2024 Avtor: Harry Day | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-17 15:53
Delo z občutki stranke do bližnjih
Delo s stranko in
njegove težave z naklonjenostjo
- to deluje z malčkom, otrok, ki potrebuje ljubezen.
PRIMARNI IN SEKUNDARNI ČUTI
Pri terapevtskem delu s strankami se je treba spoprijeti z različno stopnjo zavedanja, prepoznavanja in izražanja njihovih občutkov. V tem članku se bomo osredotočili le na vsebino in kakovost tistih občutkov, ki označujejo značilnosti odnosa klienta z ljudmi, ki so zanj pomembni, pa tudi na značilnosti terapevtskega procesa s takšnimi občutki. Ravno ti občutki so podlaga za psihološke težave strank.
Najpogosteje lahko pri terapiji stranke opazijo manifestacije naslednjih vrst občutkov v zvezi z ljudmi, ki so zanje pomembne: primarna čustva, sekundarna čustva in dokazano pomanjkanje občutkov.
Primarni občutki. To so občutki zavrnitve, strahu, osamljenosti … Za njimi je zelo enostavno videti potrebe, primarni občutki jih praviloma neposredno izrazijo. Najpogosteje za takšnimi občutki stojijo naslednje potrebe: po brezpogojni ljubezni, sprejemanju, naklonjenosti … Predstavitev stranke na začetku terapije primarnih občutkov je precej redka, kaže na njen dober stik s samim seboj. Najpogosteje to se zgodi v krizi življenja, depresiji.
Sekundarni občutki. To je jeza, jeza, bes, razdraženost, zamera … Ti občutki nastanejo, ko ni mogoče predstaviti primarnih občutkov ljubljenim. To je najpogosteje posledica strahu (zavrnitev) ali sramu (zavrnitev). Sekundarni občutki, kot sta jeza ali zamera, zasenčijo primarne občutke, ki govorijo o čustvenih potrebah navezanosti.
Pomanjkanje občutkov ali čustvene anestezije. Stranka v tem primeru izjavlja, da nima občutkov do bližnjih ljudi (očeta, matere), so mu tujci in jih ne potrebuje več. Ta osredotočenost terapije je redko zahteva in se najpogosteje pojavi med zdravljenjem za druge zahteve.
POŠKODBE PRILOGE
Zgornja tipologija občutkov je tesno povezana s stopnjami razvoja travme, ki jih je predlagal J. Bowlby. J. Bowlby je pri opazovanju vedenja otrok kot odziva na ločitev od matere opredelil naslednje stopnje v razvoju občutkov:
Strah in panika - prvi občutki, ki prekrivajo otroka pri ločitvi od matere. Otrok joče, kriči v upanju, da bo vrnil mamo;
Jeza in bes - protest proti opustitvi, otrok ne sprejme situacije in še naprej aktivno išče vrnitev matere;
Obup in apatija - otrok se sprijazni s situacijo, da ni mogoče vrniti matere, pade v depresijo, postane fizično odrevenel in čustveno zmrznjen.
Zaradi tovrstne travmatične interakcije otrok razvije bodisi povečano "lepljivost" do starševske figure (če še ni izgubil upanja, da bi pritegnil njeno pozornost in ljubezen - fiksacija na drugi stopnji po Bowlbyju), bodisi prehlad umik (v primeru, da se mu je to upanje izgubilo - fiksacija na tretji stopnji). V tretji fazi se pri otrocih pojavijo najresnejše težave. Če veznost navezanosti pri iskanju in vzdrževanju stika s figuro navezanosti ne uspe, otrok razvije občutek jeze, oklepanosti, depresije in obupa, ki se konča s čustveno odtujenostjo od figure navezanosti.
