Nastavitev. Kaj Je To In Njegova Funkcija?

2024 Avtor: Harry Day | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-17 15:53

Kaj je nastavitev v psihoterapiji, zakaj je potrebna? Zakaj je ta koncept tako pomemben?

Nastavitev je čas, kraj, pogostost sestankov, plačilo in nekateri pogodbeni pogoji ter omejitve, ki so naložene procesu izvajanja psihoterapevtske seje. Postavitev izpolnjuje zelo pomembno funkcijo - zagotavlja varnost stranke, ki je temelj vsega našega življenja. Vzporednico lahko potegnemo z Maslowovo piramido človekovih potreb. Varnost je osnovna potreba vsake osebe. Strinjam se, težko je uresničiti svoje načrte in sanje, doseči določene uspehe v razvoju in karieri, ne da bi se počutili varne.

Psihoterapija je zelo globok, iskren in ranljiv trenutek. Tu je pomembno občutiti meje varnosti, pogojno - stene namišljene hiše, v kateri človeka nihče ne bo motil.

Plačilo za psihološki posvet daje stranki jamstvo, da ga psihoterapevt ne bo uporabljal v osebne namene. Kaj je mišljeno? Če terapevt za svoje storitve vzame majhno plačilo ali brezplačno opravi psihoterapevtske seje, na "prostovoljni osnovi", je verjetno, da pri komunikaciji z osebo zasleduje osebne cilje. V najboljšem primeru to povečuje vaše sposobnosti in izkušnje (psihoterapevt začetnik), pri tem pristopu plačilo za terapevta res ni pomembno, takšne situacije se zgodijo in veljajo za normo. Pogosto pa se lahko soočite s situacijami, ko si terapevt prizadeva zadovoljiti notranji Ego, pridobiti priznanje svojega reševalnega nagona. To še posebej velja v primerih, ko ima terapevt neobdelano nevrozo v zvezi z lastno družino (na primer poskušal je rešiti zakonsko zvezo staršev, vplivati na naravo njihovega vedenja, a tega ni mogel storiti). V takšnih scenarijih terapevt "trenira" stranke, poskuša "rešiti" druge - v dobro (kar je dovolj redko) ali škodo, s čimer sili ljudi, da so skupaj, čeprav jim to ne koristi. Zelo preprost primer - iz vas poskušajo narediti umetnika (zaradi vaših lastnih nerealiziranih umetniških talentov), a po duši ste pravnik.

Druga varianta tega odnosa psihoterapevta do materialne komponente je zadovoljevanje njegove narcistično-nevrotične potrebe. Je to dobro za stranko? Težko odgovoriti. Treba je opazovati in analizirati vse situacije, ki se pojavijo med terapevtskimi sejami.

Kar zadeva denarni protivrednost za storitve psihoterapevta, mora biti plačilo jasno in za stranko bolj ali manj konstantno. Včasih je treba popraviti stroške opravljenih storitev, vendar je treba o vseh spremembah poročati vnaprej, vsaj en dan vnaprej, najbolje v 2-4 sejah (situacije strank so lahko drugačne, zato je Upoštevati je treba nianse). V psihoanalizi je revizija plačila veliko strožja - pogosto se stroški storitev revidirajo v skladu s pogoji pogodbe, oseba pa je o tem obveščena šest mesecev ali leto vnaprej.

Zato je za stranko zelo pomembno, da pozna osnovna načela psihoterapije - kam in kdaj bo prišel, koliko bo plačal. Če govorimo posebej o doseganju učinkovitih in poglobljenih rezultatov, mora nastavitev določiti pogostost obiskov (vsaj enkrat na teden). Pomemben odtenek - vsakič bi moral biti isti čas in dan v tednu! Zakaj? Ta ritem ustvarja določeno varnostno ozadje za ljudi s povečano anksioznostjo in mejne stranke. S tem pristopom, ko je človekovo varnostno območje močno kršeno, je lahko sama nastavitev zdravilna - zahvaljujoč ritmu in občutku umirjenosti na nezavedni ravni se psihološko ozadje pri ljudeh izravna.

Najpogosteje terapevt ne spremeni lokacije sej, v zvezi s spletno komunikacijo pa se ne spremeni niti Skype. Koristno priporočilo v zadnjem primeru je, da je priporočljivo delati na istem mestu, v svojem osamljenem kotičku, v katerem nihče ne sliši in ne vidi.

