (združitev). Sotočje je opisano kot zaznana kontinuiteta meja organizma in zunanjega okolja. S tem abstraktnim razumevanjem bomo zaenkrat zaključili razpravo o tej prekinitvi.
2. Introjekcija je proces, v katerem telo sprejme nekaj zunanjega (pravila, vrednote, standarde vedenja, koncepte itd.) Brez kritične obdelave in preverjanja.
3. Projekcija je proces, v katerem se posamezni atributi predmeta pripišejo drugim ljudem ali objektom.
4. Retrofleksija je proces, v katerem se osredotočenost dejanj za zadovoljitev potrebe premakne iz zunanjega okolja vase. Na primer. namesto da bi iz jeze napadel drugo osebo, se posameznik potrka na nogo.
5. Odklon je širjenje aktivnosti. To škropljenje se pojavi, da se razbremeni napetost zaradi frustracije potrebe. Na primer, v pričakovanju pomembnega dogodka lahko oseba začne hoditi naprej in nazaj po sobi.

Vse te prekinitve se pojavljajo na različnih stopnjah stika: sotočje - predhodni stik, postkontakt; projekcija in introjekcija - stik; retrofleksija in odklon - končni stik.

Vsaka od vrst prekinitev ima pozitiven pomen - prilagodljiv pomen in negativen - boleč.

Sodobna fiziološka osnovna gestalt terapija

Na sedanji stopnji razvoja gestalt terapije je treba njene fiziološke mehanizme obravnavati kot premalo raziskane. Med večjimi deli jih je mogoče prepoznati kot "Gestalt: umetnost stika" Sergeja Gingerja. V njem avtor razlaga fiziološke mehanizme terapevtskega delovanja. Naj se ustavimo pri številnih njegovih glavnih določbah.

1. Gestalt terapija "rehabilitira vseobsegajoče, posplošujoče funkcije desne poloble" [1; devetnajst]. Gestalt naj bi uporabljal funkcijo posploševanja, kjer terapevt klientu pomaga integrirati telesne, čustvene, kognitivne in vedenjske odzive v skladno celoto, medtem ko drugi pristopi pogosto uporabljajo le levo poloblo.
2. Gestalt terapija je namenjena povečanju medsebojne povezanosti različnih plasti možganov. »Terapevtsko delovanje povezuje naslednje funkcije: medulla oblongata (potrebe); limbično (čustva in spomin); kortikofrontalni (zavedanje, eksperimentiranje, odločanje) «[1; 76]. "Gestalt terapija mobilizira hipotalamična območja (vzbujanje želja" tukaj in zdaj ") in čelne regije (celosten in integrativni pristop, odgovornost). Gestalt terapija ohranja ta šibka področja možganov v aktivnem stanju. «[1; 70]. Gestalt se osredotoča na povezovanje polobli v primerjavi s pristopi, predvsem verbalnimi. Verbalizacija se pojavi po telesnem ali čustvenem gibanju, medtem ko je pri drugih terapijah pred izrekom čustvo. [1; 78] Gestalt "bi lahko opredelili kot" terapijo desnih možganov ", ki rehabilitira funkcije intuitivne sinteze in neverbalnih jezikov (izraz obraza in izraz telesa)" [1; 66].
3. Nevroza izhaja iz nedoslednosti - slabe povezave med zgornjimi funkcijami in oddelki ali njene odsotnosti (kar izhaja iz same situacije).
4. Gestalt terapija je namenjena poučevanju stranke. »Med terapijo se aktivira limbični sistem, odgovoren za čustva. Zapomnitev je možna le, če se pojavi dovolj čustev «[1; 66]. Tako vam Gestalt terapija z intenzivnimi čustvenimi izkušnjami omogoča pospešitev učenja. Gestalt strategija je namenjena mobiliziranju najglobljih čustev stranke, tako da se delo, ki ga opravlja, zagotovo "vpiše v engram" [1; 67].
5. Učenje v geštalt terapiji vključuje tudi korekcijo biokemičnih procesov v možganih. »Psihoterapija neposredno vpliva na možganske procese, spreminja notranjo biokemijo možganov, tj. proizvodnja hormonov in nevrotransmiterjev (dopamina, serotonina, adrenalina, testosterona itd.) «[1; 64].
6. Gestalt terapija ne popravlja le proizvodnje hormonov, ampak tudi izkorišča njihov odnos do vedenja. "Tako testosteron nadzoruje tako agresijo kot spolno željo. Ta dva impulza sobivata v hipotalamusu. V gestalt terapiji se ta "bližina" včasih uporablja - na primer z oslabljeno igro razvijejo oslabljeno spolnost. Nevrotransmiterji delujejo v antagonističnih parih. Učinku dopamina, hormona zavedanja, stika in želje, na primer nasprotuje učinek serotonina, hormona sitosti, urejenosti in uravnavanja razpoloženja. Psihoterapevtsko delovanje bo pomagalo uravnotežiti ti dve hrani. Interakcije so ciklične: budnost bo na primer spodbudila proizvodnjo dopamina, kar bo ohranilo ali povečalo budnost. «[1; 73-74]
7. Na telesni simptom pogosto gledamo kot na kanal, ki omogoča neposreden stik z globokimi podkortikalnimi regijami možganov [1; šestnajst]. Če želite to narediti, ga lahko med zdravljenjem okrepite.

