PSIHOSOMATIČNE IGRE: SIMPTOMSKA ZAMKA

2024 Avtor: Harry Day | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-17 15:53

PSIHOSOMATIČNE IGRE

(SIMPTOMSKA ZAMKA)

Odvisni odnos -

plodno zemljo za

psihosomatski simptomi.

Simptom je spomenik

na grobu stika.

Iz besedila

MALO TEORIJE

Psihosomatski simptom je simptom, ki ga povzročajo psihološki dejavniki-vzroki, vendar se telesno (somatsko) kaže v obliki bolezni posameznih organov ali sistemov.

Psihosomatska stranka je oseba, ki svoje telo pretežno uporablja kot zaščito pred psiho-travmatičnimi dejavniki.

Kljub temu, da imajo psihosomatski simptomi na podlagi opredelitve psihološke vzroke, zato se jih je treba in mogoče znebiti s psihološkimi sredstvi, se v naši resničnosti z njimi ukvarjajo predvsem zdravniki.

Ne bom kritiziral trenutnega stanja, rekel bom le, da to dejstvo nikakor ni nekaj nenaravnega. Običajno, ko je oseba razvila nekakšno psihosomatsko bolezen, je v tem trenutku telesnost dovolj pomembno prizadeta, da je zdravniki ne opazijo. Ni presenetljivo, da se v tej situaciji ukvarjajo z zdravljenjem takšnih bolezni. Čeprav po mojem mnenju v tej zadevi komajda izvirno, je za dobre rezultate potrebno skupno delo zdravnika in psihologa.

V tem besedilu se ne bom omejeval samo na psihosomatske bolezni. Pod psihosomatskim simptomom bom upošteval vsak somatski odziv, ki je nastal zaradi vpliva psiholoških dejavnikov.

ZAKAJ IGRA?

Predlagam, da se psihosomatski simptom obravnava kot sestavni del psihološke igre, v katero je telo nezavedno vpleteno.

Kakšna je vloga telesa nasploh in zlasti psihosomatskega simptoma v tej predstavi?

Telesni simptom v tej igri deluje kot posrednik med jaz in resničnim drugim ali med ja in odtujenimi, nesprejemljivimi vidiki lastnega jaz (ne-jaz).

Takšnim igram pravim psihosomatske, v katerih se telo preda, jaz je žrtvovan za nekatere svoje cilje, oseba, ki takšne igre "igra", pa je ujeta v simptom.

Zakaj uporabljam izraz "igra"?

Dejstvo je, da tovrstna interakcija med telesom in I vsebuje vse glavne strukturne komponente, ki jih je E. Bern opisal v značilnostih psiholoških iger, in sicer:

• Prisotnost dveh ravni komunikacije: eksplicitne in skrite. V psihosomatski igri, tako kot v vsaki drugi psihološki igri, obstaja eksplicitna (zavestna) in skrita (nezavedna) raven komunikacije.
• Prisotnost psihološke koristi. S psihosomatsko igro je mogoče zadovoljiti številne potrebe: počitek, pozornost, skrb, ljubezen, izogibanje odgovornosti itd.
• Avtomatizirana narava interakcije vseh udeležencev v igri. Ta interakcija je stabilna in stereotipna.

Kdo so udeleženci te igre?

Izpostavil bom tri teme igre:

1. jaz - oseba sama, ki se uresničuje kot jaz

2. Jaz ne - druga oseba ali zavrnjen, nesprejemljiv in pogosto nezavesten del vašega I.

3. Telo - natančneje, neki organ, ki deluje kot problematičen simptom.

Kdaj se skrijemo za svojim telesom (naš simptom) in se zatečemo k psihosomatski igri?

Najpogosteje se to zgodi, ko nimamo poguma soočiti se z resničnim drugim in s seboj, drugim ali ne-samim seboj. Zaradi tega se izogibamo neposredni komunikaciji, skrivamo se za telesom.