Tudi situacije z odpovedjo in prerazporeditvijo sej so pogodbene in se o njih vnaprej razpravljajo. Psihoterapevt in stranka se sama odločita, ali je vredno skleniti pogodbo ali pa je za njih bolj primerno graditi odnos na zaupanju, saj sta se o vseh možnih odtenkih pogovorila ustno. Priporočeno minimalno obdobje za odpoved ali prerazpored seje je en dan. Ni redkost, da stranke prekličejo ali odložijo sestanek v manj kot enem dnevu, zato si mnogi terapevti zavarujejo svoj čas - v tem primeru je seja nujno plačana. To vedenje pomeni odpor osebe. Vsi ljudje se podzavestno upirajo spremembam v svojem življenju, tudi če so na bolje. Nihče ne želi stopiti iz svojega območja udobja. Vedno je lažje narediti nekaj neuporabnega in uničujočega kot nekaj res vrednega.

Kaj ozdravi nastavitev? Motnja navezanosti, oslabljena varnost v otroštvu, povečana tesnoba, napadi panike, mejna organizacija osebnosti, mejna prehodna stanja (npr. Izbruh), psihološko stanje zasvojenosti, narcistična in depresivna narava so tista stanja, pri katerih je stroga postavitev zelo pomembna.

Naloga psihoterapevta je spremljati spoštovanje strankine nastavitve (ali pride pravočasno in plača zanjo, ali je prišlo do prenosa sej in iz katerih razlogov, ali obstaja povezava s stranko med sejami in zakaj). Rednost in doslednost nastavitve je za stranko velik korak na poti do učinkovite psihoterapije, želenega rezultata, rasti in razvoja.

V psihoterapiji je splošno sprejeto, da med terapevtom in stranko ni odnosa ali komunikacije zunaj sej. Če pa pride do takšnih stikov, terapevt pomisli na situacijo s stranko, analizira zadnje seje v iskanju odgovora na vprašanje "Zakaj je stranka to potrebovala zdaj?" Terapevt se samostojno odloči o možni komunikaciji s stranko izven sej, odvisno od zahtevnosti primera in položaja osebe. Toda vsi dogodki med sejami, zamuda in odsotnost stranke, prerazpored sestanka so vedno predmet razprave na seji. Vedenje in dejanja osebe lahko pričajo o precej pomembnih stvareh, saj ste razumeli, kaj lahko naredite pomemben preboj v navedenem problemu.

Strankina potreba po psihoterapevtu je povezana z navezanostjo na mater. To je neke vrste preverjanje:

- Mama, si tam? Kje si?

- Ja, sem.

- Ah, no, no, potem sem pa miren!

Podobno potrebo po stiku imajo ljudje s povečano stopnjo anksioznosti ali motenj navezanosti, ki preverjajo, ali stik še obstaja, ali je terapevt opustil, ali je res tam, ljubi in ali še razume?

Zakaj mama? Dejstvo je, da se prva navezanost oblikuje pri vsakem izmed nas z mamo, nato pa pri vseh ostalih. V skladu s tem je najpogostejši prenos v takih primerih mama-otrok.

Včasih je v okolju precej nenavadna situacija, ko stranka prosi za sestanek na drugem mestu ali samostojno sproži zanimiva vprašanja-situacije, o katerih bi se rada pogovorila s terapevtom in ugotovila pravi razlog za svoja dejanja (na primer: »Spraševal sem se, zakaj zadnjič nisem hotel priti na sejo?« Ali »Danes je prišel na sestanek, a nekako s silo«). Takšne razprave lahko klienta popeljejo na povsem novo raven razvoja, vsaj pomenijo pomembne in kakovostne spremembe v psihi, vedenju in zavedanju terapije.

Kot primer razmislite o osebni situaciji - zamujanje na sejo za 59 minut (seja psihoterapevta je trajala 60 minut). V tem trenutku je prišlo do spoznanja občutka strahu, ki ga je terapevt lahko nehal, odvrniti, zavrniti. Zahvaljujoč takšnim občutkom in nenamernim dogodkom, ki so vplivali na zamudo, seja dobi popolnoma drugačen pomen, senco nove izkušnje, postane za vse večji pomen in oblikuje polno zaupanje med stranko in terapevtom. Oseba začne sebe in druge dojemati drugače in se neha bati novih odnosov, še posebej, če mu je spremljevalec zelo drag.