Te določbe je mogoče obravnavati na različne načine. Zdaj pa se bomo zadržali le pri tem, da ti podatki ne odražajo kakovostnih posebnosti Gestalt terapije. V bistvu gre za učenje, tako kot pri vedenjski terapiji. Razlika je vpletenost čustev in njihov primat v odnosu do logike ter njihov vpliv na hitrost učenja. Mehanizem nastanka travme in vloga katarze ter vpogled v njeno odpravo sta spregledana.

Nato bomo te fiziološke položaje poskušali dopolniti z nove strani.

Gestalt terapija s položaja doktrine dominantnega A. A. Ukhtomsky

V skladu s cilji tega članka bomo obravnavali osnovne določbe koncepta dominantnega. Najprej razkrijmo koncept dominantnega.

Prevladuje stabilen fokus povečane razdražljivosti živčnih centrov, pri katerem vzbujanja, ki prihajajo v središče, povečajo vzbujanje v žarišču, medtem ko so v preostalem delu živčnega sistema zaviralni pojavi pogosto opaženi [4]. Čeprav je ta koncept nejasen, bo razkrit v nadaljevanju v ločenih določbah A. A. Ukhtomsky.

Številne določbe A. A. Ukhtomskega je mogoče takoj primerjati z določbami, sprejetimi pri gestalt terapiji.

Načelo delovanja. Ta znanstvenik je menil, da je aktiven in ne pasiven organizem, ki živi v interakciji z zunanjim okoljem. Odkril je, da reakcija telesa ni vnaprej določena, da lahko dani dražljaj povzroči različne reakcije in obratno lahko to reakcijo povzroči v različnih živčnih centrih.

Načelo integritete. Dominantna se pojavlja pred nami kot niz različnih simptomov, ki se kažejo v mišicah, delu endokrinega sistema in drugih sistemov celotnega organizma. Ne pojavlja se kot vznemirljiva točka v živčnem sistemu, ampak kot posebna konfiguracija centrov povečane razdražljivosti na različnih ravneh živčnega sistema. Pravzaprav prevladujoči usmerja celotno telo k izvajanju ene ali druge dejavnosti.

Načelo ciljnega determinizma. V vsaki časovni enoti je center, katerega delo ima največji pomen. Dominantno določajo naloge, ki jih organizem opravlja v določeni časovni enoti.

Načelo homeostaze. Načela homeostaze ni tako enostavno opredeliti v doktrini dominantnega, vendar ga predpostavlja samo delovanje dominantnega. Navsezadnje prevladujoče nastane pod vplivom zunanje ali notranje stimulacije, ustvarja napetost, namenjeno reševanju problema, in na koncu vodi do sproščanja napetosti v akciji in spremembe v zunanjem okolju.

Slika in ozadje. Prevladujoči fokus navdušenja ponavadi odvzame navdušenje z drugih področij in jih hkrati zavira. To vodi do takega pojava naše pozornosti, kot je selektivnost. Dominantna je tista, ki usmerja našo pozornost na določene predmete v zunanjem okolju in s tem določa razmerje med postavo in ozadjem.

Dokončan in nedokončan geštalt. Aktivni dominantni ustvarja napetost, ki nas spodbuja k dejanjem (nedokončan geštalt). Ko prevladujoči uresniči svojo realizacijo, to vodi v njegovo zaviranje in prehod na drugo dominantno (dokončanje geštalta).

