Odpornost Na Simptome

2024 Avtor: Harry Day | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-17 15:53

To je bilo zame pomembno odkritje,

ko sem odkril pri svojih pacientih

nezavedna potreba

ohranijo svoje bolezni."

Joyce McDougall, "Gledališča telesa"

Članek ne govori o akutnih, ampak o kroničnih simptomih. Besedilo članka je rezultat refleksivne terapevtske izkušnje pri delu s strankami, ki so podale simptomatsko zahtevo.

Ko se spopadate s kroničnim simptomom, neizogibno naletite na močan odpor strank. Ta odpor je običajno nezavesten in je namenjen ohranjanju simptoma. O tem je nekoč pisal celo Z. Freud, ki je tak pojav označil za - sekundarna korist simptoma.

Poskusimo razumeti bistvo tega pojava. Kaj je povzročilo odpor? Čemu se stranka upira? Kako ga premagati? V katerih primerih tega ne bi smeli storiti?

Navedel bom glavne razloge za odpornost simptoma:

- navada;

- izguba ugotovljene identitete;

- izguba običajnih načinov zadovoljevanja potreb;

- izguba manipulativnega načina reševanja problema;

- potreba po reviziji sistema vrednot;

- izguba znanih pomenov;

- izguba obstoječih pomenov za ljubljene;

- strah pred spremembami.

Podrobneje se bom ustavil pri zgoraj navedenih razlogih.

Navada

Sprva nastali simptom moti osebo, se ne prilega njegovim ustaljenim načinom življenja, sili, da spremeni vzorce vedenja, oblikuje nove navade. Vendar sčasoma "simptomatski način življenja" postane samodejen. Resnost in intenzivnost neprijetnih občutkov se zmanjšata in postaneta kronični. Simptom, ki je sprva element klinične slike bolezni, sčasoma preraste v strukturo osebnosti in lahko celo postane ena od njenih značilnosti.

Simptom preusmeri osrednjo strankino pozornost s psihološkega problema (težave odnosov s samim seboj, Drugim, Svetom) vase. Čustvene I-izkušnje se premaknejo na področje občutkov in izkušenj o simptomu. Zaradi tega oseba začasno oslabi tesnobo - preide iz akutne v kronično in se preneha zavedati in doživljati kot problem. Na obrobju zavesti ostaja le nediferencirana tesnoba.

Posledično se oseba fiksira na simptom - pade v past simptoma - in osebno preneha rasti. Izkazalo se je, da je večina energije osebne rasti usmerjena v življenje s simptomom in ga poskuša premagati.

Sčasoma se nauči živeti s simptomom, se ga navadi. In navade ni enostavno spremeniti.

Izguba ustaljene identitete

Simptom, ki je prerasel v podobo ja, postane njen del, sestavina človekove identitete. Simptom se dejansko pojavi na mestu "luknje v identiteti" z namenom, da jo zamaši (G. Ammon). V tem primeru bi znebitev simptoma neizogibno povzročila spremembo identitete.

Toda oseba še nima druge - "asimptomatske identitete". Spreminjanje vaše identitete ni enostavno. Za to morajo obstajati nekateri resni razlogi, na primer osebna kriza ali kakšen "osupljiv" osebnostni dogodek. In človek trmasto vzdržuje že uveljavljeno identiteto, ki temelji na simptomu in ga podpira.

Izguba običajnih načinov zadovoljevanja potreb

Kot veste, s pomočjo simptoma človek dobi priložnost, da zadovolji številne svoje potrebe. Simptom mu daje priložnost, da prejme, pozornost drugih, skrb, ljubezen, počitek, priložnost, da ne stori nekaj, česar si ne želite itd. Simptomatičen način stika odpira človeku možnost, da pobegne iz neprijetne situacije ali od reševanja težkega problema.

V primeru, da se zateče k simptomu za zadovoljitev družbene potrebe, ima oseba možnost, da o tem ne vpraša neposredno drugih. To je kriv, pogosto manipulativen način stika, ki vam omogoča, da nekaj vprašate, ne da bi vprašali.

Zato bo moral človek, če zavrne simptom, opustiti svoje običajne načine zadovoljevanja potreb, poiskati druge, asimptomatske poti - bolj neposredne, ki mu zaradi številnih razlogov še niso na voljo. O tem si oglejte moj članek "Psihosomatske igre".

Potreba po reviziji sistema vrednot

Kronični simptom (zlasti hud, povezan z invalidnostjo) neizogibno spremeni vrednostni sistem posameznika. Za takšno osebo je vrednost zdravja na vrhu piramide njegovih vrednot. In vrednote, kot veste, določajo cilje in naloge posameznika, tvorijo njegovo razvojno pot. Možnost, da se znebite simptoma, bo neizogibno privedla do revizije človeških vrednot. In to bo od njega zahtevalo dodatna prizadevanja in zavedanje.

Izguba ustaljenih pomenov za ljubljene

Simptom sčasoma preraste v različne pomene. To ne velja le za samega nosilca simptoma, ampak tudi za tiste ljudi, ki obkrožajo osebo. Bližnji ljudje, ki živijo s kroničnim simptomom, so neizogibno prisiljeni biti vključeni v trenutno "simptomatsko situacijo". Imajo nove funkcije in odgovornosti. Nekateri to počnejo iz sočutja, nekateri zaradi krivde, nekateri zaradi dolžnosti. V nekaterih primerih lahko simptom celo postane smisel življenja za osebo, ki živi z nosilcem simptoma. V tem primeru lahko možnost, da se znebite simptoma pri svoji ljubljeni osebi, povzroči odpor družinskega sistema ali njegovih posameznih zainteresiranih članov. Oglejte si moj članek "Simptom kot sistemski pojav"

Zgoraj navedenih razlogov za odpornost simptoma oseba praviloma ne prepozna. Če se ne zaveda, ne pomeni, da mu niso na voljo. Za osebo se najpogosteje kažejo v obliki strahov. Glavni strah tukaj je strah pred spremembami. Ta skupni strah vključuje številne posebne strahove:

• strah pred spremembami v običajnem načinu življenja
• strah pred spremembami identitete
• strah pred izgubo znanih življenjskih pomenov in vrednot.

Pri simptomatski terapiji se je treba spoprijeti s strankinimi poudarjenimi strahovi, jih premagati in premagati.

Samo zavedanje vzrokov in mehanizmov simptoma pogosto ne zadošča za njegovo izginotje. To je šele začetek sodelovanja z njim. Tu je za stranko najtežje, ne glede na to, kako čudno se zdi, je opustiti simptom in ga nadomestiti z drugim - asimptomatskim načinom življenja. Pomembno je, da preden se odrečete simptomu, poiščete in obvladate drug, učinkovitejši način življenja, produktivnejše oblike stika s svetom, drugimi in samim seboj.

Glavna vprašanja, s katerimi se boste morali ukvarjati na tej stopnji, bodo naslednja:

• Kako se naučiti živeti brez simptomov?
• Kako zapolniti praznino, nastalo na mestu simptoma?
• Kako ga zamenjati?
• Kako zgraditi asimptomatsko identiteto?

Na tej stopnji postane terapevtsko eksperimentiranje primerno, kar stranki omogoča, da spozna in doživi nove izkušnje ter jih asimilira v svojo novo identiteto.

V nasprotnem primeru se stranka, prikrajšana za običajne, simptomatične oblike življenja, izkaže za razpadlo in zmedeno. In nima druge izbire, kot da se vrne k običajnemu simptomu ali pa ga nadomesti z drugim.