Nekatere pogostejše uporabe telesa za komunikacijo so:

• Sram nas je zavrniti Drugega. Koliko od vas se ne bo spomnilo situacije, v kateri se ob ohranjanju zvestobe drugim ljudem niste sklicevali na kakšno telesno bolezen ali slabo počutje, da bi jih na ta način zavrnili? Treba je opozoriti, da ta metoda ne vodi vedno do simptoma. V primeru, ko oseba začne proces doživljanja krivde, vesti - "morate nekaj narediti s svojo omadeževano podobo"? - pojavi se simptom e. Psihosomatski simptom se pojavi ravno takrat, ko človek težko prepozna, doživi in sprejme "slabe" vidike svojega Jaza, v tem primeru ima nekakšno bolezen "ne za izgovore", ampak zares.
• Bojimo se zavrniti drugega. Drugi je resnična nevarnost in sile so res neenake. Na primer v odnosih med starši in otroki, ko otrok težko nasprotuje svojim željam odraslim.

Če česa ne želimo, hkrati pa se bojimo odkrito izjaviti, potem lahko uporabimo svoje telo - »predamo se« v psihosomatski igri.

Svoje telo "predamo", ko:

• Želimo mir v družini: "Ko bi bilo vse mirno" - položaj mačka Leopolda;
• Ne želimo (bojimo se) nekomu reči "ne";
• Želimo (spet se bojimo), da bog ne daj, da o nas ne bi mislili slabo: »Ohraniti moramo obraz!«;
• Strah nas je ali sram je zahtevati nekaj zase, saj verjamemo, da bi morali drugi uganiti sami;
• Na splošno se bojimo kaj spremeniti v svojem življenju …

Mislim, da lahko ta seznam enostavno nadaljujete.

Na koncu ne naredimo nič in čakamo, čakamo, čakamo … V upanju, da se nam bo čudežno kaj zgodilo. To se zgodi, vendar sploh ni videti čudovito in včasih smrtonosno.

TELO namesto mene

Dobra in preprosta rešitev za osebo, ki uporablja telo za reševanje konfliktov, je namen, da se spopade s svojimi fantaziranimi strahovi in poskuša vzpostaviti neposredno komunikacijo z resničnimi drugimi ali z nesprejemljivim delom svojega jaz - sebe do drugih.

Praviloma pride do okrevanja dovolj hitro, potem ko vam uspe povrniti zdravo agresijo in se naučiti, kako jo obvladati v stiku z drugimi in s samim seboj. V jeziku gestalt terapije ta teza izgleda takole: Zavedajte se in sprejmite svojo retrofleksirano (zadržano in obrnjeno proti) agresivnost ter jo usmerite na predmet svoje razočarane, neizpolnjene potrebe.

Agresija v tem pogledu je eden redkih učinkovitih načinov za obrambo vaših psiholoških meja, zaščito in ohranitev vašega psihosomatskega prostora.

Toda psihosomatsko organizirana oseba deluje drugače. Ne išče lahkih poti. Za to je preveč inteligenten in izobražen. Za komunikacijo izbere govorico telesa, zlasti jezik simptomov, na vse možne načine se izogne manifestaciji agresije.

Simptom je vedno umik iz stika. In če nevrotično organizirana oseba ta stik "prenese" v svoj subjektivni prostor in aktivno živi svoja čustva in fantazije v obliki notranjega dialoga s storilcem, potem psihosomatsko organizirana oseba vse to odigra simbolično in za to poveže telo. Simptom je spominsko obeležje na grobu stika.

"Ne bom se srečal neposredno z drugim, s svojimi strahovi, ne bom govoril neposredno o svojih potrebah - poslal bom svoje telo namesto sebe" - to je nezavedni odnos osebe, ki s svojim telesom razreši konflikt.

"Toleriraj, molči in odidi" - to je njegov slogan v problematičnih situacijah interakcije.