Stik. Stiku lahko rečemo situacijo, ko posameznik pod vplivom ene ali druge prevlade vstopi v interakcijo z zunanjim okoljem (začne izbirati predmete, da zadovolji potrebe v njem in tako ali drugače uresniči svoje namere).

Meja stika. Tu bomo nekoliko spremenili klasično razumevanje meje stika pri gestalt terapiji, da bi jo naredili bolj objektivno. Mejo stika bomo razumeli precej preprosto - to je meja, ki ločuje vsebino zavesti posameznika od zunanjega okolja, njegovo predstavitev od realnosti. V tem primeru bo prevladujoči od znotraj deloval kot ena ali druga ideja, od zunaj pa kot vedenje.

Presenetljive podobnosti najdemo med ciklusom stika in ciklom delovanja dominantnega. Znanstvenik je opredelil več stopenj delovanja dominantnega.

Stimulacija - predhodni stik. Pojav dominantnega je posledica prisotnosti dražilca. Stimulacija vodi do vznemirjenja v živčnih centrih, ustvarja prevladujoče. Očitno mora biti za pojav dominantne stimulacije pomembna za organizem

Nadalje je stopnja stika razdeljena na dve stopnji delovanja dominantnega.

1. Pogojni refleks - stik. Za to stopnjo je značilen nastanek pogojnega refleksa, ko prevladujoči izbere najpomembnejšo skupino med prihajajočimi vzbujanji. Tako kot stopnjo stika je značilna tudi izbira zunanjih dražljajev, povezanih z zadovoljevanjem potrebe.
2. Objektivizacija je stik. Za to stopnjo je značilno ustvarjanje močne povezave med dominantnim in dražljajem. Zdaj ga bo ta spodbuda vzbudila in okrepila. Na tej stopnji je celotno zunanje okolje razdeljeno na različne objekte, na katere se bo dominantna odzvala in na katere ne bo. Ta trenutek v gestalt terapiji velja za zaključek kontaktne faze, ko se klient pod vplivom čustvenega stanja najprej dotakne določenih številk, nato pa jasno opredeli tako imenovano osnovno figuro, vzpostavi neposredno povezavo med potrebo. in način njegovega zadovoljstva.

Te stopnje so povezane z razvojem dominantnega. Nadaljnje stopnje bomo označili na podlagi drugih pripomb A. A. Ukhtomsky.

1. Prevladujoča resolucija - Končni stik. Vsak refleks kot zadnja povezava predpostavlja vedenjsko dejanje. Na enak način se v določenih dejanjih uresničuje prevladujoče. To je glavni mehanizem za reševanje dominantnega. V vedenju se vznemirjenje zaradi mehanizmov okrepitve spremeni v inhibicijo.
2. Preklapljanje / ustvarjanje novega dominantnega - postkontakt. Za to stopnjo je značilen začetek novega cikla dominantnega delovanja. Za gestalt terapijo je za to stopnjo značilno zavedanje izkušenj. V tem primeru za stranko figura ne postane predmet, na katerega je bilo dejanje usmerjeno, ampak dejanje samo. V fiziološkem jeziku pride do enake prevladujoče spremembe kot v vseh drugih primerih.

Koncept gestalt terapije z vidika doktrine prevladujočega A. A. Ukhtomsky

Na tej stopnji je za nas izredno pomembno upoštevati dve določbi A. A. Ukhtomsky.

1. Dominante, ki so nastale, lahko obstajajo dolgo časa, vključno z vsem življenjem.
2. Oblikovane dominante lahko igrajo negativno vlogo, saj ne dopuščajo ustreznega odziva na trenutne razmere.
3. A. A. Ukhtomsky o takšni metodi zaviranja dominantnega govori kot o neposredni prepovedi. Uporaba takšne tehnike lahko privede do konflikta med željo ("želja") in povpraševanjem ("potreba"), tj. pojavu, ki se imenuje trčenje živčnih procesov in s tem nevrozam.

Tako bomo preučili več možnosti za nevrotične procese in jih uredili v skladu s prekinitvami, sprejetimi pri gestalt terapiji.

