Trauma Kot Mejna Situacija

2024 Avtor: Harry Day | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-17 15:53

Da bi govorili o travmi, začnimo od daleč - z vprašanjem, kako se oblikuje psiha. Otrok na začetku svoje kariere kot človek sploh nima psihe, kar nadomeščajo afekti in telesno nelagodje kot glavni motiv. To stopnjo razvoja lahko imenujemo shizoidna, ker na tej stopnji ni odnosa s predmetom, ki preprosto ne obstaja. Otrokov duševni prostor je preplavljen z nediferenciranimi občutki, ki jim negovalec da obliko in tako odredi kaotično razburjenje. To stanje mora biti zelo zastrašujoče in zato je glavna naloga tega obdobja pridobiti občutek varnosti. Tu ni pomemben odnos do česar koli, ampak izkušnja miru in spomnim se vas, da je še vedno brez objekta.

Objekt je pridobljen na naslednji stopnji razvoja ali osebne organizacije, vendar so za odnos z njim značilne zamegljene meje med subjektom in objektom ter toge meje v miselnem prostoru subjekta. Zabrisane meje označujejo stanje skrajne odvisnosti, ko čustveno stanje enega udeleženca v interakciji neizogibno določa stanje drugega. Kot da je druga reakcija poleg reakcije nemogoča in je organ za nadzor nad duševnim stanjem zunaj. Da bi se uprla tej prepustnosti zunanjih meja, psiha tvori posebno obrambo, imenovano cepljenje. Njegovo bistvo je v tem, da če pod zunanjim vplivom ne morem uravnavati spremembe svojega stanja, se bom v sebi naučil izklopiti tisti del psihe, ki se je izkazal za spremenjenega.

Z drugimi besedami, če se v odnosu s predmetom počutim šibko in nemočno in ne morem storiti ničesar na meji stika, potem lahko to nemogočo mejo postavim navznoter in se neham počutiti šibko in nemočno. Metaforično rečeno, namesto zdravljenja osnovnega prehlada vzemite tableto proti glavobolu. Subjekt, ki ostaja brez obrambe pred zunanjim agresorjem, se nauči biti zelo agresiven do sebe. Oziroma v neko duševno stanje. Mejna intrapersonalna razcepljenost je torej posledica predhodne in neobdelane medosebne fuzije. Mehanizem, ki se bo uporabljal v odrasli dobi, je že zasleden tukaj - ne moremo doživeti ločitvene travme, ampak se z njo spopasti zaradi delovanja primitivnih obrambnih mehanizmov.

Naslednja stopnja razvoja pomeni prisotnost simbolne plasti med subjektom in objektom, ki lokalizira odnose v vmesnem prostoru, na meji in ne znotraj psihe. Omogoča vam, da gradite odnose s integralnim predmetom in ne z njegovim ločenim afektivnim delom, zato predvideva prisotnost integralnega, ki ni razdeljen na dele subjekta. Omogoča vam ohranitev avtonomije in manipulacijo s simboli in ne s predmeti, kot je bilo v prejšnji fazi. To je ena glavnih pridobitev nevrotične ravni - vedno sem več kot njegov afekt. Okolje preneha delovati neposredno na nevrotika; posredujejo ga pomeni in pomeni, ki jih je mogoče nadzorovati. Simbolična plast je varovalna cona, ki se lahko spreminja in deformira na vse možne načine, ne da bi ogrozila celovitost predmeta. "Za mojim hrbtom lahko govoriš o meni in me celo premagaš" - se nanaša na nevrotično raven, na kateri živi večina živih bitij. Seveda nevrotična organizacija predvideva možnost reverzibilnih mejnih in celo shizoidnih reakcij.