Za take ljudi je bolj pomembno, da ohranijo svoj krhki svet, svojo drago idealno samopodobo, svojo iluzorno stabilnost tudi za ceno svojega fizičnega zdravja.

PSIHOSOMATIKA IN ODVISNOST

Odvisni odnos je plodno podlago za pojav psihosomatskih simptomov.

Kaj je bistvo odvisnega odnosa?

Ker ni podobe I in šibke meje I. Odvisna oseba ima nejasno predstavo o svojem I, o svojih željah, potrebah. V odnosih je bolj osredotočen na drugega. V situaciji izbire med I in drugim, v kateri je možen konflikt, "izbere" svoje telo kot žrtev. Vendar pa je ta izbira tukaj brez prave izbire. To je avtomatiziran način stika z osebo, ki je odvisna od odnosa, stik, pri katerem se simptom "pošlje", da se sreča z drugim.

Zakaj takšna žrtva, pravite?

Da bi ostali dobri v očeh drugega in v svojih očeh.

Vendar pa ni vedno treba žrtvovati svojega telesa. Odrasla oseba, tudi odvisna oseba, ima vedno izbiro. Najboljši med njimi je daleč psihoterapija.

Pri otrocih je vse veliko bolj zapleteno. Otrok nima izbire, težko pokaže svojo voljo, zlasti v strupenem agresivnem okolju. Je popolnoma odvisen od pomembnih drugih.

Ni bolje, če starši krivdo in sram uporabljajo kot "izobraževalno orodje" za svojega otroka. Seveda je vse to storjeno "v njegovo dobro" in "iz ljubezni do njega".

Opozoril se bom na lep primer iz filma "Pokopaj me za podnožje".

Otrok v družinskem sistemu, prikazanem v tem filmu, lahko preživi le, če je bolan. Nato odrasli člani sistema do njega razvijejo vsaj nekaj človeških občutkov - na primer sočutje. Takoj, ko začne odražati svoj avtonomni odnos do odraslih, se sistem takoj odzove zelo agresivno. Edini način, da otrok preživi v takem sistemu, je, da opusti svoj jaz in cel kup resnih somatskih bolezni.

Odrasla oseba ima vsaj varianto psihoterapije, vendar je otrok tega prikrajšan. Ker je v primeru odvisnega sistema, tudi če je otrok poslan na terapijo, le družinski simptom z miselnostjo staršev, "da se znebimo bolezni, ne da bi pri tem kaj spremenili v družinskem sistemu".

Da, in za odraslo osebo je pogosto zelo težko zbežati iz odvisnega družinskega sistema, za nekatere pa je to celo nemogoče.

Tu je primer odrasle osebe, nič manj tragične manifestacije psihosomatike kot posledice odvisnostnih odnosov iz lastne terapevtske prakse.

Stranka S., 40 -letna ženska, ki ni poročena, ima do starosti velik šopek bolezni. V zadnjih letih je to resno oviralo njeno delo. Kljub pravni naravi delovnih odsotnosti (zdravniška spričevala) je obstajala resna grožnja, da ne bo sklenila nadaljnje pogodbe - število dni, ki jih je preživela na bolniški, je začelo presegati delovne dni. Zadnja diagnoza, ki je S. spodbudila k terapiji, je bila anoreksija.

Ko sem poslušal stranko, me je nenehno preganjalo vprašanje: "Kako se je zgodilo, da je ta še mlada ženska videti kot bolna, izčrpana starka?" "Kakšna tla so to, na katerih tako veličastno cvetijo vse vrste bolezni?" Proučevanje njene osebne zgodovine ji ni omogočilo, da bi se lotila česa resnega: noben dogodek v njenem življenju ni bil videti travmatičen: edini otrok v družini, mama, oče, vrtec, šola, inštitut, delo v dobri družbi. Edina izjema je bila smrt njenega očeta v starosti 50 let pred 10 leti, na katero je bilo težko vse odpisati.