Odsotnost dominantnega je sotočje. Posameznik nima oblikovane prevlade, ki bi se aktivirala kot odziv na zunanje vplive. Na primer, mama je svojega otroka razvajala skozi celo otroštvo. Ni razvil običajnih prilagoditvenih sposobnosti ali motivacije za določena dejanja. V tem primeru bo vse delo namenjeno oblikovanju teh veščin in sposobnosti razlikovanja dražljajev zunanjega okolja

Sledijo možnosti za konflikt. Vzrok konflikta je introjekcija. Introjekcija ustvarja konflikt med "hočem" in "potrebo".

1. Zlitje živčnih procesov - projekcija, retrofleksija, odklon. Opisane prekinitve so posledica spora med živčnimi procesi. V tem primeru so tri take prekinitve: projekcija - dejanje, ki ga sami prepovemo, prenesemo v zunanje okolje; retrofleksija - ko izvajamo dejanje, si pa prepovemo, da bi to storili v zvezi z zunanjim objektom in ga preusmerimo k sebi; odklon, ko še vedno izvajamo dejanje v zvezi z zunanjim objektom, vendar ta predmet ni cilj. V vseh primerih nekako začasno razbremenimo napetost, vendar ne uničimo dominantnega. Lahko tudi rečete, da ta razvrstitev prekinitev ni tako temeljna. Najdete lahko različne različice, posplošite ali ločite. Najpomembneje je, da razumemo, da tu v bistvu obstajata dve možnosti, dominantna se bodisi uresniči in doseže cilj, bodisi ne. Če se ne uresniči, se pojavi nevroza, in to na popolnoma različne načine.
2. Slaba prilagodljivost je sotočje drugega tipa. Ta primer je značilen za situacije, ko se pri osebi samodejno aktivira vzorec težave. To na primer velja za fobije, ko se ob določenem dražljaju aktivira vzorec napada panike. Običajno so ti vzorci posledica travmatične situacije. Bistvo sotočja je v tem, da ni mogoče dokončati zadnjega stika. Oseba spozna svojo potrebo, jo spozna v dejanjih, dobi olajšanje, vendar ta metoda ne ustreza več novi situaciji.

Psihotrauma in vloga otroštva pri nastanku bolezni

Zdaj bomo poskušali odgovoriti na vprašanje, zakaj ima tako pomembna vloga pri geštalt terapiji otroštvo in kako je to povezano z naukom o dominantnem.

Kot smo že povedali, se v določenih obdobjih v nas oblikujejo različne dominante, ki so fiksirane v psihi in posledično vplivajo na nas. Takšne dominante v trenutku nastanka imajo določeno vsebino (na primer posameznik se je ustrašil določenega predmeta in imel poseben impulz za ukrepanje). Šele kasneje ta prevladujoča začne delovati kot filter našega dojemanja, ki k sebi pritegne druga prihajajoča navdušenja. Vse ostale vsebine poleg izvirnika so sekundarne od prevladujoče, vse njene dejavnosti so namenjene zadovoljevanju primarne vsebine. Logično je, da moramo za dosego realizacije dominantnega oživeti prvotni predmet, na katerega je bila usmerjena, in izvesti načrtovano akcijo. Šele takrat bodo naši možgani prejeli signal o uspešnosti akcije in dali okrepitev, kar bo privedlo do uspešne inhibicije dominantnega. Očitno je, da se večina glavnih dominancev oblikuje v otroštvu. Prav oni določajo naš pogled na svet.

Drugo vprašanje je vprašanje psihotraume. Kako nastane psihotrauma in zakaj v otroštvu. Odgovor se skriva v posebnostih razvoja naših možganov v procesu ontogeneze. Naši možgani so popolnoma oblikovani šele v šolski dobi. Za otroštvo je značilna prevlada prvega signalnega sistema, večja vtisljivost in manjša sposobnost refleksije. Ker se drugi signalni sistem oblikuje precej pozno, se mnogi dogodki doživijo na telesni in čustveni ravni, na isti ravni se jih spomnijo, t.j. v odrasli dobi vidimo potlačen dogodek. Obstaja še en vzorec - učinkovitejše zapomnitev čustveno obarvanih dogodkov. Takoj, ko otrok pride v stresno situacijo, se njegova zavest izklopi, preplavijo ga čustva in reakcija se vtisne. V odrasli dobi posameznik ne razume več, zakaj ima nevrotično reakcijo. To je posledica nastanka izoliranega žarišča vzbujanja. Prevladujoči se aktivira, ko se pojavi dražljaj, čeprav nima povezave z drugim signalnim sistemom, ga oseba ne more nadzorovati.

