Narcizem. Predavanje Harm Siemens (Nizozemska)

2024 Avtor: Harry Day | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-17 15:53

Dragi kolegi, v tem predavanju bom z vami govoril o fenomenu narcizma z vidika geštalt terapije.

Opisal bom nekaj stisk in potreb, ki obstajajo v izkušnjah narcistično delujočega odjemalca, in te težave povezal s posebnimi izkušnjami in razvojnimi procesi v njihovem zgodnjem otroštvu. V nadaljevanju opisujem gestalt perspektivo in metodologijo v zvezi z narcizmom

Naj začnem s kratko zgodbo o mladeniču po imenu Narcis. To zgodbo nam je povedal rimski pesnik Ovidije v svojih Metamorfozah pred približno 2000 leti. Lepi Narcis se je zaljubil v svoj odsev v kristalno čisti vodi ribnika. V tem ogledalu je lahko videl samo svojo čudovito podobo, nikoli pa ni videl sebe, ni se zavedal, da videz vara. Narcis ni mogel zadovoljiti svoje ljubezni, ker če bi segel naprej, bi se utopil v ribniku. Postal je zelo žalosten in usahnil. Na tem mestu se je pojavil cvet narcis.

V tej zgodbi lahko prepoznamo nekaj trpljenja narcistične stranke, ki pride k nam po pomoč. Ločen od svojega pravega jaza, nesrečno živi s lažnim jazom. Domneva se, da v zgodnjem otroštvu ni imel pristnega stika s starši. Že kot otrok je zaradi ljubezni do okolja spremenil sebe in svojo samopodobo.

Sporočilo njegovih staršev je bilo: "Ne bodi to, kar si, bodi tisti, ki te potrebujem, in ljubil te bom." Eden od dveh polov drsne lestvice narcizma je občutljiv in ranljiv narcis. Je zelo občutljiv na odzive drugih in pozorno posluša druge za znake najmanjše kritike. Prizadeva si tudi za odličnost.

Zaradi strahu pred izgubo ljubezni in potrditvijo drugih se prilagaja njihovim potrebam in zahtevam, zato ni presenetljivo, da ima narcisoidna oseba pogosto težave v odnosu s partnerjem. Partner ne vedno občuduje in potrjuje napihnjenega, popolnega jaza svoje ljubljene. In potem se občutljivi narcis izgubi v nasprotju s to inflacijo. Doživlja deflacijo - občutek praznine, depresije in obupa.

V bistvu je njegova samopodoba nizka ali zelo niha. To je jedro njegove težave. Številna njegova dejanja in dosežki so namenjeni zanikanju bolečega pomanjkanja samopodobe in se izvajajo zato, da tega ne bi čutili. Včasih razvije podobo superiornosti. Narcist nima nobene zveze s svojim pristnim notranjim jazom.

Alice Miller je zapisala: »Oseba, ki je v otroštvu izgubila podporo zaradi prevelike prilagoditve odraslim, še naprej išče občudovanje in nikoli ne bo zadovoljna.

Oseba, ki živi s pretiranimi idejami o svoji vrednosti, živi v mučnem peklu odvisnosti od drugih in v notranjosti nikoli ni svobodna. To nas pripelje do drugega skrajnega pola drsne lestvice narcizma: to je stranka, ki ni zadržana oz. sramežljiv, nasprotno, trpi zaradi megalomanije, ki od drugih zahteva občudovanje, ker verjame, da je izjemno posebna, edinstvena oseba. Aroganten in agresiven, fantazira o neomejenem uspehu, moči in genialnosti. Neobčutljiv je za potrebe drugih.

Narcizem je ena izmed najbolj zanimivih, pogosto preučenih in kontroverznih diagnostičnih kategorij. Tradicionalna, konvencionalna psihopatologija na narcizem gleda kot na osebnostno motnjo. Po mnenju nekaterih raziskovalcev je osebnost sestavljena iz trajnih struktur, ki so genetsko pogojene. Ta pogled lahko pojasni skepticizem glede zdravilnega potenciala narcisa. Zdaj bom na kratko predstavil zgodovino gestalt terapije in jo povezal z vizijo in metodologijo gestalt terapije glede narcizma.