Skrivnost je bila razrešena po zaslugi nepričakovanega dogodka: po nesreči sem jo videl hoditi z mamo. Kar sem videl, me je šokiralo. Na začetku sem celo začel dvomiti - je to moja stranka? Hodili so po ulici kot dve dekleti - držali se za roke. Rekel bi celo, da je bila klientina mama videti mlajša - vse pri njej je sijalo z energijo in lepoto! Kaj ne bi mogli reči o moji stranki - nenavadna oblačila, pogrbljen hrbet, dolgočasen videz, celo izbira srebrno sive barve za barvanje las - vse jo je zelo postaralo. V moji glavi se je očitno pojavilo združenje - Rapunzel in njena čarovnica, ki sta ji vzeli mladost, energijo in lepoto! Tukaj je namig za vse njene bolezni in slabo zdravje - maligne soodvisne odnose!

Kot se je izkazalo, je tovrstno razmerje že od nekdaj obstajalo v življenju naročnika, vendar sta se po smrti njenega očeta še poslabšala - vsa moč materinske "ljubezni" je padla na S. v močnem toku. Iz življenja njene hčerke (prej moram reči, zelo lepa in vitka punca - pokazala je svoje fotografije) so postopoma izginili vsi fantje, nekaj prijateljev: moja mama je zamenjala vse!

Posledica številnih telesnih obolenj, kot sem že zapisal, je bila anoreksija. Prav tako je zanimivo. Dejstvo je, da ta duševna bolezen, značilna za večino mladostnic, simbolizira nerazrešen nezavedni konflikt med hčerko in materjo v smislu ločitve.

Psihoanalitiki, ki so preučili anamnezo moje stranke, bi najverjetneje rekli nekaj takega: "Hči ne more jesti in prebaviti matere, ker je preveč strupena!" Kljub različnim teoretičnim stališčem menim, da bi se večina terapevtov strinjala, da bi tovrstne odnose med materjo in hčerko opredelili kot soodvisne.

KAJ STORITI? TERAPEVTSKI REFLEKS

Moje izkušnje pri delu s strankami, ujetimi v psihosomatske pasti, so bile uspešne, ko sem jih med terapijo lahko prepričal o avtorstvu njihovih težav. Čeprav samo po sebi ni lahko.

Tukaj je nekaj sheme dela s tovrstnimi ljudmi, ki so padle v past simptoma in so si »izbrale« simptomatski način stika z drugimi:

• Najprej morate razumeti manipulativno naravo vaših običajnih načinov vedenja;
• Uresničite tudi tiste potrebe, ki so zadovoljene na tako simptomatičen način;
• Zavedajte se tistih občutkov (strahov, sramu, krivde) ali nezavednih prepričanj, ki sprožijo manipulativno vedenje;
• Preživite te strahove. Predložite jih. Kaj se zgodi, če se to zgodi?
• Poskusite z drugim načinom stika. Sprva je to mogoče narediti na igriv način, nato pa v resnici.
• Obvladati možnost dialoga med jaz in mojim simptomom.

Praviloma je bistvo dela s simptomom sposobnost vzpostavitve dialoga med jazom in simptomom ter v tem dialogu slišati simptom kot enega od vidikov vašega odtujenega jaza in se z njim "pogajati".

Tu je nekaj pomembnih vprašanj za takšen dialog:

• Kaj vam želi povedati vaš simptom?
• O čem molči simptom?
• Kaj potrebuje?
• Kaj mu manjka?
• Na kaj svari?
• Kako vam pomaga?
• Kaj želi spremeniti v vašem življenju?
• Zakaj želi to spremeniti?
• Kako se bo vaše življenje spremenilo, ko simptom izgine?

S simptomom se je treba strinjati, biti pozoren na njegovo sporočilo in obljubiti, da bo izpolnil pogoj, pod katerim bo bolezen izginila.