Prekinitve nastajajo na drugačen način. Introjekcijo tvori vrsta sugestije, tj. pri določenem stanju psihe pod vplivom zunanjega vpliva nastane nova dominantna, ki pride v konflikt s staro. Druga možnost je nastanek pogojnega refleksa, ko se eno ali drugo dejanje prekine. V tem primeru je določen neprilagojen način odzivanja, kar posledično vodi tudi v konflikt in živčnost.

O primeru, ko se dominant ne oblikuje, verjetno ni smiselno ločeno razpravljati. Tudi tu ima velik vpliv otroštvo, kjer se učijo osnovnih veščin interakcije s svetom.

Struktura psihe

Druga točka gestalt terapije, ki jo je treba prenesti na področje fiziologije, je struktura psihe. Pri gestalt terapiji je običajno upoštevati eno samo osebnost ("jaz"), ki je hkrati v enem ali drugem stanju. Obstajajo tri takšna stanja: "id", "persona", "ego". Ta stanja se kažejo na različnih stopnjah kontaktnega cikla: id na predhodnem stiku, oseba na stopnji stika in končni stik; ego na postkontakte.

1. "Id" je povezan z notranjimi impulzi, vitalnimi potrebami in njihovim telesnim manifestiranjem. Človeško delovanje se kaže v sposobnosti zaznavanja impulzov, ki prihajajo iz telesa. Opazimo lahko prvo stopnjo nastanka dominantnega - zaznavanje zunanje stimulacije. Sposobnost zaznavanja danega draženja določa sposobnost oblikovanja dominantnega.
2. "Oseba" je funkcija prilagajanja okolju in niz vzorcev takšnega prilagajanja. To stanje določa, kako bomo izpolnili nastalo potrebo. S stališča dominantnega je to delovanje dominantnega na stopnjah pogojenega refleksa, objektivizacije in razrešitve dominantnega.
3. "Ego" je normativno-voljna funkcija. Ego določa posameznikovo sposobnost, da pri izvajanju določenih dejanj ne izhaja le iz impulzov svojega telesa, ampak iz lastnih norm in prepričanj. Za uresničitev te priložnosti je treba že oblikovati niz dovolj močnih dominantnih.

Koncept zdravja

Če se pri gestalt terapiji bolezen obravnava kot prisotnost prekinitve na poti zadovoljevanja potrebe, potem je zdravje očitno kot priložnost, da svobodno zadovoljimo svoje potrebe (samorealizacija), pri tem pa ne vstopimo v konflikt ne s samim seboj oz. z zunanjim okoljem. To zahteva učinkovito prilagajanje okolju.

Oseba deluje bodisi prilagodljivo, reagira na vplive okolja, bodisi neprilagojeno. V slednjem primeru se človek ne more ustrezno odzvati na zunanje vplive zaradi dejstva, da ignorira impulze, ki se odvijajo »tukaj in zdaj«, reagira stereotipno, na podlagi prej nastalih prekinitev.

Tako ima posameznik dve možnosti prilagajanja okolju: bodisi neposreden prenos situacije iz preteklosti v novo situacijo (nevrotičen način), bodisi odziv na novo situacijo na podlagi izkušenj, pridobljenih iz situacije v preteklosti (zdrav način). Zdrav način odziva se imenuje tudi ustvarjalna prilagoditev, saj posamezniku omogoča, da se na novo situacijo vedno odzove na nov način. Presenetljivo najdemo skoraj enake odseve v A. A. Ukhtomsky. Uvaja celo podoben izraz - »ustvarjalno iskanje«.

Ustvarjalno iskanje je medsebojna sprememba zunanjega okolja in osebnosti v njuni splošni interakciji. Priporočila za razvoj ustvarjalnega iskanja: pridobitev številnih različnih dominant; zavedanje o svojih prevladujočih položajih, kar jim omogoča nadzor; dopolnitev dominantnih delov, povezanih z ustvarjalnim procesom.

Metode in proces zdravljenja

Naloga terapevta je doseči stanje ustvarjalne prilagoditve ali iskanja. Vendar, kot pravi A. A. Ukhtomsky: "preden se lotite ustvarjalnega iskanja, je treba popraviti prejšnje dominante". To zahteva iskanje in preučevanje travme ter nezmožnost takojšnjega preklopa na reševanje novih problemov. To razlikuje sodobno gestalt terapijo od drugih smeri, saj zajema tako delo s travmo kot oblikovanje novih veščin.