Zgodovinsko gledano je bilo pred 70 leti gestalt terapija nadaljevanje psihoanalize. Namen obeh terapevtskih pristopov je podpirati procese ljudi do avtonomije. Pred 40 leti je gestalt terapija začela oblikovati svojo teorijo. V 60. letih. V 20. stoletju sta osebna zgodovina in diagnoza stranke postala manj pomembna.

Za mnoge ljudi v tistem času je bil Gestalt osebno rastno gibanje. V osemdesetih letih so gestalt terapevti spoznali, da je izvedljivost pristopa mogoče zagotoviti le, če šole usposabljajo diplomirane poklicne gestalt terapevte.

Na Nizozemskem smo leta 1983 ustanovili nizozemsko fundacijo Gestalt in začeli izobraževalni program, ki povezuje teorijo in prakso. Nadzor in terapija poučevanja sta postala pomemben del usposabljanja. Od leta 1999 je naš kurikulum priznan kot akademsko izobraževanje, ki je doseglo vrhunec v štirih letih študija in usposabljanja z magisterijem. Te dni v gestalt terapiji ne bomo uporabili podobe, ustvarjene v zgodbi o Narcisu, da ne bi na našo stranko dali etiketo. Glavni predlog dela gestalt terapije je izogibanje uporabi nalepk in medicinske terminologije.

Gestalt terapevt je prost v stiku s stranko in ohranja fenomenološko perspektivo. Bolj ga zanima opisovanje fenomenologije kot pripisovanje pomena. Gestalt terapevtski pristop je procesno naravnan in gestalt terapevt se bolj kot s hipotezo o klientovih zgodnjih letih ali nezavednih motivih bolj ukvarja z ustreznim opisovanjem dogajanja na kontaktni meji. Dinamični rezultat strankinih preteklih in sedanjih izkušenj ter njegovih načrtov za prihodnost je mogoče zaznati v eni celoti, tukaj in zdaj na meji stika. Meja stikov se ustvari iz kontaktnih funkcij.

Gestalt terapevt lahko klinično oceni celotno delovanje osebe predvsem s tem, kako stranka uporablja svoje kontaktne funkcije (zunanje, besedne, poslušanje itd.) Kot gestalt terapevti moramo biti pozorni na mejo med narcistično osebnostno motnjo in občutljivostjo na ranljivost narcistična oseba. Ta meja ni vedno jasna, zato mora biti naša diagnoza zelo natančna. Prav tako moramo biti previdni pri razlikovanju med stranko, ki je v zgodnjem otroštvu doživela narcistično zlorabo, od stranke, ki jo je prejela pozneje v življenju.

Pomembno je, da je gestalt terapevt pozoren na delovanje organizacijskega polja narcistične stranke. To pomeni, da se mora zavedati obstoječih kršitev stikov.

Ker je "jaza" mogoče opredeliti kot "mejo stika pri delu", se bo postavilo vprašanje: kateri del klientovega jaza je kršen? "Jaz" je gestalt izraz za "jaz", "jaz" pa se razvije v otroštvu, približno pri starosti 2 let.

Tri funkcije jaza so Ego, Id in Osebnost

Najprej Ego. Ego odgovarja na vprašanje: kaj hočem in česa nočem? Ego pravi da in ne. Toda narcistična osebnost skozi Ego služi žejni, napihnjeni Osebnosti, tako da se funkcija ega izgubi. Drugič, Id. ID odgovarja na vprašanje: kaj potrebujem? Pri narcističnem odjemalcu je ta funkcija oslabljena. Kot smo videli, je izgubo podpore izgubil s prilagajanjem potrebam odraslih. In tretjič, osebnost. Osebnost odgovarja na vprašanje: kdo sem in kdo nisem?