Poleg tega ni pomembna toliko fizična prisotnost predmeta naklonjenosti, ampak tudi njegova čustvena vpletenost v odnos. Objekt navezanosti je lahko fizično prisoten, vendar čustveno odsoten. Trauma navezanosti se lahko pojavi ne le zaradi fizične odsotnosti predmeta navezanosti, ampak tudi zaradi njegove psihološke odtujenosti. Če se navezanost dojema kot čustveno nedostopna, se tako kot v primeru njene fizične odsotnosti pojavi ločitvena tesnoba in stiska. To je zelo pomembna točka, k njej se bomo vrnili kasneje.
V obeh primerih otrok odrašča v primanjkljaju brezpogojne ljubezni in starševskega sprejemanja, potreba po navezanosti se zaradi frustracije izkaže za kronično nezadovoljeno. Ko je dozorel, to ni več otrok, ki sklepa partnerstvo za odrasle, nadaljuje iskanje dobre matere (predmet naklonjenosti) v upanju, da se bo psihološko nasitil z brezpogojno ljubeznijo in sprejemanjem s strani partnerja ter tako ustvaril dopolnilne poroke. (Glejte naš prejšnji članek na tem spletnem mestu "Odnosi otrok in staršev v dopolnilni zakonski zvezi"). Njegov jaz je pomanjkljiv (izraz G. Amona), nesposoben samoprejemanja, samospoštovanja, samopodpore, takšna oseba bo z nizko nestabilno samopodobo, skrajno odvisna od mnenj drugih ljudi, nagnjena k ustvarjanju soodvisnosti odnosi.
V terapiji lahko srečamo stranke, ki so določene na različnih stopnjah motnje navezanosti. Najtežja situacija je daleč tista, ko se terapevt sooči s čustveno "neobčutljivostjo" stranke. Lahko se srečate z različnimi vrstami čustvene odrevenelosti - od popolne anestezije do aleksitimije različnih stopenj. Vsa alexitimika je praviloma travmatična. Razlog za to neobčutljivost, kot je bilo že omenjeno, je duševna travma - travma odnosov z bližnjimi oz poškodba pritrditve.
Kot veste, so poškodbe akutne in kronične. Poškodbe priveza so običajno kronične. Soočen s terapijo z neobčutljivostjo stranke do ljubljene osebe in povsem upravičeno prevzame travmo v odnosu, terapevt najpogosteje neuspešno poskuša v svoji anamnezi iskati primere, ki to potrjujejo. Vendar se stranka pogosto ne spomni živih epizod zavrnitve pomembnih oseb. Če ga prosite, naj se spomni toplih, prijetnih trenutkov razmerja, se izkaže, da tudi teh ni.
Kaj je potem tam? In do ravnodušnosti obstaja nevtralen odnos do odjemalca-otroka, čeprav hkrati starši pogosto brezhibno izpolnjujejo svoje funkcionalne starševske dolžnosti. Otroka ne obravnavajo kot majhnega človeka s svojimi edinstvenimi čustvenimi izkušnjami, ampak kot funkcijo. Lahko so pozorni na njegove fizične, materialne potrebe, tak otrok lahko odrašča v polni materialni blaginji: obut, oblečen, nahranjen itd. Področje duhovnega in duševnega stika z otrokom ni. Ali pa so starši lahko tako vpeti v svoje življenje, da nanj popolnoma pozabijo in ga prepustijo samemu sebi. Taki starši so praviloma pogosto »navdušeni« pri svojih starševskih funkcijah, ne pozabite, da so starši, ko se otroku kaj zgodi (na primer zboli). Stranka M. se spominja, da se je njena mama "pojavila" v njenem življenju, ko je bila bolna - potem je "zapustila internet" in začela aktivno izvajati vse potrebne medicinske postopke. Ni presenetljivo, da je ta stranka razvila boleč način obstoja - prav zaradi bolezni ji je uspelo nekako "vrniti" mamo.