Pomembno je tudi, da A. A. Ukhtomsky je vztrajal pri nemožnosti popolne inhibicije starih dominant. Za najučinkovitejšo metodo zaviranja je menil, da je naravno ločevanje dominantnega. Druge metode: neposredna prepoved (vodi v nevroze), avtomatizacija dejanj (oblikovanje spretnosti), zamenjava dominantnega z novim. Zamenjava dominantnega z novim se pogosto uporablja v različnih smereh coachinga, pa tudi pri kognitivno-vedenjski terapiji.

Delo gestalt terapevta je namenjeno prehodu skozi stopnje kontaktnega cikla in temu primerno odkrivanju primarne težave in njeni odpravi ter nato oblikovanju nove veščine.

Glavna orodja pri delu gestalt terapevta so metode, namenjene razrešitvi dominantnega, kar je možno v treh različicah:

1. Verbalizacija - ko posameznik prinese notranji dialog in svojo težavo na zunanjo raven, s čimer spozna prevladujoče v govoru.
2. Katarza je realizacija potlačenega čustva v izraznem vedenju.
3. Vedenjsko uresničevanje je mehanizem, podoben katarzi, ko oseba razreši svojo dominantno v določenem dejanju.

Glavna naloga je doseči popolno razrešitev dominantnega. Za to osebo se poskušajo čim bolj potopiti v začetno situacijo in povzročiti največjo globino čustev. Ločene metode gestalt terapije so namenjene doseganju tega cilja ali cilja ozaveščanja. Metoda aktivnega poslušanja in ustvarjanja empatije vam omogoča, da človeka potopite v njegova čustva in poiščete prevladujočega. Metoda praznega stola vam omogoča, da ponovno ustvarite določeno situacijo. Metoda diferenciacije pomaga stranki, da verbalizira vse, kar se je nabralo o problemu.

Te metode so namenjene predvsem iskanju travmatične situacije. Lahko pa jih uporabimo tudi za oblikovanje novih vzorcev.

Osnovno terapevtsko načelo je načelo tukaj in zdaj. V praksi se to kaže v tem, da terapevt nenehno vidi klientove reakcije, tudi nevrotične, in nanje opozarja stranko, kar ga pripelje do njihove ozaveščenosti in nadaljnje realizacije.

Če povzamemo, recimo naslednje. Kakor očitno se sliši, je cilj terapije z gestaltom oblikovati gestalt v terapevtski situaciji. Naročnik je sestavljen kos po kos v eno samo celoto. Najprej opazi razdrobljenost svojih reakcij (nekongruenca), nato loči glavno prevladujočo vlogo v svoji reakciji, kar omogoča njeno realizacijo v zunanjem okolju. Po tem, ko se je stara dominanta uresničila, se na podlagi zavedanja svojih impulzov in reakcij začne proces oblikovanja sposobnosti prilagajanja zunanjemu okolju.

Zaključek

Ta članek se ne sme jemati kot jasen fiziološki opis procesov, ki potekajo pri gestalt terapiji. Namesto tega bi ga morali razumeti kot splošno sporočilo za prenos gestalt terapevtske teorije in prakse na fiziološko in empirično podlago ter zavračanje abstraktnih filozofskih in včasih protislovnih sodb. Ta problem se zelo jasno kaže na primer v konceptu "polja" v gestalt terapiji. Številni avtorji si izposodijo znanstveno priznan koncept Kurta Lewina, številni pa poskušajo uporabiti abstraktni koncept področja eksistencialistov [3].

Glavna vrednost dela je lahko razumevanje procesov psihotraume in njenega zdravljenja. Spoznanje, kako katarza pomaga osebi rešiti težave.

Bibliografski seznam:

1. Ginger S. Gestalt: umetnost stika. - M.: Akademski projekt; Kultura, 2010.- 191 str.

2. Perls F. Teorija gestalt terapije. - M.: Inštitut za splošne humanitarne raziskave. 2004. S. 278

3. Robin J. M. Gestalt terapija. - M.: Inštitut za splošne humanitarne raziskave. 2007. S. 7

4. Ukhtomsky A. A. Prevladujoče. - SPb.: Peter, 2002.- 448 str.