Kako je običajno urejen potek duševnega življenja? Anksioznost, ki jo doživi subjekt, je mogoče obdelati bodisi z vedenjskimi spremembami, ko je duševno vzburjenje bolj podprto s širjenjem območja zavedanja, bodisi s pomočjo psihične obrambe, ki zoži območje zavedanja in s tem zatre anksioznost. Na nevrotični ravni razvoja se mentalna obramba uresničuje skozi pomensko, torej simbolno sfero. Na primer, nadomestimo tisto, kar se izkaže za nesprejemljivo, ali razložimo tisto, za kar ni razlage. Če se višja psihična obramba nevrotičnega registra ne spopade, jim na pomoč priskoči obramba grobšega reda, ki se ukvarja z nesimboliziranim afektom. Ta primitivna obramba je zadnja obrambna linija, preden osebnost potone v stanje primitivnega čustvenega kaosa, iz katerega je nastala.

Travmatični dogodek se zato izkaže za tisto grozno katastrofo, ki osebnost sooči z možnostjo globoke regresije, vse do stanja duševne dezorganizacije. Trauma skozi in skozi prebija osebnostno organizacijo, to je dogodek največje intenzivnosti, ki ga sile nevrotične obrambe ne morejo obdelati in premagati vire simbolizacije. Travmo v psihični dimenziji predstavlja nesimboliziran učinek, ki ga je mogoče ustaviti le s pomočjo mejnih reakcij. V nasprotnem primeru lahko regresija doseže shizoidno raven, na kateri je edini aktivni "obrambni mehanizem" zavračanje življenja, torej duševna smrt. Da se to ne bi zgodilo, je treba travmatični učinek ločiti od sebe s cepitvijo.

Posledično nastane paradoksalna situacija - po eni strani travmatična disociacija ustavi uničenje psihe, po drugi pa tvori nezavedno afektivno stanje, ki izkrivi zavestni "navzven normalen" del osebnosti, torej ustavi to uničenje na prejšnji ravni organizacije. Osebnost preživi, vendar zanjo plača previsoko ceno. Nedokončana travmatična situacija se ponavadi predela, vendar tega cilja zaradi omejenih osebnih virov ni mogoče doseči. Zato travmatična ponovitev ne ozdravi travme, temveč poveča občutke nemoči in nemoči. To pa povečuje deformacijo navzven normalne osebnosti, ki se nauči obvladovati vpliv z omejevanjem svoje vitalnosti in ne s širjenjem možnosti za njegove manifestacije.

Travmatična oseba poskuša reciklirati travmo ne tako, da pride v stik z disociiranim afektom, za katerega mu primanjkuje moči, ampak z vedno znova odigravanjem travmatične situacije. Če je bila prej katastrofa pri vzpostavljanju meja navznoter, se zdaj izvaja travmatični učinek. Ta strategija je mejna rešitev, saj se v tem primeru travmatična oseba istočasno združi s svojim afektom in se mu odtuji. Zdi se, da trdi, da je moj vpliv moj jaz, moja končna psihična resničnost, za katero ne obstaja nič drugega - ne prihodnost ne preteklost. Hkrati pa se ne more obrniti nanj iz svojega I, saj bo to povzročilo povečanje afekta in bo ogrozilo ponovno travmatizacijo. To zagotavlja "idealno" obliko nadzora - ne dotikam se, a tudi ne izpustim. Spomnimo se, da so mejni pogoji želja po komunikaciji in napad nanjo. Slab notranji predmet grozi, da bo uničil dobrega, zato je travmatska terapija v tem, da je treba vstopiti v depresivni položaj, torej dobiti priložnost, da jih integriramo.

Nevrotik bi lahko rekel, da je moj vpliv nekaj, kar se včasih zgodi v določenih okoliščinah, vendar to ni samo jaz. Moje vplive določajo moje fantazme, ne predmeti. Nevrotik ustvari vez, medtem ko mejna stranka zanjo zasužnji. V mejni reakciji med subjektom in objektom meja izgine in zato afekt nima naslovnika - formalno se odpravi proti objektu, deluje na ozemlju lastne psihe. Afekt ni evakuiran preko svojih meja, v simbolni prostor med katerim lahko pride do izmenjave, ampak kot besni bik v utesnjeni sobi uniči njegove notranje strukture. Vpliv je treba zatreti, saj ni drugega načina za njegovo obdelavo. Zato cepljenje v psihi ustvari meje, ki med tema dvema psihama niso prisotne.