Otrok v zgornji situaciji je v stanju kronične čustvene zavrnitve. Kronična čustvena zavrnitev je nezmožnost starševske figure (predmeta navezanosti), da brezpogojno sprejme svojega otroka. V tem primeru je lahko pritrjena figura, kot je navedeno zgoraj, fizično prisotna in funkcionalno opravlja svoje naloge.
Razlogi za nezmožnost staršev, da brezpogojno ljubijo in sprejmejo svojega otroka, za terapevta niso stvar etike in morale, ampak so povezani z njihovimi psihološkimi težavami. Te (težave) lahko povzroči tako njihova življenjska situacija (na primer, otrokova mama je v položaju psihološke krize) kot povezana s posebnostmi njihove osebnostne strukture (na primer starši z narcistično ali shizoidno karakterologijo).
V nekaterih primerih lahko razlogi za neobčutljivost staršev presegajo njihovo osebno življenjsko zgodovino in se jim prenesejo prek medgeneracijskih vezi. Na primer, mati enega od staršev je bila tudi sama v stanju duševne travme in zaradi svoje čustvene anestezije ni mogla biti občutljiva na svojega otroka in mu dati dovolj sprejema in ljubezni do njega. V vsakem primeru se mama ne more čustveno odzvati in zato ne more zadovoljiti otrokove potrebe po naklonjenosti in je v najboljšem primeru fizično in funkcionalno prisotna v njegovem življenju. Zgornjo situacijo je mogoče popraviti s prisotnostjo čustveno toplega očeta ali druge bližnje figure, vendar na žalost v življenju ni vedno tako.
V odrasli dobi poskus zapolnitve primanjkljaja v ljubezni in naklonjenosti praviloma ne poteka neposredno - prek staršev, ampak na nadomestni način - prek partnerjev. Prav z njimi se odigrajo scenariji soodvisnega vedenja, v katerem pridejo do izraza sekundarni občutki, namenjeni staršem.
S svojimi starši se takšne stranke pogosto obnašajo na nasproten način in odigrajo scenarij brez občutkov. In šele potem, ko se lotimo terapije in preidemo fazo razprave o strankinem soodvisnem odnosu s partnerjem, je mogoče doseči čustveno odmaknjen, oddaljen odnos do njegovih staršev.
Stranka N. se s svojim partnerjem obnaša na tipično soodvisen način - obvladuje, užaljena, jo krivi za premalo pozornosti, postane ljubosumna … V stiku s partnerjem se pokaže celoten sklop »sekundarnih« občutkov - draženje, zamera, jeza … Po besedah naročnika ji nikoli ni bil čustveno blizu, mama je bila vedno bolj zaposlena sama s seboj. Naročnik se je s takšnim odnosom do nje že dolgo sprijaznil in od staršev ne pričakuje in ne želi ničesar. Hkrati ves svoj tok neizpolnjene potrebe po ljubezni in naklonjenosti usmerja k partnerju.
TERAPEVTSKI REFLEKS
Najpogosteje stranke z zgoraj navedenimi težavami pri navezovanju zahtevajo soodvisen odnos s partnerjem.
Terapevtsko delo s takšnimi strankami je delo s travmo zavrnitve. Med terapijo klient razvije proces potopitve v travmo zavrnitve, ki je prisotna v zgodnji fazi njegovega razvoja, kar imenujemo aktualizirana kriza … To je namenska, nadzorovana terapevtska aktualizacija prej doživete travme, da bi jo ponovno doživeli v terapevtskem procesu.
Postopek terapije ima tukaj več zaporednih stopenj. Običajno se začne z razpravo o resnični krizi odnosov s partnerjem, kar je običajno zahteva stranke. Tu klient na terapiji aktivno predstavlja sekundarne občutke (jezo, zamere, ljubosumje itd.) V odnosu do svojega partnerja. Terapevtska naloga na tej stopnji je preusmeritev stranke na področje primarnih občutkov (strah pred zavrnitvijo, zavrnitev). To ni lahka naloga, saj se bo stranka močno upirala zavedanju in sprejemanju primarnih občutkov-potreb za sekundarnimi občutki (v sprejemanju, brezpogojni ljubezni). Odpor je podprt, kot je navedeno zgoraj, z intenzivnimi občutki strahu in sramu.