Funkcija osebnosti je način, kako se človek predstavlja svetu, vendar se znotraj narcistične osebnosti osebnost ne oblikuje v stiku z ID (druga funkcija). Narcistična oseba ne bo pokazala svojega občutka krivde ali sramu zunanjemu svetu. Deluje od žejne, napihnjene osebnosti.

Poleg tega je stična linija narcistične osebnosti preveč toga. To je pomemben vzorec, ki se kaže v tem, da narcistična oseba med stikom ne tvega in se izogiba stiku predvsem z retrofleksijo in egoizmom. Nezdrava retrofleksija v tej situaciji pomeni, da ko je takšna stranka razočarana, v sebi zadrži občutek razočaranja in ga spremeni v smer popolnosti. Na ta način se izogne lastni zavrnitvi s strani popolnega jaza in pri tem najde način, da ima o sebi dobro mnenje. Sebičnost pomeni, da se stranka z občutkom strahu svari pred izgubo nadzora. Postane usmerjen navznoter in ne odpira meja za trk, v katerem odnos I-Ti postane "Mi".

Zdaj bi rad dal nekaj pomembnih nasvetov geštalt terapevtu pri obravnavi tako ranljivih narcisoidnih strank. Ti nasveti so rezultat mojih izkušenj kot gestalt terapevtka, ki se ukvarja že vrsto let. Na splošno gestalt terapija ne zanika ali zmanjšuje občutkov stranke. Gostitelj je Gestalt.

Ker narcistično obrambo predstavlja skrivanje občutkov krivde, sramu in depresije, je sprejem s strani geštalt terapevta najpomembnejši, da ne izgubi zaupanja stranke ali uniči zaupanja vase. Narcistično stranko je preveč enostavno označiti kot neozdravljivo ali neprimerno za terapijo. Ker lahko naši odzivi na gestalt terapijo, posegi in poskusi, ki povečajo ozaveščenost in vodijo k vpogledu, povzročijo, da se klient sramuje, moramo biti zelo previdni. Naša strategija mora biti uravnotežena na tanki liniji stikov, sprejeti in odobravati pa moramo.

Spomnim se stranke, ki je prišla na terapijo, ker je partner prekinil zvezo. Težko sem vzpostavil stik z njim, saj mi je ves čas pripovedoval o tem, kako čudovit je bil odnos s prijateljem in kako ga pogreša. Približno dva tedna kasneje mi je povedal, da je spoznal drugega moškega in se zaljubil. Moj komentar je bil, da sem bil zmeden zaradi te nepričakovane spremembe. Moja zadrega je bila del mojega fenomenološkega ozadja. Stranka se je razjezila name, zapustila pisarno in se nikoli več ni vrnila. Šele takrat sem spoznal, da bi moral biti z njim veliko bolj previden.

Ko smo ustvarili vzdušje varnosti, lahko preidemo na naslednjo fazo, kjer ustvarimo polje, na katerem bo možen več stikov s stranko. Vsak nov vpogled pa lahko znova razkrije strankino ranljivost. Naše narcistične stranke so občutljive na kritike in če smo naredili kaj škode, se moramo skupaj s stranko vprašati, kako bi se to lahko zgodilo. Vedno mu pomagamo pri njegovi sposobnosti samooskrbe, da bi mu pomagali pridobiti samozavest in zaupanje vase. Dva osnovna pogoja dialoga sta zelo pomembna: vključenost in prisotnost.

Vključenost pomeni, da lahko na svet gledamo z očmi stranke, ne da bi se združili, da bi se lahko uskladili z njegovimi najbolj občutljivimi in bolečimi področji. Biti prisoten pomeni, da so se vas drugi dotaknili, da ste pristni in pošteni do sebe ter da ste se prilagodili stranki. S tem ustvarite okolje spoštovanja in partnerstva, v katerem lahko stranka postane to, kar v resnici je. Prav tako: vzemite si čas za integracijo in asimilacijo novih izkušenj strank.

Hvala.