Z diferencialno diagnostiko med krizo in travmo lahko sklepamo, da je prvo stanje nevrotično, drugo pa mejni odziv na ostro spremembo življenjskih situacij. Ta dva stanja se v različnih parametrih izkažeta za neposredno nasprotna. Tako ima kriza notranjo razvojno logiko, ki vodi v njeno spontano razrešitev, travma pa ustavi duševni razvoj in je ni mogoče ozdraviti na račun lastnih sredstev. Kriza vključuje kompromis med potrebo po stabilnosti in potrebo po razvoju; travma vlaga v stabilnost z omejevanjem vitalnosti. Spremembe osebnosti med krizo so postopne in spremljajo spremembe v sistemu odnosov; s travmo opazimo močno izkrivljanje osebnostnega profila, ki ne izboljša zunanje prilagoditve, odraža pa proces notranje disociacije. Kriza je pomenska katastrofa, travma pa preseže simbolno razsežnost in se zatakne v telesu v obliki nepopolnega odziva med begom.

V skladu s tem se delo s travmo kot z mejno situacijo izvaja s pomočjo njene "nevrotizacije", to je s prenosom kršitev iz bolj arhaičnega v zrelejši register. Travmatična oseba skoraj ne more biti v srednjem območju okna strpnosti, saj povečanje duševnega vzburjenja ogroža njeno lavinsko naraščanje. Travmatični učinek je mogoče usmeriti v odnose, saj so čustva najprej kontaktni pojav. Tako je eden od trikov pri delu s travmatičnimi izkušnjami ustvariti prejemnika za njihove manifestacije, saj ta prizadevanja vodijo v nastanek meje med subjektom in objektom. Afekt je pakiran v simbolično funkcijo, ki vam omogoča, da temu, kar se dogaja, pripnete pomen.

Z drugimi besedami, tu pridemo do eksistencialnega vprašanja, kaj je človek in kaj se zbira okoli sebe, kakšno je njegovo sistematizirajoče in organizirano načelo? V primeru travme se kot mejna situacija zdi, da oseba izgine s konfliktnega polja, ki nastane na meji stika, in izgubi sposobnost, da prenese dialektično napetost. Njegova glavna potreba ostaja želja po varnosti, zato neha komunicirati s svetom in se spušča v avtistični kokon. Travmatična oseba zanika svoje potrebe in s tem avtonomijo. Posledično travmatični diskurz ohranja pogojni obris osebe in briše njeno notranjo vsebino.

Po drugi strani pa je nevrotična organizacija merilo, na katerega se lahko ozremo med terapijo travme, zgrajeno okoli želje, kot simbolnega izraza potrebe. Nevrotik uničuje ovire, travmatičen pa zagotavlja njihovo nedotakljivost. Lahko rečemo, da nevrotik živi po željah, travmatičen pa po potrebah. Travmatična oseba je obsedena z afektom, ki ga ne more evakuirati, saj ga je za to treba nasloviti na določeno osebo v določeni situaciji in ne na njegovo projekcijo, s katero se je nemogoče ločiti.

Terapija travme tako skuša na narcističen način ponovno investirati subjekta z odkrivanjem njegovega pomanjkanja in premikom proti Drugemu. Edipova situacija, ki zdravi travmo, vodi k temu, da je Drugi simbolni tretji, ki potegne subjekt iz spajanja s svojim afektom. Zato se travma izkaže za situacijo, ki se ne reši sama, saj oblikuje register osebne organizacije. Trauma, ki vodi v nazadovanje in možen razpad psihe, potrebuje odnose, saj so ti začetek vsake psihične resničnosti.