Naslednja stopnja v terapiji bo zavedanje in sprejemanje dejstva, da se primarni občutki-potrebe premaknejo iz primarnega predmeta in usmerijo v drug objekt. Ta primarni predmet je nadrejena figura, s katero je bil prekinjen odnos navezanosti. Terapevtska naloga te stopnje terapije bo zaporedni prehod stopenj občutljivosti na predmet z moteno navezanostjo s stopnje odsotnosti občutkov skozi stopnjo sekundarnih občutkov in nazadnje do primarnih občutkov-potreb. Terapevt razvija čustveni proces od čustvene anestezije in sekundarnih čustev, ki opravljajo zaščitno funkcijo, do primarnih občutkov, ki govorijo o potrebah po navezanosti na intimnost in strahu, da ne boste dobili tistega, kar želite.
Delo s stranko in njene navezanosti je delo z majhnim otrokom, ki potrebuje ljubezen. Tu je najprimernejši model terapije model matere in otroka, pri katerem terapevt potrebuje veliko zadrževanja in dajanja svoji stranki. Če si predstavljamo, da smo v trenutkih doživljanja primarnih čustev (strah, bolečina ob izgubi, občutek lastne neuporabnosti in zapuščenosti) v stiku z otrokovim in ranljivim delom klientovega »jaz«, potem bomo lažje razumeli in sprejmi ga. To je delo "tukaj in zdaj", na bližnji razdalji, ki zahteva empatično prilagajanje trenutnemu stanju stranke.
Delo s čustvi v ločenem položaju je neučinkovito. Empatična vključenost je glavno orodje, s katerim se terapevt spopade z obravnavanimi težavami. Empatija je sposobnost, da si predstavljate sebe na mestu druge osebe, da razumete, kako se počuti, da doživite empatijo in jo izrazite v stiku.
Empatija, brez obsojanja in brezpogojno sprejemanje ter terapevtova skladnost (trija Rogers) pomagajo vzpostaviti varen in zaupljiv terapevtski odnos-odnos čustvene bližine, ki mu je v življenju manjkalo. Posledično se oseba, ki išče terapevta, počuti razumljeno in sprejeto. Takšen terapevtski odnos je optimalno hranilno, podporno in razvojno okolje za proces osebne rasti stranke. Tu so možne analogije z varno navezanostjo, ki je varno zatočišče, ki ščiti pred življenjskimi obremenitvami, in zanesljivo podlago, na kateri lahko tvegate in raziščete okolico in notranji svet. Tudi najmočnejše in najbolj zavrnjene občutke je mogoče doživeti in asimilirati v intimnosti, ne glede na to, kako težko in boleče se zdi.
Pri interakciji ljudje s težavami navezanosti težko pridejo v terapevtski stik. Zaradi hipertrofirane občutljivosti na zavrnitev se tudi ne morejo držati pravega stika in se pogosto začnejo odzivati. V situaciji, ki jo »preberejo« kot zavrnitev, razvijejo močne sekundarne občutke - zamere, bes, jezo, bolečino - in jim preprečijo, da bi ostali v stiku. Partner za interakcijo je sekundarni predmet, na katerega se projicirajo občutki, naslovljen na primarne zavračajo predmete.
Stranka N. se je prijavila na terapijo s težavami v odnosih z moškimi. Med terapijo se je izkazalo, da se ti odnosi v njenem življenju vedno odvijajo po podobnem scenariju: po uspešni prvi stopnji zveze ima klient vse več zahtevkov do izbranca, razdraženost, ljubosumje, očitki, zamere, nadzor. Za temi dejanji in sekundarnimi občutki v procesu analize se razkrije močan strah pred zapuščenostjo, zavrnitvijo, neuporabnostjo, osamljenostjo. Stranka v resničnem razmerju, ki se teh občutkov ne zaveda, poskuša vedno bolj pritiskati na svojega spremljevalca. Ni presenetljivo, da njeni moški dosledno »bežijo« iz teh razmerij.
To je točka v odnosu, ki jo je mogoče uresničiti v terapiji in prekiniti običajen vzorec interakcije, prekiniti običajne stereotipne patološke načine stika.
Naloga številka ena za takšne stranke je, da poskušajo ostati v stiku, ne da bi se prepustili odzivu in se s partnerjem (z uporabo samoizjava) pogovarjali o svojih občutkih in potrebah. Zelo težko je tudi zato, ker se v tej situaciji aktivira strah pred zavrnitvijo. Čeprav je vodilni občutek pogosto zamera, ki "ne dovoli", da odkrito govori o svojih občutkih (bolečina, strah).
Ta terapija morda ni vedno uspešna. Takšna terapija, kot je omenjeno zgoraj, postavlja velike zahteve do osebnosti terapevta, do njegove zrelosti, dovršenosti in do njegovih osebnih virov. Če je sam terapevt ranljiv glede navezanosti, ne bo mogel delati s strankami s podobnimi težavami, saj ne more storiti ničesar. dati takšni stranki.
Za nerezidente je možno posvetovanje in nadzor avtorja članka po internetu.
Skype
Prijava: Gennady.maleychuk
Priporočena:
O UPANJU V TERAPIJI
Eden temeljnih "zdravilnih dejavnikov" skupinske psihoterapije I. Yalom kliče in upošteva "predlog upanja". Vlivanje upanja in krepitev le -tega je odločilni zdravilni dejavnik v vseh psihoterapevtskih sistemih (…) Raziskave so pokazale, da bolj ko bolnik upa, da mu bo pomagala, je učinkovitejša terapija.
Klovn. Zgodba O Eni Terapiji
Stranka, zelo vesela in vesela oseba z zelo težko usodo, se je obrnila name glede izgube, ki jo je doživljala, izgubila je mamo. Stanje žalosti se je začelo prelivati v somatske simptome, odvzele so se jim roke in noge, zabolela je glava, v telesu je bil občutek popolne motnje, ko se je z gore spuščal v brezno.
"Intelektualni čuti. Povezovanje Polaritet "ali" Kako Začeti Ljubiti Svoje Delo? "
Ko sem začel delati prve korake v praktični psihologiji, sem začel naleteti na psihologe in psihoterapevte, ki so glasno in vztrajno trdili o škodi »mišljenja«. Eden glavnih, presenetljivih argumentov je bilo nasprotovanje misli občutkom. Kot da gre za dve glasno prepirajoči se polarnosti in (zagotovo
Navodila Za Nadomestke V Sistemskih Ozvezdjih: čuti, Ne Misli
Vsak član skupine ozvezdij lahko postane nadomestek v sistemski konstelaciji po metodi Berta Hellingerja - v primeru, da ga izbere oseba, ki naredi njegovo ozvezdje . Kaj pa, če ste izbrani kot nadomestek? 1. Ne pozabite - lahko zavrnete.
Zdrava_psihosomatika 6-7. Dan O Sekundarni Koristi
Danes imam objavo za 2 dni zaradi včerajšnje vožnje z vlakom in kjer ni bilo interneta, pa tudi zbolel sem za gripo) In vožnja na tem groznem vlaku ves večer v groznem stanju mi je dala idejo o tem prispevku . Vso pot sem razmišljal o tem, kako hitro skočiti z vlaka in dobiti svoj odmerek objemov, nato pa sedeti doma in jokati, vedoč, da me bodo tudi oni objeli in se pritoževali nad mojo grozljivo skupino.
